Тільки у кожного із 7 людей, що страждають ожирінням, рівень артеріального тиску та холестерину в нормальному рівні
Чи можна людям з ожирінням бути здоровими? В одному з найбільших на сьогодні досліджень дослідники підрахували кількість дорослих людей у Сполучених Штатах із надмірною вагою та ожирінням, але які не мають звичайних факторів ризику, пов’язаних з діабетом та серцевими захворюваннями, пише doc.ro.
Дослідження показало, що з 1,3 мільйона людей із зайвою вагою або ожирінням, які брали участь у дослідженні, 14% мали нормальний рівень цукру в крові, холестерин та артеріальний тиск.
Лікарі використовують ці "кардіометаболічні" вимірювання для виявлення людей, які мають більший ризик серцевого нападу або інсульту або діабету 2 типу.
Але було б неправильно говорити про "здорових людей із ожирінням", - сказав автор дослідження Грегорі Ніколс. "Те, що зараз у них відсутні фактори ризику, не означає, що вони не будуть розвиватися в майбутньому", - сказав Ніколс, дослідник Центру досліджень здоров'я Кайзера Перманте в Портленді, штат Орегон.
Дослідження припускає, що це може бути правдою: менше 2,8% людей із ожирінням або надмірною вагою у віці старше 80 років не мали фактора ризику, порівняно з 29% людей у віці від 20 до 34 років. Відсутність факторів ризику не означає, що вони здорові, додав Ніколс. "Вони мають більше проблем із суглобами, частіше хворіють на рак, мають високий ризик захворювання нирок тощо", - пояснив він.
Крім того, попередні дослідження показали, що люди з ожирінням частіше помирають передчасно, ніж люди того ж віку, які не страждають ожирінням. Вчені точно не знають, чому ці люди з надмірною вагою, але, здавалося б, здорові мають рівень цукру, холестерину та артеріального тиску в крові на нормальному рівні.
Ніколс вважає, що спорт і генетичний фактор можуть зіграти свою роль. Або, додав він, мова може йти про синхронізацію. Дослідження передбачає лише короткий період життя для людей із надмірною вагою та ожирінням одночасно. Ніколс стверджує, що якби він і команда стежили за людьми протягом більш тривалого періоду часу, вони могли б виявити, що деякі люди дуже швидко розвивають фактори ризику, тоді як іншим потрібно набагато більше часу.
Доктор Карлос Лоренцо, доцент медицини в Науковому центрі охорони здоров’я Техаського університету в Сан-Антоніо, припустив, що у цих осіб можуть бути значні відмінності. "Люди з ожирінням, які метаболічно здорові, можуть бути лише частиною перспективи ожиріння", - сказав Лоренцо, який не брав участі в дослідженні. Виявлення людей з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань та діабету на основі факторів ризику "може бути важливим для профілактики та лікування", сказав він.
Ендокринолог доктор Трейсі Маклафлін заявила, що існує "розвивається струм" для виявлення підгруп людей із ожирінням та надмірною вагою, які мають більш високий ризик метаболічних захворювань і які можуть отримати користь від схуднення. "Досі ведуться суперечки щодо того, чи могли б здорові люди з надмірною вагою отримати вигоду від схуднення", - додав Маклафлін, доцент медицини в Медичній школі Стенфордського університету.
У новому дослідженні брали участь 1,3 мільйона дорослих із надмірною вагою та ожирінням, включених до чотирьох систем охорони здоров’я в 11 штатах та окрузі Колумбія. Використовуючи вагу та зріст людей, дослідники розрахували індекс маси тіла (ІМТ), який оцінює жир у організмі. Велика кількість учасників дозволила вченим розділити ожирілих дорослих за ступенем ожиріння.
Використовуючи електронні медичні записи, вчені вивчили чотири фактори ризику: високий кров'яний тиск; високий рівень тригліцеридів (тип жиру в крові); ЛПВЩ або "хороший" низький рівень холестерину та високий рівень цукру в крові. Люди, які вже страждають на діабет, були виключені. За словами Ніколса, це пояснювало б, чому дорослі афроамериканці, які, як відомо, мають більш високий ризик діабету, ніж кавказці, мали на 28% менше шансів захворіти на діабет, ніж у них.
Наявність факторів ризику значно варіювала у дорослих із надмірною вагою та ожирінням, включених у дослідження. Але у випадку високого рівня ожиріння шанси мати принаймні один фактор ризику також зросли. Серед учасників із зайвою вагою 18,6% не мали факторів ризику, тоді як серед учасників ожиріння відсоток зріс майже до 10%. Згідно з дослідженням, менше 6% учасників із патологічним ожирінням не мали факторів ризику.
Ніколс стверджує, що необхідні подальші дослідження, щоб зрозуміти, які ризики є для кожного, і чи заходи, що використовуються для аналізу факторів ризику, підходять для різного віку, раси та етнічної приналежності. "Якщо ви боретеся з ожирінням і у вас немає факторів ризику, продовжуйте робити те, що робили до цього часу", - запропонував він. "Але не думайте, що ваше здоров'я покращиться. Ви повинні враховувати спорт і дієту ".