Терапія раку молочної залози - рак молочної залози - онкологія - Рош, Німеччина

Після діагностики лікувальна група та постраждалі разом вирішують, як діяти далі. Як правило, негайних дій не потрібно: отже, достатньо часу, щоб дізнатись більше, розібратися з варіантами та, якщо потрібно, отримати другу думку.

Рішення щодо терапії залежить від багатьох різних факторів, включаючи стадію захворювання. Для визначення окремої стадії лікарі використовують так звану класифікацію TNM. Ця схема класифікує пухлину за визначеними критеріями та надає інформацію про її розмір, поширення та наявність метастазів.

Якщо карцинома менше 2 см, можна говорити, наприклад, про ранню стадію (стадія I). Якщо пухлина вже поширилася на лімфатичні вузли, хвороба перейшла в стадію (стадія III).

Важливими моментами, які також відіграють певну роль у плануванні терапії, є рецептор гормону та статус рецепторів HER2. Крім того, існує поточний стан здоров’я та вік пацієнта. Також важливо, чи це початкова хвороба, чи рецидив (рецидив).

Для лікування раку молочної залози в основному доступні три основи терапії: хірургічна, медикаментозна та променева терапія. Постійне лікування можливе лише за умови знищення всіх пухлинних клітин.

Якщо рак молочної залози знаходиться на початковій стадії, є два варіанти:

Спочатку пухлина оперується, а потім лікується за допомогою ліків (допоміжне лікування).
В якості альтернативи спочатку проводять медикаментозне лікування, а потім операцію (неоад’ювантне лікування). Лікарі використовують неоад’ювантне лікування в першу чергу при агресивних і дуже великих пухлинах, щоб зменшити їх.

Якщо метастази можна виявити в організмі, рак молочної залози стає хронічним захворюванням і, як правило, вже не піддається лікуванню1. У цьому випадку лікарі можуть використовувати лікарські засоби, щоб уповільнити прогресування захворювання та полегшити супутні симптоми. Якість життя хворих на рак молочної залози з метастазами часто є гарною протягом багатьох років вперед.

хірургія

Під час операції хірург видаляє пухлину, пухлинне русло (місце, де розташовувалася пухлина) та всі уражені лімфатичні вузли з пахви. Він видаляє лише стільки тканини, скільки потрібно. Зазвичай молочну залозу під час операції можна зберегти. Мастектомія, при якій видаляється вся молочна залоза, зустрічається рідше, ніж хірургічне втручання, яке зберігає груди.

У разі рецидиву в тому ж місці (місцевий рецидив) лікарі спочатку намагаються повністю видалити пухлину. Подальша терапія, як і при першій хворобі, пристосовується індивідуально.

Оперувати метастази можна лише в рідкісних випадках. Зазвичай їх лікують променевою терапією та ліками.

променева терапія

Променева терапія, також відома як променева терапія, використовується лікарями в першу чергу для хірургічних втручань, спрямованих на збереження грудей. Тут колишнє ложе пухлини та молочна залоза опромінюються. Промені повинні вбивати будь-які залишені ракові клітини і тим самим покращувати шанси на одужання.

Груди опромінюють протягом декількох секунд щодня приблизно протягом місяця. У деяких пацієнтів молочну залозу також опромінюють під час операції (інтраопераційно) - це скорочує подальший період опромінення.

хіміотерапія

Хіміотерапія - це системне лікування: це означає, що вона діє у всьому тілі, а також може охопити широко розпорошені ракові клітини. Метою терапії є запобігання діленню і, таким чином, розмноженню ракових клітин, а також їх знищення. Застосовувані препарати (цитостатики) вводять через інфузію або у вигляді таблеток. Кілька цитостатиків часто поєднуються.

Постраждалі отримують цитотоксичні препарати за кілька циклів: Один цикл включає фазу лікування та подальшу перерву, в якій організм може відновитися. Хіміотерапія застосовується як для раннього, так і для запущеного раку молочної залози.

Антигормональна терапія

Гормони виконують багато важливих ролей в організмі: наприклад, вони контролюють цикл жінки. Дві третини всіх видів раку молочної залози мають рецептори - своєрідну точку стикування - для статевих гормонів на їх поверхні. Це називається "позитивним до гормонів рецептором раку молочної залози". При цій формі раку молочної залози два статеві гормони естроген і прогестерон стимулюють ріст ракових клітин.

Таким чином, пацієнти з раком молочної залози з позитивним на гормони рецептором гормону отримують антигормональну терапію після операції. Це можна поєднувати з іншими лікарськими засобами. Лікування у формі таблеток або шприца призначене для уповільнення або зупинки росту пухлини.

Існує кілька активних інгредієнтів антигормональної терапії. Яку підготовку отримує жінка, серед іншого, залежить від того, пережила вона менопаузу чи ні.

Цільова терапія

Вже кілька років затверджуються сучасні лікарські засоби, які спеціально пригнічують ріст ракових клітин. Також йдеться про так звану "цілеспрямовану терапію". Ці препарати діють безпосередньо в ракових клітинах, де блокують специфічні процеси на молекулярному рівні, що призводять до поділу ракової клітини і, отже, до росту пухлини. Тут ви знайдете інформацію про різні терапевтичні підходи