Тести на вагітність, які проводяться в 1 триместрі, повне керівництво
Тести та тести на перший триместр вагітності
Тести на вагітність, які проводяться в 1 триместрі, бувають двох типів скринінгові тести який оцінює ризик народження дитини з певною вродженою вадою розвитку та діагностичні тести що пропонує майже остаточну відповідь. Ось посібник для першого триместру вагітності - з точки зору тести на вагітність, з якими вам доведеться зіткнутися, пов'язані з цим ризики і що робити, якщо є проблема.
Пані гінеколог Даніела тер Горст представляє звичайні пренатальні тести та додаткові пренатальні тести, які проводяться в перші 14 тижнів вагітності - тобто в першому триместрі вагітності.
Чому аналізи роблять під час вагітності?
Під час 40-тижневої вагітності жінка зробить ряд тестів - відстеження вагітності, перевірку стану здоров'я дитини, а також.
Деякі тести є рекомендованими, інші - необов’язковими. Деякі з них є тестами - остання хвилина - інші робляться протягом багатьох років. Багато тестів проводяться в звичайному режимі, тоді як деякі є необов’язковими - або додатковими. Очевидно, що деякі приватні лікарні або клініки рекомендують вагітним жінкам робити повний спектр пренатальних тестів - тоді як державна лікарня, наприклад, робитиме це лише за умови наполягання вагітної. Тому добре бути поінформованим.
Одне можна сказати точно: їх кількість і різноманітність - не кажучи вже про всі скорочення, які ви повинні пам’ятати - можуть змусити вас почувати себе пригніченими. Ось чому я зробив цей пренатальний тест - вагітність - у першому триместрі вагітності.
Категорії пренатальних тестів, які проводяться під час вагітності
Існує два типи пренатальних тестів:
- скринінговий тест оцінює ризик народження дитини з певною вродженою вадою розвитку.
- Діагностичний тест пропонує майже остаточну відповідь.
Ось посібник з першого триместру вагітності - тести, з якими вам доведеться зіткнутися, пов'язані ризики та що робити, якщо у вас є проблеми.
Тести на вагітність - 1 триместр вагітності
Перший триместр вагітності обчислюється з моменту зачаття і до кінця 13-го тижня вагітності. Перший триместр вагітності в цій справжній подорожі через тижні вагітності надзвичайно важливий для розвитку маленької істоти.
Початкові аналізи крові
Зразок крові буде перевірятися на цілий ряд умов. Тест встановить, чи достатньо вагітної жінки гемоглобіну в еритроцитах; занадто мало може бути ознакою анемії, яка може зробити її втомленою та слабкою.
Інший тест визначить група крові та чи резус-фактор, білок, який міститься в еритроцитах, є позитивним або негативним. Окрім цього, вас обстежать на гепатит В, що може призвести до ризику вашої дитини щодо майбутніх захворювань печінки, якщо її не лікувати. Нарешті, вас обстежать на наявність антитіл проти краснухи (німецького кору) та курячих глистів; якщо у вас немає імунітету, вплив під час вагітності може спричинити вроджені вади.
► Коли це рекомендується робити: під час першого пренатального візиту (зазвичай шість-вісім тижнів вагітності)
Результати випробувань та інтерпретація:
- Якщо у вас низький рівень залізо, Лікар порекомендує приймати щоденну добавку з пренатальними вітамінами.
- Якщо ви знаходитесь у 10-15% населення, у якого немає резус-білка (ви резус-негативний), а ваша дитина резус-позитивний, ін’єкції резус-імуноглобуліну (Rhlg) можуть перешкодити вашому організму виробляти антитіла, які можуть атакувати плід. читати Тест для діагностики резус-несумісності під час вагітності
- Якщо ви інфіковані гепатитом В, лікарі дадуть новонародженому ліки, а також вакцину проти гепатиту В відразу після народження. Ця вакцина на 95% ефективно запобігає захворюванню немовлят.
- Багато жінок, як правило, не мають імунітету проти краснухи та вітрянки після щеплень в дитинстві, але якщо ви не вважаєте, що вам зробили щеплення, поговоріть зі своїм лікарем.
Тест на захворювання, що передаються статевим шляхом
Аналіз крові дозволяє виявити ВІЛ-інфекцію, вірус, що викликає СНІД, який може проникати через плаценту до або під час народження та інфікувати плід. Шийка матки також тестується на гонорею та хламідіоз (неліковані, обидва можуть спричинити ранні інфекції або очні інфекції у дитини), тоді як скринінг крові на сифіліс (неконтрольований, може спричинити викидень або мертвонародження).
Якщо у вас є симптоми герпесу, спеціальний тест може підтвердити цей стан.
► При виконанні: під час першого пренатального візиту
Результати випробувань та інтерпретація:
Якщо вагітна жінка ВІЛ-позитивна, їй даватимуть ліки під час вагітності та пологів, що зменшить ризик передачі матері та дитини з 25% приблизно до 7%. Якщо вагітна жінка має гонорею, хламідіоз або сифіліс, її лікуватимуть антибіотиками. Якщо вагітна жінка має герпес, противірусний препарат може контролювати висип. Якщо герпетична інфекція активна при народженні, лікар може рекомендувати кесарів розтин. читати Генітальний герпес під час вагітності
УЗД або ультразвуковий тест
Портативний інструмент переміщують до живота або поміщають всередину піхви, а випромінювані ним звукові хвилі створюють зображення плоду. Раннє УЗД, приблизно дев’ять тижнів, використовується для визначення віку, швидкості росту, положення та частоти серцевих скорочень вашої дитини, а також чи є у вас багаторазове захворювання.
Як правило, друге УЗД роблять у другому триместрі вагітності - на 18-20 тижні, коли можна дізнатися стать дитини. УЗД також перевіряє розміщення плаценти та кількість навколоплідних вод у матці. Це може виявити деякі вроджені вади, такі як вада серця або роздвоєння хребта (отвір у хребті). Більшість лікарів використовують двовимірну технологію, хоча тривимірне зображення може бути доступне в деяких великих містах. Детальніше про роль УЗД при вагітності читайте тут: УЗД при вагітності
► При виконанні: Більшість жінок матимуть двох, спочатку через 9 тижнів, а потім від 18 до 20 тижнів.
Результати та подальші дії:
Відстеження залежить від причини УЗД. Якщо ваша яйцеклітина намагається визначити вік плода, ваша дата може бути скоригована. Якщо ви підозрюєте такий стан, як роздвоєння хребта, у вас є можливість провести кілька тестів (див. "Додаткові тести" нижче), щоб перевірити діагноз.
Панорамний тест для виявлення ризику генетичних захворювань
ТСхідна панорама - це неінвазивний тест і аналізує ДНК дитини (плаценти) за допомогою простого зразка крові з руки матері.
Тест Panorama визначає ДНК дитини та виявляє певні хромосомні аномалії, які можуть вплинути на його здоров’я., найпоширеніші генетичні умови та стать дитини (за бажанням). Деякі стани, такі як синдром Дауна, спричинені додатковими копіями певної хромосоми. Інші, такі як мікроделеції, трапляються, коли в хромосомі не вистачає невеликого фрагмента генетичної інформації. Мікроделеції однаково вражають жінок незалежно від віку.
У більшості людей є 23 пари хромосом із загальною кількістю 46 - два на кожну пару. Панорамне тестування - це дуже точний аналіз при виявленні випадків, коли замість пари є лише одна хромосома, або випадків, коли є зайва хромосома, наприклад, синдром Дауна, синдром Едвардса, синдром Патау або деякі синдроми. в яких є три статеві хромосоми. Панорамне тестування також може виявити, чи є три набори хромосом одного типу, випадок відомий як триплоїдія. Детально про тест на панораму читайте тут.
► При виконанні: до 9 тижня вагітності
Також є простіша версія тесту Panorama Тест на гармонію.
Тест на гармонію: все, що потрібно знати
Тест на гармонію це неінвазивний пренатальний тест і полягає в аналізі ДНК дитини в крові матері шляхом простого дослідження крові. Виявивши цю ДНК, можна визначити більш точну оцінку генетичних відхилень, включаючи синдром Дауна, Едварда або Патау.
Там коли рекомендується тест Гармонії, коли і як це робиться і наскільки він точний.
► При виконанні: до 12 тижнів вагітності
мазок цервікальний
Клітини мазку в шийці матки виявляють рак шийки матки.
► При виконанні: під час першого пренатального візиту
Результати випробувань та інтерпретація:
Якщо тест покаже передракове або ракове збільшення, яке вражає менше 1% жінок, лікування розпочнеться під час або після вагітності, залежно від запущеного ступеня раку. Читайте далі Що тест Бабеса-Папаніколау може і не може відкрити
Кров'яний тиск
Цей стандартний і простий тест контролює артеріальний тиск і може виявити різкі зміни.
► При виконанні: під час кожного пренатального візиту
Підвищення артеріального тиску разом з білком в сечі може свідчити про гестоз (високий кров'яний тиск під час вагітності).
Результати та подальші дії:
Прееклампсія, яка вражає від 5 до 8% вагітних, викликає збільшення ваги плода, може призвести до відшарування плаценти від стінки матки та піддавання майбутньої матері ризику інсульту, дисфункції печінки та інших проблем.
Легкі випадки гестозу можна лікувати достатньою кількістю відпочинку; важкі можуть вимагати гіпотензивних препаратів або раннього народження дитини. читати Високий кров'яний тиск під час вагітності: що потрібно знати
Аналіз сечі
Ці тести перевіряють наявність білка (можлива ознака прееклампсії, див. Вище), цукру (занадто багато може сигналізувати про гестаційний діабет), а в деяких випадках і крові та бактерій (що може свідчити про інфекцію сечовивідних шляхів).
► При виконанні: під час кожного пренатального візиту
Результати та подальші дії:
Гестаційний діабет (гестаційний діабет), який може спричинити занадто швидкий ріст дитини, рідко розвивається до другого або третього триместру. М’які випадки захворювання можна контролювати за допомогою дієти, а у більш важких випадках - інсуліну. Інфекцію сечовивідних шляхів можна вилікувати антибіотиками для дітей (без лікування це може призвести до зараження нирок та передчасних пологів).
Тест ядерної напівпрозорості
Скринінг ядерної напівпрозорості - це тест, що проводиться під час вагітності. За допомогою ультразвуку виміряйте товщину накопичення рідини в задній частині шийки плода. Якщо ця область товща, ніж зазвичай, це може бути ранньою ознакою синдрому Дауна, трисомії 18 або серцевих проблем плода.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких сумнівів щодо необхідності проведення тесту, ризиків, способу його проведення чи значень результатів.
► При виконанні: від 11 до 13 тижнів
Результати випробувань та інтерпретація:
Дослідники підрахували, що точність скринінгу прозорості просвіту може становити близько 90%. Якщо ваші результати представляють ризик відхилення від норми, вам буде проведено ССЗ або амніоцентез для підтвердження діагнозу. Детальніше про цей тест та про те, як інтерпретувати результати, читайте тут: Тест ядерної напівпрозорості: чому, як, коли та результати
>>>> ДОДАТКОВІ ТЕСТИ
Тест на муковісцидоз
Цей аналіз крові або слини визначає, чи є один або обоє батьків носіями МВ, генетичного розладу, що спричиняє тривалі проблеми з травленням та диханням. Якщо обоє батьків є носіями, існує чотирикратна ймовірність того, що їхня дитина захворіє на МВ.
Коли виконувати: У першому або другому триместрі, в ідеалі до 20 тижнів вагітності.
Результати та подальші дії:
Тест на ворсинки хоріона (див. Нижче) або амніоцентез може підтвердити діагноз.
Тест на ворсинки хоріона
Відбір проб ворсин хоріона - це дуже точний пренатальний тест, який виявляє хромосомні відхилення, такі як синдром Дауна. . Це діагностичний тест, що означає, що майже напевно він може виглядати ідеально, чи є у дитини певне захворювання.
Ця процедура перевіряє на генетичні розлади, такі як синдром Дауна, важку анемію та муковісцидоз. Невелику групу клітин витягують з ворсин хоріона, які є невеликими частинами плаценти, або через вагінальний катетер, або через голку, введену в черевну порожнину. Цей тест є варіантом для жінок у віці старше 35 років (ризик хромосомних відхилень зростає з віком) або тих, у кого в сім'ї є хромосомні розлади. Існують ризики: у 1 із 100 жінок буде викидень в результаті процедури.
► При виконанні: У 10-13 тижнів
Результати та подальші дії: Результати, які є більш ніж 99% правильними, зазвичай доступні протягом десяти днів. Швидший тест, відомий як "РИБА" (in situ флуоресцентна гібридизація), може швидко перевірити наявність п’яти основних хромосомних аномалій, одна з яких свідчить про синдром Дауна; цей тест дає результати через день-два. Детальніше про тест Хоріона Вільуса - як це зробити і як зробити інтерпретацію читайте тут: Тест на ворсинки хоріона
Ранній амніоцентез
Ранній амніоцентез проводиться на 12-14 тижні вагітності. Медичні оператори з досвідом роботи в амніоцентезі може успішно провести амніоцентез протягом цього раннього періоду вагітності, хоча можуть бути деякі технічні труднощі: Ранній амніоцентез широко поширений тут.
► При виконанні: У 12 - до 14 тижнів.
Про попередньо протестовані тести ви також можете прочитати:
Завантажте додаток Вагітність: Одісея вагітності
Застосування Одісеї для вагітності: Калькулятор вагітності та все, що потрібно знати про вагітність
Тож ось подарунок від Desprecopii для кожної вагітної жінки, яка хоче в будь-який час знати, як плід розвивається в утробі матері, як він росте, які тести на вагітність слідують, яку небезпеку може принести вагітність, як народити і як підготуватися до великого моменту: той, в якому він повернеться з дитиною додому. з материнства. Завантажте програму для систем Android тут: Одісея вагітності.
Підтримка живота та групи
Наша порада - спілкуватися з колегами з покоління. У Desprecopii у нас сотні поколінь животів, які створили особливу дружбу. У розділі «Одісея під час вагітності» ви знайдете списки вагітних - які народять у тому ж місяці. Ніщо не може бути втішнішим, ніж підтримувати зв’язок із жінками, які переживають абсолютно однакові настрої та емоції.
Щоденник вагітності та дитяча сумка
Напишіть про те, як ви почувались і проживали того дня, у „JOURNAL DE PREGINA”. Окрім того, що це чудовий спосіб упорядкувати та упорядкувати свої думки, вони будуть записані на потім. Буде приємно читати їх у віці одного з життя вашої дитини, або навіть коли ви святкуєте повноліття.
автор: доктор Даніела тер Хорст, гінеколог Королівської лікарні Броново, Гаага, Нідерланди, ексклюзивно для Desprecopii
Всі права захищені (c) 2020