Тестостерон - бензин для чоловіків - Унів
Добавки тестостерону є найбільш відомими нам у контексті надмірного використання зображень тіла. Тим не менш, слід забути, що тестостерон є незамінним для чоловіків у фізіологічній галузі, оскільки він представляє "гормон сили" для чоловіків. Цитата зірки 2001 року звучить так: "Оскільки чоловік виповз із печери, людина запрограмована на штурм і завоювання світу, будь то списом або за кермом ». Тільки з цієї цитати ми бачимо, що контроль тестостерону є важливим для мисливського інстинкту, з одного боку, але це, безумовно, також призводить до негативних наслідків, таких як Б. підвищена готовність ризикувати та більш агресивна поведінка у дорожньому русі.
Навіщо чоловікові зараз потрібен тестостерон?
Дослідження доводять, що підвищений рівень тестостерону підвищує привабливість і напористість чоловіків. Відомо, що спортсмени, бізнес-начальники, політики та початкові школи підвищили рівень тестостерону порівняно зі своїми підлеглими. Викид тестостерону реагує дуже швидко, тому вигляд красивої жінки змушує тестостерон значно зростати протягом декількох хвилин. Також відомо, що чоловіки мають нижчий рівень тестостерону, ніж одинаки чи розлучені чоловіки. Це, безумовно, пов’язано з пошуком нового партнера (підвищення привабливості ………).
Епідеміологічно було доведено, що середня тривалість життя чоловіків на 7 років коротша. У віці від 25 до 65 років чоловіки в чотири рази частіше помирають від серцевих нападів, чоловіки частіше страждають від депресії, а у віці від 20 до 70 років чоловіки втрачають приблизно від 7 до 9 кг м’язової маси. Це частково надмірно заміщується жиром, і тому вміст жиру за цей час збільшується приблизно на 20-30%.
Поширеність гіпогонадизму низька у віковій групі до 50 років - 5-7%, у віці старше 50 років приблизно 20-30% чоловіків страждають від дефіциту тестостерону. Але слід ще раз зазначити, що лише гіпогонадизм із відповідними симптомами дефіциту тестостерону є показанням до замісної терапії. У керівних принципах щодо заміщення тестостерону Моралесом від 1996 р. Під пунктом 2 зазначено, що жоден пацієнт не є занадто старим для початку замісної терапії тестостероном, якщо є чіткі вказівки. Зазвичай гіпогонадотропний пацієнт потребує цієї замісної терапії тестостероном на все життя! Ця настанова не змінилася до 2016 року.
Тестостерон - різні форми застосування гормонозамісної терапії
Усна форма заміщення:
Пероральна замісна терапія тестостероном із застосуванням тестостерону ундеканоату (наприклад, Andriol-Testocaps®), безумовно, має перевагу щодо приємної лікарської форми. Однак пероральний тестостерон дуже швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті і надходить до печінки через портальний кровообіг. Завдяки цьому «ефекту першого проходження» лише прийом 200 мг тестостерону (це відповідає 30-кратному кількості тестостерону, який чоловік синтезує щодня) може перевищувати синтетичну та розщеплювальну здатність печінки, завдяки чому тестостерон досягає своїх цільових органів у периферичному кровообігу. . Важливо вживати їжу з високим вмістом жиру одночасно з прийомом ліків. За цих умов фізіологічний рівень тестостерону в крові вимірюється при введенні 2 × 80 мг на день. При пероральному заміщенні тестостерону також досягаються фізіологічні рівні дигідротестостерону та естрадіолу. Через низький рівень гормонів я не рекомендую цей препарат.
Трансдермальні гелі та пластирові аплікації Трансдермальний тестостерон є найбільш фізіологічною формою застосування для замісної андрогенної терапії.TestoGel® - це суміш тестостерону та етанолу (для кращого засвоєння) і наноситься на шкіру (надпліччя, живіт або стегна) ввечері або вранці. Препарат продається в Європі під назвою TestoGel® 50 мг і призводить до фізіологічного рівня тестостерону. Згідно з дослідженнями, метаболіти (естрадіол і ДГТ) також перебувають у фізіологічному діапазоні. При застосуванні пізно ввечері циркадний ритм тестостерону досягається навіть при піках гормону в ранні ранкові години. Пластир з тестостероном: У Європі форму заявки на мошонку вилучили з ринку (Testoderm®6mg). Трансдермальні тестостеронові пластири Androderm® 2,5 мг та 5 мг® зареєстровані в Німеччині.
Підшкірні імплантати тестостерону
Ця форма заміщення тестостерону застосовується з початку фармакологічного синтезу тестостерону. Хоча ця форма терапії широко поширена в США, вона більше не відіграє ролі в Європі. З одного боку, підшкірні імплантати мають ту перевагу, що нативний тестостерон можна використовувати з цією формою застосування, а фізіологічний рівень тестостерону в сироватці крові може бути досягнутий протягом 4-5 місяців. Імплантанти тестостерону Testimplant® 100 мг та 200 мг доступні лише в міжнародних аптеках. Ці імплантати складаються з кристалічного тестостерону і розсмоктуються, не залишаючи залишків. 6 штук цих імплантатів по 100 мг кожен наносять підшкірно в область стегна, що вимагає невеликого хірургічного втручання під місцевою анестезією. Низькі витрати на терапію цікаві, якщо не розрахувати заявку.
Резюме
Точне вказівку та вибір правильного та найбільш практичного препарату для заміщення тестостерону повинні бути ретельно перевірені та обговорені з пацієнтом. Спочатку слід завжди використовувати препарат тестостерону короткої дії, щоб можна було припинити терапію, якщо виникнуть небажані побічні ефекти. Однак у довгостроковій перспективі депозитна форма тестостерону (тестостерон ундеканоат = Небідо) найкраще приймається пацієнтами.