ТЕРАПІЯ ВААРТ - ПРОТИВІРИЧНІ ЛІКИ У БОРЬБІ ПРОТИ ВІЛ

Впровадження антиретровірусних препаратів у терапію ВІЛ (вірусу імунодефіциту людини) дозволило уповільнити прогресування захворювання і тим самим зменшити частоту ускладнень та знизити смертність. У чому інновація та ефективність терапії HAART?

Противірусні препарати в боротьбі з ВІЛ - терапія HAART

Незабаром після відкриття Вірус ВІЛ У 1981 р. Було запроваджено багато методів лікування, які передбачали вживання наркотиків людьми, які були ВІЛ-позитивними чи СНІД-позитивними. Незважаючи на початковий успіх, ці "монотерапії" не змогли уповільнити еволюцію вірусу.

Ця невдача була спричинена здатністю ВІЛ швидко розвивати стійкість до цих препаратів. Іншими словами, ВІЛ переведено (змінено) у форму, яка більше не реагує на окремі наркотики.

У 1995 році було запроваджено комбіноване лікування, відоме як "коктейль зі СНІДу". Цей тип терапії зараз відомий як високоактивна антиретровірусна терапія (HAART). Також називається комбінована антиретровірусна терапія (КАРТ) або просто антиретровірусна терапія (АРТ).

Незалежно від назви, HAART призвів до радикальних змін на краще у людей, які користуються ВІЛ. У пацієнтів було низьке вірусне навантаження (кількість ВІЛ в організмі) та збільшена кількість клітин CD4 (імунні клітини, які руйнуються ВІЛ).

За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань, люди, які застосовують антиретровірусну терапію, як рекомендовано, і підтримують невизначений рівень віремії, "насправді не ризикують" передавати ВІЛ іншим.

Крім того, їх середня тривалість життя була значно ближчою до середньої тривалості життя здорової людини. Одна з головних причин успіху HAART полягає в тому, що це допомагає запобігти стійкості до будь-якого препарату.

Нуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази (НІЗТ) були основою для високоактивної антиретровірусної терапії (HAART) протягом майже 20 років.

Надзвичайно активна антиретровірусна терапія (HAART)

Високоактивна антиретровірусна терапія (HAART) - це ліки, що використовується для лікування ВІЛ-інфекції. Ці препарати також можна назвати антиретровірусні препарати (АРТ), антиретровірусні препарати (АРВ) або ВІЛ. Хоча в даний час не існує ліків від ВІЛ-інфекції, наявність HAART означає, що ВІЛ - це вже не смертельна інфекція, а умова, яку ви можете контролювати протягом життя.

HAART запобігти ВІЛ зробіть його копію та обмежте кількість вірусу у вашому організмі. Рівень вірусу в крові називається «віремія». Коли навантаження на вірус низька, це менш шкідливо для імунної системи організму та ускладнень ВІЛ-інфекції. Зниження навантаження вірусу до "не виявленого" рівня також зменшує його, ризик передачі ВІЛ іншим.

проти
fot. pixabay.com

Подібна терапія - антиретровірусні препарати HAART

Сучасні класи препаратів, що входять до антиретровірусної терапії, включають:

  • Нуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази (NRTI). Для розмноження ВІЛ необхідний фермент, який називається зворотна транскриптаза (RT). Пропонуючи несправні версії RT вірусам, NRTI блокує вірусну реплікацію.
  • Інхінуклеозидні біти зворотної транскрипції (NNRTI). Ці інгібітори зупиняють ключовий білок, необхідний ВІЛ для реплікації.
  • Інгібітори протеази (ІП).
  • Інгібітори введення або злиття. Ці інгібітори блокують здатність вірусу проникати в клітини CD4 організму.
  • Інгібітори інтегрази (InstAs).

Терапія HAART - для тих, хто є більш терміновим?

В даний час антиретровірусна терапія рекомендована всім людям, які живуть з ВІЛ. Однак деякі ситуації роблять лікування більш актуальним. Прикладами таких ситуацій є люди, які:

  • на даний момент вони вагітні;
  • раніше мали деменцію, рак або інші ускладнення, пов’язані з ВІЛ, такі як інфекція або біль у нервах;
  • мають гепатит В або гепатит С;
  • мають кількість CD4 нижче 200 клітин/мм3.

Після початку антиретровірусної терапії слід продовжувати тривале лікування. Це допомагає підтримувати низьке вірусне навантаження та нормальну кількість CD4.

Протипоказання до ВААРТ

На жаль, Терапія HAART Це не тільки вигідно, оскільки, як і будь-який фармацевтичний засіб, воно може викликати побічні ефекти. Окремі антиретровірусні препарати можуть згубно впливати на здоров’я ВІЛ-позитивної людини, тому при їх виборі слід бути особливо обережним.
Протипоказаннями можуть бути гіперчутливість до компонентів препарату, ниркова недостатність, захворювання печінки та неправильний показник крові. Рішення про початок лікування належить лікарю і ґрунтується на тісній співпраці з особою.

Майбутнє HAART

На додаток до забезпечення стійкого придушення ВІЛ у інфікованих людей, HAART в даний час він використовується як засіб зменшення рівня зараження у багатьох груп ризику. Стратегія, відома як профілактика (TasP), зменшує "соціальне навантаження вірусом" серед населення, що значно запобігає передачі вірусу від зараженої людини до неінфікованої людини.

Більше того, було показано, що HAART знижує ризик ВІЛ та не пов'язаних з ВІЛ захворювань (включаючи рак та хвороби серця) до 58%, якщо почати з діагностики. Тому рекомендується починати Лікування ВААРТ всім людям, які живуть з ВІЛ, незалежно від їх імунного статусу, доходу, географічного регіону, раси або тягаря ВІЛ.

Концепція HAART ймовірно зміниться з розробкою довгострокових антиретровірусних препаратів (які можуть дозволяти щомісячні або щоквартальні ін’єкції) та препаратів наступного покоління, які мають на меті зменшити традиційний коктейль із наркотиків лише до двох препаратів.