Тиф; з - Причини, симптоми, лікування, діагностика

  1. AT
  2. B
  3. VS
  4. D
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. H
  9. Я
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Питання
  18. Р.
  19. S
  20. Т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. X
  25. Y
  26. Z

Опис

Тиф, також відомий як черевний тиф або кишкова лихоманка - це інфекція, спричинена бактеріями Сальмонела тифі.

симптоми

Тиф заражає мільйони людей у ​​всьому світі щороку, і близько 200 000 з них помирають від нього. Кількість людей, заражених тифом щороку, в Північній Америці дуже низька, але тиф поширений у країнах, що розвиваються.

Тиф зазвичай виліковний, але деякі штами бактерій стають дедалі стійкішими до антибіотиків. Більшість північноамериканців, які захворіли на черевний тиф, заражаються під час поїздок до країн, що розвиваються.

Без лікування від 10 до 16% інфікованих помирають від черевного тифу. Ця частка падає до 1%, коли люди швидко отримують лікування.

Причини

Тиф зазвичай поширюється водою або їжею, приблизно так само, як холера. Інфіковані люди виділяють живі бактерії зі своїм стільцем та сечею. Зазвичай вони заразні за кілька днів до появи симптомів, тому не знають, що їм слід вживати спеціальних запобіжних заходів. Якщо вони не миють руки належним чином, паличка тифу може поширитися в їжу або воду і звідти заразити іншу людину. Він також може передаватися безпосередньо від людини до людини через заражені пальці.

Близько 3% інфікованих людей, незалежно від того, лікуються вони чи ні, стають безсимптомними носіями інфекції Сальмонела тифі. Це означає, що вони продовжують передавати бактерії в стілець принаймні рік, а часто і все життя, не відчуваючи жодних симптомів черевного тифу. У всіх країнах є невелика кількість носіїв черевного тифу. Навіть Канада та США щороку повідомляють про десятки випадків місцевої передачі черевного тифу, хоча в цих країнах більшість випадків виявляється у мандрівників або іммігрантів, які вже хворіють, коли приїжджають.

Симптоми та ускладнення

Симптоми, як правило, з’являються через 1-2 тижні після зараження, але з’явлення може зайняти до 3 тижнів. Тиф, як правило, викликає сильну і стійку лихоманку, часто до 40 ° C (104 ° F) і надзвичайне виснаження.

Інші загальні симптоми:

  • запор;
  • біль у животі;
  • біль у горлі.
  • головний біль;
  • втрата апетиту;
  • кашель.

Деякі з найбільш рідкісних симптомів:

  • марення;
  • діарея;
  • кровотеча з прямої кишки;
  • тимчасові рожеві плями на тулубі та грудях.

При лікуванні антибіотиками симптоми починають стихати через 5-7 днів, але без лікування вони продовжують погіршуватися протягом декількох тижнів, і більше 10% нелікованих людей можуть померти.

У невеликої кількості людей, які одужують від черевного тифу, симптоми можуть повернутися через кілька тижнів. Другий напад, як правило, менш важкий, ніж перший, і швидко проходить після подальшого лікування.

Багато людей страждають легкими кишковими кровотечами, які лише у незначній кількості випадків є важкими. Основною небезпекою тифу є перфорація тонкої кишки, яку він викликає, внаслідок чого бактерії поширюються в черевну порожнину, викликаючи перитоніт, часто смертельні.

Інші ускладнення черевного тифу виникають, коли велика кількість бактерій потрапляє в кров, викликаючи бактеріємія. Вони можуть дістати до легенів, викликаючи пневмонію або слизову оболонку мозку (менінгіт), кістки (остеомієліт), клапани серця (ендокардит), нирки (гломерулонефрит), статевих або сечовивідних шляхів або м’язів. A гепатит (запалення печінки) - ще одне можливе ускладнення.

Діагностичний

Ваш лікар поставить вам запитання щодо ваших симптомів і проведе фізичний огляд. Якщо він підозрює черевний тиф, він захоче підтвердити свій діагноз, використовуючи посіви крові або зразків калу, а також, але рідко, кісткового мозку. Також можна скористатися аналізом крові, який перевіряє наявність антитіл. Однак цей тест не дуже точний. Ваш лікар може призначити подальші тести, щоб виключити наявність інших станів, які викликають симптоми, подібні до симптомів черевного тифу.

Лікування та профілактика

Основним методом лікування черевного тифу, як і більшості інших діарейних захворювань, є використання розчину для пероральної регідратації. Тиф також лікують антибіотиками (наприклад, цефтріаксоном, левофлоксацином, ципрофлоксацином) *, які зазвичай усувають симптоми протягом тижня. Людей з важкою інфекцією також можна лікувати глюкокортикоїдами, такими як дексаметазон.

Дуже мало людей помирає від черевного тифу, якщо правильно лікувати їх. Однак вони, швидше за все, можуть бути заразними принаймні тиждень після того, як симптоми вщухнуть. Деякі люди залишаються заразними протягом трьох місяців і більше і продовжують виділяти інфекційний організм зі своїм стільцем. Шанси стати хронічним носієм низькі, за винятком людей, які страждають на захворювання жовчного міхура.

Ретельне миття рук після кожного відвідування туалету та перед приготуванням їжі запобіжить передачі бактерій. Носіїв можна лікувати антибіотиками протягом 4-6 тижнів.

Ви можете заразитися черевним тифом майже в будь-якій точці світу, але це дуже рідко в розвинених країнах. Ризик заразитися черевним тифом зростає, якщо ви подорожуєте в райони Азії, Африки та Латинської Америки, що розвиваються.

Профілактика тифу полягає в уникненні зараженої їжі та води. Ці ж правила гігієни також допоможуть захистити вас від таких захворювань, як холера та гепатит А, які передаються однаково. Дотримуйтесь цих порад, щоб мінімізувати свій ризик:

  • кип’ятити або дезінфікувати всю воду перед тим, як пити її - дезінфікуючі таблетки та рідина можна придбати в аптеках - або пити комерційні напої (переважно газовані напої);
  • очистити від шкірки всі фрукти та овочі, перш ніж їх їсти;
  • тримати мух подалі від їжі;
  • остерігайтеся кубиків льоду, морозива та непастеризованого молока, які легко забруднюються;
  • добре готувати всі продукти і їсти їх, поки вони гарячі;
  • остерігайтеся «небезпечної» їжі - молюсків, салатів, сирих фруктів та овочів;
  • не їжте їжу та напої, пропоновані вуличними торговцями.

Існують вакцини проти черевного тифу, які забезпечують близько 50% захисту протягом 3 - 7 років. Тривалість захисту залежить від використовуваної вакцини. Вакцина доступна у вигляді капсули або порошку для прийому всередину, а також у вигляді ін’єкцій. Ваш лікар вирішить, яка форма найкраща для вас чи для ваших дітей. Навіть вакциновані люди повинні дотримуватися перелічених вище правил гігієни харчових продуктів. Найкраще проводити імунізацію принаймні за 7-14 днів до можливого впливу (залежно від використовуваної вакцини).

* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol ®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.