Тест на алергію - ось як це працює - NetDoktor
Лікар. мед. Філіп Нікол - позаштатний автор медичної команди NetDoktor.
Коли Тест на алергію позначає різні процедури, які дерматолог може використовувати для визначення алергії. Наприклад, пацієнт стикається з різними можливими причинами алергії. Його фізична реакція на це виявляє, чи є гіперчутливість. Прочитайте все про тести на алергію, коли вони проводяться та які ризики вони несуть.
Що таке тест на алергію?
Перед фактичним тестом на алергію лікар збирає історію хвороби (анамнез) та інформує себе про умови життя, харчові звички та професійне середовище. Алергіки повинні бути пильними і спостережливими: в яку пору року виникають симптоми? Чи існують особливі ситуації, які можуть бути пов’язані зі скаргами?
Після запису історії хвороби слідують шкірні тести, аналізи крові, подальша історія хвороби, а іноді і так званий провокаційний тест, при якому лікар стикається з людиною безпосередньо з алергеном.
Алергія - це реакція імунної системи на насправді нешкідливі речовини (пилок, трава, певна їжа тощо). Алергенна речовина називається алергеном. Ці алергени сенсибілізують імунну систему, і вона виробляє антитіла. При поновленні контакту з алергеном спостерігається посилена реакція імунної системи. Можуть виникнути такі симптоми, як почервоніння очей, кашель, висип, задишка та нежить (риніт).
Коли робити тест на алергію?
Викликаючий алерген часто невідомий, і спочатку помічаються лише такі симптоми, як почервоніння очей, утруднене дихання, свербіж або висип. Тому доцільно вести щоденник алергії. Алергіки вводять, наприклад, тип, тяжкість та тривалість симптомів, час доби, коли вони виникають, а також прийом ліків, дієту, діяльність та вплив навколишнього середовища. У поєднанні з подальшими тестами на алергію, викликаючий алерген потім можна визначити легше.
За певних обставин не слід проводити шкірні та провокаційні тести. До них належать:
- високий ризик алергічної реакції від тесту
- Шкірні захворювання в досліджуваному полі
- Вагітність або лікування бета-адреноблокаторами
Тест на алергію у дітей
Якщо є обґрунтована підозра на алергію, алергічні проби можна також застосовувати на дітях. Однак результати не можна оцінювати так чітко, як у дорослих. Позитивний результат тесту не обов'язково означає, що у дитини справді є алергія.
Обстеження важливе для цих захворювань
Прочитайте тут, при яких захворюваннях може бути корисним обстеження:
Що ви робите з тестом на алергію?
Якщо у лікаря є підозри на підставі попередніх обстежень, він проведе тест на алергію на відповідний алерген.
Лабораторний тест (визначення антитіл in vitro)
Аналіз крові - загальний тест на алергію. Кров досліджують на наявність певних речовин, які можуть надати інформацію про алергію.
- Вимірювання антитіл типу IgE: Тест RAST (Радіо-алерго-сорбент-тест) показує, скільки специфічних, викликаючих алергію антитіл (IgE) присутні в крові. Однак симптоми алергії можуть бути відсутніми, незважаючи на підвищений рівень IgE.
- Тест трансформації лімфоцитів: певні алергії (наприклад, на нікель) не опосередковуються через антитіла IgE, а через спеціальні імунні клітини (лімфоцити). Тест на перетворення лімфоцитів (LTT) використовується для діагностики цих алергій. Цей тест не є стандартною процедурою і повинен бути підтверджений подальшими клінічними висновками та тестами на алергію. LTT слід проводити лише в спеціалізованих та сертифікованих лабораторіях.
- Вимірювання антитіл типу IgG: Визначення антитіл IgG також використовується в тестах на алергію. Таким чином виявляється харчова або пов’язана з цим алергія. Однак тест не дуже змістовний. Тому це не рекомендується медичними товариствами.
Шкірний тест
Тест на алергію на шкірі - це проста і швидка процедура. Алерген вводиться на шкіру передпліччя або в неї. Потім лікар спостерігає шкірні реакції, такі як почервоніння, набряк або пухирі. Часто використовують пластир-тест, тест на укол шкіри або внутрішньошкірний тест.
Патч-тест
Коли проводити тест на виправлення та на що слід звернути увагу, ви можете прочитати у статті Тест на виправлення.
Тест на укол
Коли проводити тест на укол і на що потрібно звернути увагу, читайте статтю Тест на укол.
Внутрішньошкірна проба проводиться аналогічно тесту на укол шкіри. Завдяки своїй чутливості він в першу чергу використовується для виявлення так званих «слабких» алергенів, таких як пил домашнього кліща. Для цього екстракти алергенів вводять безпосередньо під шкіру на спині спеціальною голкою до утворення пухиря розміром близько одного-двох міліметрів. Якщо є алергія, шкіра навколо місця проколу почервоніє і набрякне приблизно через 20-30 хвилин.
Провокаційний тест
Їжа є поширеною причиною алергії, яку можна виявити за допомогою тесту на провокацію. Для цього вдихають невелику дозу підозрілого алергену. Одночасно лікар вимірює функцію легенів. Якщо це зменшується - наприклад, через задишку через звуження дихальних шляхів - алерген ідентифікується.
Як частина так званої елімінаційної дієти, постраждалі повинні спочатку на деякий час уникати підозрілих продуктів. Якщо симптоми покращуються, підозрілому їжі вводять в контрольованих умовах (провокація) і спостерігають реакцію на неї.
Які ризики тесту на алергію?
У шкірних та провокаційних тестах пацієнт піддається впливу невеликої кількості алергенної речовини. Тому під час цих тестів на алергію можуть виникати значні алергічні реакції, такі як серцебиття, задишка, свербіж або нездужання. У рідкісних випадках може розвинутися алергічний шок (анафілактичний шок) із зупинкою серця та кровообігу. З цієї причини кожен лікар має екстрені ліки, готові до тестів на алергію.
Детальніше про симптоми
Обстеження може бути корисним, якщо виникають такі симптоми:
Що я повинен враховувати після тесту на алергію?
Для того, щоб мати можливість розпізнати пізні ускладнення на тест на алергію, слід після Тест на алергію залишатися під спостереженням близько півгодини.