Ті, хто гризе горіхи, живуть довше
Жменя горіхів на день може продовжити життя - очевидно, значно. Сучасні дані дослідження свідчать про це.
Від доктора Elke Oberhofer Опубліковано: 30 червня 2015 р., 5:01 ранку
Щодня гризучи, горіхи можуть знизити ризик смерті.
МААСТРИХТ. З моменту дослідження PREDIMED найпізніше передбачалося, що серцево-судинний ризик можна зменшити за допомогою середземноморської дієти, багатої оливковою олією та горіхами (NEJM 2013; 368: 1279).
Горіхи також були предметом аналізу в Дослідженні про охорону здоров’я медсестер та Дослідницькому дослідженні медичних працівників; тут смертність серед любителів горіхів була значно нижчою, ніж серед тих, хто утримувався (NEJM 2013; 369: 2001).
Зараз епідеміологи професор Піт ван ден Брандт і д-р. Лео Дж Шутен з Маастрихтського університету оцінював дані перспективного когортного дослідження Нідерландів (NLCS) з 1986 по 1996 рік (Int J Epidem, Інтернет 11 червня).
Із загальної когорти - 120 852 чоловіків та жінок у віці від 55 до 69 років - було відфільтровано групу з 3202 учасників, харчові звички яких були детально з’ясовані. У середньому чоловіки споживали 8,1 г горіхів на день, жінки 4,4 г.
Рідше рак, серцеві захворювання та діабет
Дані цієї групи поєднували з даними про смерть Голландського бюро генеалогії та статистики відповідно до моделі пропорційних небезпек Кокса.
Для аналізу смертності було використано 8823 смертних випадки протягом десяти років з повною інформацією про споживання горіхів протягом життя.
В цілому споживання горіхів було явно пов'язано зі зниженням загальної смертності порівняно з утриманням. Ступінь зниження рівня смертності залежала від щоденного споживання горіхів: порівняно з утримувачами, ризик зменшився на відносні 12 відсотків для 0,1-4,9 г, на 26 відсотків для 5,9,9 г та приблизно на 10 г 23 відсотки.
Любителі горіхів рідше помирали від раку, серцево-судинних та респіраторних захворювань, а також від діабету та нейродегенеративних захворювань. Відносне зниження смертності з 10 г горіхів і більше щодня порівняно з абстиненцією становило від 47 відсотків (нейродегенеративні захворювання) до 17 відсотків (серцево-судинні).
Навіть якщо ви врахували вплив середземноморської дієти (крім горіхів), це не суттєво змінило результати.
Немає позитивного ефекту з арахісовим маслом
Арахіс, який, власне кажучи, зовсім не є горіхами, також асоціювався зі значно зниженою смертністю: на 20 відсотків у відносному вираженні (інші горіхи: 23 відсотки). Однак такої асоціації для арахісового масла не було.
Результати дослідження NLCS були проаналізовані разом з результатами інших досліджень (таких як PREDIMED та Дослідження здоров'я медсестер). Згідно з цим дослідженням, у любителів горіхів значно знизилася смертність від респіраторних захворювань та раку (ці кінцеві точки були зорієнтовані), в кожному випадку для груп з найбільшим споживанням горіхів порівняно з абстиненцією горіхів.
У порівнянні з іншими дослідженнями, асоціація голландців вже була очевидною з дуже невеликою кількістю горіхів. У дослідженні 10 г щодня (жінки) та 15 г щодня (чоловіки) знижували смертність.
Стандартна порція, як правило, хороша жменя, що відповідає приблизно 28 г горіхів; Згідно з цими результатами, потрібно було б лише половину.
На думку авторів, когортне дослідження жодним чином не довело, чи горіхи насправді зменшують ризик смерті. Вони мають пояснення, чому горіхи можуть знизити смертність, а арахісове масло - ні.
Порівняно з арахісом, масло містить багато солі, але менше ніацину (вітаміну групи В). У арахісове масло також додають неповністю гідровані ("транс") жири.
І арахіс, і волоські горіхи, навпаки, багаті магнієм та мононенасиченими та поліненасиченими жирними кислотами. Перш за все, волоські горіхи містять багато альфа-ліноленової кислоти (омега-3 жирної кислоти) і мають виражену антиоксидантну дію.
Арахіс і волоські горіхи також є постачальниками фітостеринів, які славляться захистом від раку товстої кишки, молочної залози та передміхурової залози.
Договір про онкологію
Формулювання застосовується у рамковій угоді
Лімфома
Новий варіант терапії sALCL
Розширення показань
Стравохідний Ca: новий варіант з ніволумабом
Досвід практики
Перехід на GLP-1-RA - Яку роль відіграє сімейний лікар?
Нове рішення G-BA
Діабет 2 типу: нова оцінка переваг G-BA щодо GLP-1-RA
Поточне опитування лікаря загальної практики
Цукровий діабет 2 типу: що важливо для лікарів загальної практики при початку ін’єкції?
»Рівень смертності при споживанні 5 г горіхів на день знижується більш ніж на 30%!« Якщо не, тоді медичні страхові компанії щомісяця надсилатимуть кожному страхувальнику пакетик змішаних горіхів по 150 г?
Мій здоровий глузд підказує мені: це не може бути так просто.
Я підозрюю, що весь спосіб життя різних груп впливає на їхнє здоров’я та смертність тут, а не на ізольоване споживання горіхів.
Дозвольте припустити: хто їв горіхи в 1986 році?
У «звичайній» домашній кулінарії горіхи були в двох категоріях: підсолоджені в тортах та солодощах, солені вечірнім вином або пивом. І ті, й інші, ймовірно, складали лише дуже малу частку раціону: згідно з таблицею 1, 70% учасників підкогорти споживали максимум 5 г горіхів на день.
Регулярне вживання сирих горіхів більше стосувалося спеціалістів, що харчуються сировиною, вегетаріанцями та іншими людьми, що живлять та охороняють здоров'я.
До цього підходять наступні основні характеристики: Люди, які їли більше 5 г горіхів на день, були молодшими, їли більше фруктів і овочів, рідше курили, були освіченішими, демонстрували менш високий кров'яний тиск, частіше приймали харчові добавки, а у жінок - препарати, що замінюють гормони (табл. 1). З іншого боку, існувала, ймовірно, також група, в якій більш високе споживання горіхів корелювало з більшим споживанням алкоголю.
Хто взагалі не їв горіхів? Бідні люди, які не могли собі їх дозволити? Алергіки, яким заборонено їсти горіхи? Хворі люди, яким заборонено вживати солодощі та висококалорійну їжу?
Сумнівно, чи може обраний статистичний "контроль" цих заплутаних базових змінних (як лінійний вплив без взаємодії) адекватно представляти такі угруповання з різним способом життя.
До речі, у багатоцитованому дослідженні PREDIMED не було * ніякої * різниці в загальній смертності при рандомізованому експериментальному введенні горіхів (на додаток до "середземноморської дієти").
Соромно: непогано було б щомісяця отримувати мішок горіхів від медичної страхової компанії!
Лікар. Гервіг Мешке
Moderne-Statistik.de
Є ще кілька досліджуваних горіхів, які потрібно зламати!
У NEJM 2013; 368: 1279 два роки тому було описано суттєве зниження серцево-судинного ризику в первинній профілактиці іспанських хворих з менш вираженими основними захворюваннями та середземноморською дієтою, підкріпленою оливковою олією та горіхами, порівняно із дієтою з низьким вмістом жиру. За даними Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J та ін., Було виявлено до 30 відсотків нижчих профілів ризику. досягнуто ["Первинна профілактика серцево-судинних захворювань за допомогою середземноморської дієти".] Ця тенденція була підтверджена в подальших дослідженнях.
Але мова йшла не про арахіс, а про мигдаль, фундук та волоські горіхи, які є типовими для регіону. Високий ризик страждати ожирінням, метаболічним синдромом та гіперліпідемією в промислово розвинутих країнах із переїданням або відсутністю фізичних вправ з високим рівнем вуглеводів, м’яса та ковбас у присутності жиру, цукру та солі, а також вторинними захворюваннями, такими як гіпертонія, діабет, ІХС, серцеві аритмії та серцева недостатність і розвиток дегенеративних захворювань суглобів, на жаль, також стосується додатково підвищеного ризику деменції.
Оливкова олія, горіхи разом зі свіжими середземноморськими продуктами, багатими на рибу та з низьким вмістом м'яса, пропонують найбільші переваги для серцево-судинної системи та найменший ризик розвитку деменції. Якщо потім додати помірне споживання вина, як якість життя, так і серцево-судинна система або „наслідки” деменції покращуються у значенні „французького парадоксу”. Захист від раку також описаний для цієї складної форми харчування.
Не дивно, що арахісове масло не має позитивного ефекту. Оскільки їдять горіхи і споживачі оливкової олії чи фруктів, овочів, риби, салату та менше м’яса поводяться принципово інакше з соціальної, задоволеної та харчової точок зору, ніж «картопля на дивані», яка товста, як палець, з арахісовим маслом Всуньте змащені скибочки білого хліба.
Арахісові масла як "оброблений арахіс" містять мелений арахіс, олію, сіль, цукор, ароматизатори. Відсоток жиру та вміст калорій дуже високі. 100 грамів містять близько 2500 кДж (600 ккал) або багато вітамінів Е і H. І їх споживачі, ймовірно, воліють смажити на грилі м’ясо, ніж рибу?
Зрештою, два з висновків, представлених тут у ÄZ, залишаються сумнівними: якщо "відносне зниження рівня смертності з 10 г горіхів і більше щодня порівняно з абстиненцією. Було між 47 відсотками (нейродегенеративні захворювання) і 17 відсотками", нейродегенеративні захворювання не пройшли б через щодня можна принаймні 25 г горіхів повністю зникнути? Серцево-судинні захворювання жодним чином не можна знищити на 100 відсотків споживанням принаймні 60 грамів горіхів або безсмертя, досягнуте за допомогою обох згаданих захворювань?
Mf + kG, доктор мед. Томас Г. Шетцлер, FAfAM Дортмунд