Тип прийому гормонів знижує ризик тромбозів
Якщо існує ризик розвитку тромбозу, введення естрогену через шкіру вигідніше, ніж прийом таблеток.
Ряд жінок, які переживають менопаузу, страждають від таких типових симптомів, як припливи або піт. Гормональна терапія естрогенами (можливо, поєднується з гестагенами) досі вважається найбільш ефективною терапією для полегшення цих симптомів. Однак різні результати досліджень показують, що при прийомі естрогену у формі таблеток (пероральний прийом) лікування гормонами збільшує ризик утворення тромбів у венозних судинах, особливо в ногах (тромбоз глибоких ніг і тазових вен). Ці згустки можуть переноситися з кров’ю і блокувати судини в інших частинах тіла (емболії). Особливо уражені легені (легенева емболія).
На думку експертів, ризик надходження естрогену через шкіру (трансдермальне введення) виявляється значно меншим - важливим критерієм при виборі індивідуально підходящої замісної гормональної терапії, особливо для жінок з підвищеним ризиком тромбозу.
Фактори ризику тромбоемболії
Але не лише гормональне лікування може збільшити ризик тромбоемболії. Ризик зростає з віком та/або вагою, а також із курцями. Іншими факторами ризику є, наприклад Прикута до ліжка, травми, рак або операція. Існують також спадкові фактори, пов’язані з підвищеною схильністю до утворення згустків, такі як певні генетичні зміни. Тому постраждалі, у яких незрозумілі тромбози траплялися досить часто, повинні пройти діагностику коагуляції.
Взаємодія кількох факторів
Часто кілька факторів ризику поєднуються, як це буває у жінок під час менопаузи та після неї. Вони старші і, як правило, мають надлишкову вагу або навіть дуже надмірну вагу аж до ожиріння (ожиріння). За даними деяких досліджень, зазначається, що ризик тромбоемболії зростає в чотири-вісім разів у віці старше 60 років і в чотири-шість разів у людей із надмірною вагою та ожирінням.
Якщо жінки отримують гормональне лікування симптомів менопаузи, ризик тромбоемболії може зрости. Однак тип прийому гормонів тут відіграє важливу роль.
Надходження естрогену через шкіру дешевше
Так збільшується Поставка естрогену у вигляді таблетки, тому прийом його всередину (перорально), мабуть, збільшує ризик венозної тромбоемболії. Навпаки, введення естрогену через шкіру (трансдермально) пов’язане зі значно меншим ризиком утворення згустків, як показують дослідження.
На сьогодні проведено мало досліджень щодо впливу прогестину в комбінованому лікуванні на венозну тромбоемболію. Вони показують, що певні речовини, мабуть, корисніші за інші.
Не застосовувати перорально, якщо існує підвищений ризик тромбозу
В принципі, це стосується всіх жінок, які переживають менопаузу і вже перенесли тромбоз або емболію відсутність пероральної гормональної терапії повинні отримати. Це також може стосуватися жінок, які мають генетичну схильність або які вже мали тромбоемболію у своїх сім'ях.
Естроген може надходити через шкіру
В принципі, гормональна терапія з трансдермальна доставка естрогену очевидно переваги для цих жінок. Однак різні фактори відіграють певну роль у прийнятті рішення щодо або проти певної форми лікування гормонами. Тому разом з постраждалою жінкою лікуючий гінеколог вивчить варіанти та ретельно зважить переваги та ризики гормональної терапії один перед одним, перш ніж лікар та пацієнт приймуть рішення. Ви також можете Зміни способу життя, такі як дієта, велика кількість фізичних вправ, втрата ваги та/або відмова від куріння також знижують ризик венозної тромбоемболії.
Запобігання тромбозу
Підвищений ризик розвитку тромбозу, особливо при тривалій поїздці та тривалому сидінні. Однак прості заходи допомагають запобігти небезпечним оклюзіям судин.
Всі рухи, що активізують литкові м’язи, стимулюють кровотік у венах і тим самим допомагають запобігти застою крові. Якщо ви подорожуєте на машині, ви завжди повинні частувати себе меншими перервами з вправами на рух. Навіть під час поїздки на поїзді чи в площині якщо ви залишите своє місце між ними і натисніть gВправа для стимулювання кровотоку у венах. Підйом ніг також допомагає.
У далеких подорожах це теж потрібно носити з собою Компресійні панчохи радити. Вони щільні, чинять тиск на поверхневі вени на нозі і тим самим сприяють видаленню крові.