Тест на толерантність до глюкози рекомендований для товстих дітей
ГАНОВЕР (березень). Кількість дітей та підлітків із зайвою вагою у Німеччині різко зросла за останні 20 років. Від чотирьох до восьми відсотків студентів страждають ожирінням, і у половини з них, крім порушення обміну глюкози, виявляються фактори ризику ускладнень, пов’язаних із ожирінням.
Опубліковано: 25 травня 2004 р., 8:00 ранку
Про це сказав професор Мартін Вабіч із Університетської лікарні Ульма на німецькому конгресі діабету в Ганновері. На жаль, поки що майже немає даних, а отже, немає репрезентативних цифр щодо частоти ожиріння та діабету 2 типу у дітей та підлітків, тому доводиться покладатися на повідомлення про випадки та менші дослідження, сказав Вабіч. Згідно з цим, поширеність надмірної ваги серед дітей та підлітків у Німеччині зростає на 0,5-1% на рік, а ожиріння - на 0,2-0,5%.
Наслідком такого розвитку подій є те, що вторинні захворювання, такі як дисліпідемія, гіпертонія або ураження суглобів, виникають рано. Крім того, є порушення в психосоціальному розвитку цих дітей та підлітків. Обстеження школярів для п'яти та шести років у Штутгарті у 2002 році показало б, що загалом 11,6 відсотка дітей мають надлишкову вагу. 8,3 відсотка німецьких дітей мали надлишкову вагу, 20 відсотків турецьких та 17,8 відсотка дітей іншого походження.
Іспити щодо вступу до школи в Берліні показали б подібні цифри. Ці дані лише нічого не говорять про подальший курс, попередив Вабітш. Оскільки, як повідомляв один слухач, це частина турецької культури, наприклад, те, що діти цього віку «добре харчуються» і що надмірна вага знову зникає протягом наступних років.
Щоб своєчасно виявити порушений метаболізм глюкози або діабет 2 типу у дітей та підлітків із надмірною вагою, Вабіч рекомендував пероральний тест на толерантність до глюкози (OGTT) як скринінговий захід. Це слід робити, якщо ІМТ перевищує 90-й процентиль і може бути доведений один із наступних факторів ризику: позитивний сімейний анамнез для діабету 2 типу, екстремальне ожиріння (ІМТ-SDS більше 2,5), приналежність до етнічної групи з підвищеним ризиком діабету (Азіатські, африканські, іспаномовні) або ознаки інсулінорезистентності (гіпертонія, дисліпідемія, акантоз нігріканс, синдром полікістозних яєчників).