Тест на жирову печінку показує ризик діабету, інфаркту та інсульту

Аналіз крові показує ризик та успіх терапії

Ні індекс маси тіла (ІМТ), ні черевна основа не є єдиними причинами того, чому у людей із зайвою вагою розвивається цукровий діабет 2 типу. Насамперед накопичення жиру в печінці сприяє порушенню метаболізму цукру в крові. У майбутньому аналіз крові, над яким працюють дослідники Тюбінгена, може показати, яким пацієнтам загрожує ризик. На 117-му конгресі Німецького товариства внутрішніх хвороб (DGIM) з 30 квітня по 3 травня 2011 року у Вісбадені експерти обговорять нові висновки щодо жирової печінки та покажуть шляхи профілактики діабету 2 типу.

ризик

Нездорова дієта у багатьох людей призводить до накопичення жиру в печінці. "Ми припускаємо, що патологічні зміни відбуваються, коли вміст жиру в печінці перевищує 5,5 відсотка", - повідомляє професор д-р. мед. Норберт Штефан з Тюбінгенського університету. У програмі втручання у спосіб життя Тюбінгена (TULIP) разом зі своїми колегами з внутрішньої медицини IV та Секції експериментальної рентгенології він визначив вміст жиру в печінці за допомогою магнітно-резонансної томографії у понад 400 людей, які перебувають у групі ризику діабету 2 типу. У кожної третьої людини була безалкогольна жирова печінка, яку також називають НАФЛ.

"Важливість НАФЛ для діабету 2 типу вже давно не помічається", - повідомляє професор Стефан. НАФЛ та прогресуюча стадія НАСГ (неалкогольний стеатогепатит) досі розглядалися більше як супутник, але не як можлива причина діабету. Однак результати дослідників Тюбінгена показують, що жирова хвороба печінки може серйозно порушити метаболізм цукру в крові. Білок фетуїн-А, що виробляється печінкою, відіграє важливу роль у цьому: "На тваринній моделі ми змогли показати, що більше фетуїну-А виробляється в клітинах печінки в НАФЛ", - пояснює фахівець. Фетуїн-А в свою чергу зменшує дію гормону, що знижує рівень цукру в крові, інсуліну в клітинах організму - у ураженої людини розвивається така інсулінорезистентність. Дослідники Тюбінгена виявили, що концентрація фетуїну-А в крові тісно пов'язана з резистентністю до інсуліну. Це призводить до постійного підвищення рівня цукру в крові і може розвинутися діабет 2 типу. Разом із колегами з Німецького інституту харчових досліджень (DIfE) у Потсдамі вони показали, що люди з дуже високим рівнем фетуїну А в крові мають на 75 відсотків вищий ризик діабету.

Білок має інші негативні ефекти: Він викликає запальні реакції в організмі і тим самим пошкоджує судини: Згідно з дослідженнями дослідників Тюбінгена та Потсдама, у людей з високим рівнем фетуїну А серцевий напад збільшився в 3,3 рази, а в 3,8 - підвищений ризик інсульту в рази. "Цей маркер жирної печінки дозволяє робити прогнози щодо ризику діабету, інфаркту та інсульту, а також, можливо, також дозволяє контролювати успіх терапії", - говорить професор Стефан.

Ще одна сигнальна речовина з печінки також відіграє роль: "Глобулін, що зв’язує статевий гормон" (SHBG) - транспортер статевих гормонів у крові. SHBG захищає від діабету. Дослідження дослідників Тюбінгена показує, що жирова печінка утворює менше ГСПГ. В даний час ви інтенсивно досліджуєте регулювання рівня ГСПГ і те, як гормон впливає на метаболізм цукру в крові. В рамках 117-го конгресу DGIM експерти нададуть інформацію про останні висновки щодо жирової печінки.

Повідомлення про призначення:
Зустріньте експерта: NASH - маркери метаболічного та серцево-судинного ризику
Доповідач: професор Норберт Штефан (Тюбінген)
Дата: понеділок, 2 травня 2011 р., З 18:00 до 18.45.
Місцезнаходження: кімната 1A/2, Рейн-Майн-Халлен, Вісбаден