Тестування на сифіліс
Сифіліс - це бактеріальна інфекція, яка передається статевим шляхом. У 2004 році в Румунії було 850 000 випадків сифілісу, що в 15 разів більше, ніж у середньому по Європі.
Сифіліс має три стадії розвитку:
Тест на сифіліс використовується для виявлення та діагностики інфекції Treponema pallidum, бактерії, що викликає сифіліс. Перевірка будь-якої вагітної жінки необхідна з першого пренатального візиту.
Для тестування на сифіліс можна використовувати кілька методів. Найбільш вживаним з них є збір зразка крові з вени руки для виявлення антитіл.
Серологічні тести на сифіліс можна класифікувати на 2 широкі категорії:
1. Тести на неспецифічні антитіла (нетрепонемні тести):
VDRL - Лабораторія досліджень венеричних хвороб і
RPR - швидкий плазмовий тест на реагін
Нетрепонемні тести швидкі, прості у виконанні, мають низьку вартість і мають дуже хорошу чутливість, особливо на ранній стадії зараження. Їх головним недоліком є те, що вони пов’язані зі значним рівнем хибнопозитивних результатів, особливо у вагітних жінок (у цій категорії приблизно 28% позитивних результатів щодо RPR можуть бути біологічно хибнопозитивними). Приблизно у 72-84% пацієнтів з первинним або вторинним сифілісом спостерігається 4-кратне зниження титру VDRL/RPR через 6 місяців після завершення правильного лікування.
2. Тести, які показують специфічні антитіла (трепонемні тести):
TPHA - Аналіз гемаглютинації Treponema pallidum - (пасивна гемаглютинація - виявляє загальні антитіла IgG та IgM),
ЗВТ - АБС (флуоресцентне трепонемне антитіло - абсорбція типу IgG та IgM),
Трепонемні тести використовуються для підтвердження позитивних скринінгових тестів. Вони мають меншу частоту хибнопозитивних результатів, ніж реагінічні тести. Зазвичай їх не рекомендують для скринінгу на інфекцію, оскільки вони мають нижчу чутливість, ніж нетрепонемні тести, у перші 2-3 тижні первинної стадії сифілісу. Цей тип антитіл зберігається протягом усього життя; вони не корисні для моніторингу терапевтичної ефективності.