Терапія зовнішнього перелому голеностопа

вступ

Зовнішній перелом щиколотки (Перелом малогомілкової кістки) може оперативний або консервативний лікуватися. Яке лікування доцільне в кожному окремому випадку, залежить від того, де саме перелом і які структури уражені. Перш за все, це відіграє роль, чи є Синдесмоз ("Адгезія стрічки") між внутрішньою та зовнішньою щиколоткою також впливає на наявність супутніх травм.

Який бічний перелом щиколотки можна лікувати консервативно?

Видимий незрівнянний перелом зовнішньої кісточки (зміщені переломи) повинен встановити лікар невідкладної допомоги на місці аварії (репозиціонований), щоб уникнути пошкодження м’яких тканин тиском (Шкіра, нерви, судини) від Кісткові частини уникати.

В основному доступні два різні методи лікування перелому зовнішньої кінцівки: з одного боку, є один оперативне відновлення та фіксація кістки, з іншого так званий консервативне лікування без хірургічного втручання.

Рішення щодо консервативного лікування перелому зовнішньої кісточки щиколотки залежить від ступеня травми. Відкриті дроби або переломи, де кінці переломів кісток розсунулись занадто далеко (зміщені переломи), називаються так. Переломи Вебера В або С класифікується і повинен бути прооперований. Проти цього може неускладнені перерви, який знаходиться нижче Синдесмоз ("Адгезія стрічки"), (Тип класифікації Weber A), а також переломи, при яких кінці кісток не зміщувались один проти одного (невивих переломи) можна лікувати без хірургічного втручання (консервативно).

Навіть якщо існують т. Зв Протипоказання, тому висновки, які говорять проти операції, часто приймають рішення на користь консервативного лікування. Наприклад, ці протипоказання є значними Порушення кровообігу в операційній зоні, що призвело б до значно гіршого загоєння ран. Такі порушення кровообігу можуть бути наслідком вираженого оклюзійна хвороба периферичних артерій (PAD), один Цукровий діабет або куріння. На жаль, часто існує поєднання всіх цих факторів, що говорить проти хірургічного втручання. Навіть якщо існує підвищений ризик зараження Виразки на ногах ("Відкриті ноги") або наявна інфекція передньої частини стопи, щоб бути в безпеці, операції часто уникають. Навіть у дуже старих пацієнтів ризик хірургічного втручання повинен бути ретельно зважений з урахуванням потенційної вигоди; І тут терапія часто є досить консервативною.

консервативна терапія бічного перелому молоточка складається насамперед з виправлення двох кінців перелому. Тим не менше, щиколотка буде поки що спрямований. Тоді стопа або зовнішня щиколотка покривається т. Зв Ейрвокер шинований. Потім слід один Іммобілізація і захист ураженої зовнішньої щиколотки приблизно шість тижнів, щоб зламані кінці могли знову зростися у правильному положенні.

Консервативна терапія при переломах щиколотки

Консервативна терапія латерального перелому лодыжки принципово неможлива зміщені переломи та переломи без синдесмозної травми можливо.

Сюди входять прості переломи зовнішньої щиколотки або переломи внутрішньої кісточки нижче синдесмозу, а також незміщені переломи зовнішньої кісточки Рівень синдесмозу за умови, що він не порушений.

При консервативному підході до лікування терапія складається з Іммобілізація латерального перелому молоточка наприклад одним гіпс, після того, як, можливо, зміщені кісткові частини повернуті у правильне положення. За допомогою цього так званого зменшення лікар правильно вирівнює шматочки кістки, які можна промацати руками. Результат буде з Рентгенологічне дослідження контрольований, щоб отримати точний результат. Розділений гіпс гомілки використовується для іммобілізації перелому.

Загалом, консервативна терапія латерального перелому лодочки є відносною процес низького ризику. Можливо Небезпеки та ускладнення може Синці, спричинені гіпсом Парижу на шкірі та в підлеглих тканинах. Також a Зміцнення суглоба На жаль, це можна спостерігати час від часу, але в більшості випадків це можна виправити за допомогою відповідних фізіотерапевтичних заходів. У деяких пацієнтів тривалі періоди лежання можуть призвести до тромбозів (згустків, що перекривають судину), тому профілактика лікарських тромбозів зазвичай проводиться з самого початку. Незабаром після зняття гіпсової пов’язки уражена нога також може обмежити рухливість, оскільки кістки та м’язи стають менш еластичними через тривалий вплив гіпсу в Парижі. Крім того, близько 10% пацієнтів розвиваються раніше в довгостроковій перспективі артроз (Ознаки зносу) ураженої гомілковостопної суглоби, ніж у людей, які ніколи не перенесли зовнішній перелом щиколотки. Лише дуже мало людей мають все життя Розбіжність стопи.

Докладніше на цю тему: Перелом зовнішньої кісточки без операції

Прийом доктора Гумперт?

Я був би радий вам порадити!

хто я?
Мене звати Лікар. Ніколас Гамперт. я є Спеціаліст з ортопедії і засновник Dr-Gumpert.de.
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На HR-телебаченні ви можете бачити мене кожні 6 тижнів у прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз вказано достатньо;-)

З хвороб Стопа особливо часто страждають спортсмени (бігуни, футболісти тощо). У деяких випадках спочатку не вдається встановити причину дискомфорту в стопі.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткова шпора тощо) вимагає великого досвіду.
Я ставлюсь до найрізноманітніших Хвороби стопи у фокусі.
Метою кожного лікування є лікування без хірургічного втручання з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна судити лише після ознайомлення з усією інформацією (обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо).

Ви можете знайти мене в:

Лумедіс - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічіНа жаль, наразі можна записатися на прийом лише до приватних медичних страховиків. Я сподіваюся на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про себе на Лікар. Ніколас Гамперт

Перевірте синці або перерви

У вас болить одна рука або нога? Можливо, вони у вас є синця або один перелом страждав?
Дайте відповідь на це 15 швидких питань і дізнатися різницю між поломкою та синцем і що з цим робити.
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Перевірте синці або перерви

Терапія Airwalker при переломі латеральної кісточки

Під a Ейрвокер розуміється черевик, який використовується для різних травм стопи, а також для терапії латерального перелому щиколотки. Тому Airwalker є альтернативою штукатурці Парижа.

Він складається з одного Пластикова оболонка. У завантажувачі є Вакуумна подушка, що добре адаптується до форми ноги пацієнта. Отже, зовнішній перелом молоточка може бути добре стабілізований. Рух ногою можливий, тому що Ейрвокер дуже світло є. Він все ще хороший повітропроникний, що може допомогти зменшити набряк. Так як Airwalker теж зменшити в будь-який час лікуючий лікар може оцінити хід терапії латерального перелому голеностопа краще, ніж при жорсткій гіпсовій пов'язці.

Недоліком є те, що черевик повинен сидіти правильно і з ним неправильне застосування ніякої лікувальної терапії, крім болю та погіршення зовнішнього перелому голеностопа, може не статися. Крім того, навіть якщо Airwalker повинен мати можливість який пропонує просте і негайне навантаження, зовнішня щиколотка не перевантажується занадто рано.

У деяких випадках Airwalker не може бути використаний як альтернатива штукатурці з певних причин. Лікуючий лікар вирішує, чи підходить Airwalker для лікування перелому латеральної кісточки.

Тест на коронавірусну інфекцію

Ви страждаєте від одного Коронавірусна інфекція?
Відповідь на це 11 швидких питань і з’ясуйте, чи не загрожує вам!

Ви належите до одного Група ризику щодо коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи належу я до групи ризику коронавірусу??

Як добре ви це тримаєте Заходи безпеки для захисту від коронавірусу (SARS-CoV-2)?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Чи вживаю я належних заходів безпеки?

Наскільки твій високий ризик заразитися коронавірусом (SARS-CoV-2) найближчим часом?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: Наскільки високий ризик зараження?

У мене корона або «просто» застуда?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або холод?

Чи є у мене корона або «просто» грип?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або грип?

Операція з приводу перелому латеральної кісточки

В нестійкі або витіснені фракції типів Вебера В і С, при яких зв’язковий апарат гомілковостопного суглоба був дуже імовірним або, безперечно, також пораненим, а також у т.зв. відкриті переломи, в якому один або кілька уламків виступають через шкіру - один оперативна терапія перелому латерального молоточка абсолютно необхідний. Навіть переломи с Травми судин або нервів прогулянки навколо або їх неможливо випрямити рукою ззовні - вагомі причини для хірургічного втручання. Те саме стосується зовнішніх пошкоджень щиколотки зі значними Пошкодження м’яких тканин, це означає Забиття або розриви м’язів та/або підшкірної жирової клітковини в зоні ураження.

Хірургічне лікування зовнішнього перелому молоточка може проводитися в загальний анестетик бути здійсненим, але також Процедура регіональної анестезії або так званий Нервові блоки або спінальна анестезія можливі в принципі. Індивідуальне рішення щодо певної процедури або проти неї приймається пацієнтом відповідно до його особистого профілю ризику та його уподобань разом з анестезіологом.

Хірургічне лікування зовнішнього перелому молоточка при відкритих переломах, що проколюють шкіру, або серйозних пошкодженнях м’яких тканин, які створюють напругу на шкірі та навколишніх тканинах, є негайним як частина невідкладної операції здійснюється. Усі інші переломи, які слід оперувати, повинні, якщо це можливо, статися всередині 6-8 годин після фактичної травми, якщо набряк дозволяє це. У разі дуже сильного набряку тканини потрібно спочатку почекати протизапальних заходів, а також так званої профілактики тромбозу та відповідної антибіотикотерапії, щоб набряк зменшився. Потім може слідувати лікування, описане вище як запланована операція.

Тест на коронавірусну інфекцію

У мене корона або «просто» застуда?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або холод?

Чи є у мене корона або «просто» грип?
Клацніть тут, щоб перейти безпосередньо до Тест: корона або грип?

Тест на наявність остеопорозу

Наскільки твій високий Ризик остеопорозу?
Відповідь на це наступні короткі запитання та визначте свій особистий профіль ризику.
Тут ви потрапляєте безпосередньо до:

Додаткова інформація

Перелом зовнішньої кісточки
Як працює операція у разі перелому бічної щиколотки?
Лікувати зовнішній перелом молоточка без хірургічного втручання?
Час загоєння зовнішнього перелому молоточка
Як лікується зовнішній перелом щиколотки?

Інші теми, які можуть вас зацікавити:

Ви можете знайти всі теми ортопедії в Ортопедія A-Z.