Типи дизентерійного синдрому, ефекти, лікування - Оорека

  • Дизентерійний синдром: види
  • Причини та симптоми дизентерійного синдрому
  • Дизентерійний синдром: діагностика та лікування

дизентерійного

дизентерійний синдром є частиною гострої діареї бактеріального походження. Кілька бактерій можуть викликати дизентерійний синдром. Цей тип синдрому дуже легко передається, що може спричинити справжні епідемії в країнах, що розвиваються. Діарея супроводжується лихоманкою і може ускладнюватися, особливо у найбільш крихких людей. Лікування передбачає полегшення симптомів та лікування бактеріальної інфекції відповідними антибіотиками. Точка.

Дизентерійний синдром: види

Гостра бактеріальна діарея включає три типи синдромів:

  • холеріформний синдром, що характеризується водянистою діареєю без температури, що спричинена бактеріальними токсинами в їжі або напоях;
  • дизентерійний синдром, що характеризується слизом і кров’янистою діареєю, що супроводжується лихоманкою, внаслідок зараження кишечника бактеріями;
  • змішаний синдром, спричинений бактерією Clostridium difficile, як правило, після лікування антибіотиками або лікування ІПП через зміну кишкової флори.

Дизентерійний синдром виникає в результаті потрапляння бактерій в кишечник, що атакує слизову оболонку кишечника. Спосіб передачі дизентерійного синдрому фекально-оральний, тобто людина заражається після споживання їжі або рідини, забрудненої стільцем. Він також передається від людини до людини (передача від людини до людини).

Гігієна є найважливішим профілактичним засобом проти дизентерійного синдрому. Тому дизентерійний синдром відповідає за справжні епідемії в країнах, де гігієна погана.

Причини та симптоми дизентерійного синдрому

Кілька бактерій можуть брати участь у дизентерійному синдромі, з різним періодом інкубації залежно від бактерій:

  • Campylobacter jejuni присутній у недовареному м’ясі птиці (інкубація 3 дні).
  • Yersinia enterocolitica, присутня в недовареному свинині з м’яса та молочних продуктів (15-денна інкубація), особливо у пацієнтів з гемохроматозом (генетичне захворювання, що характеризується надлишком заліза) або отримують добавки із залізом.
  • Shigella spp. відповідальний за бацилярну дизентерію або шигельоз, що спричиняє високу дитячу смертність у країнах, що розвиваються (інкубація 2-3 дні).
  • Нетифоїдна сальмонела, що міститься в яйцях, молочних продуктах та недовареному м’ясі (швидка інкубація від 6 до 24 годин). Тифозний сальмонели відповідають за черевний тиф.

Дизентерійний синдром визначається сукупністю характерних симптомів: гостра діарея, слиз і кров’янистий стілець без калу (калові випорожнення), біль у животі, висока температура, головний біль та змінений загальний стан.

Залишений без лікування дизентерійний синдром може перерости в ускладнення, деякі з яких характерні для зараження певними бактеріями:

  • погіршення загального стану: сепсис, гіпоглікемія, сильне зневоднення;
  • ускладнення з боку травлення: перфорація травлення, крововилив у травну систему, абсцес, кишкова непрохідність, перитоніт;
  • серцеві ускладнення: міокардит, перикардит або ендокардит (інфекції різних відділів серця), серцево-судинний колапс;
  • ниркові ускладнення: гостра ниркова недостатність;
  • ускладнення суглобів: синдром Фієсінгера-Леруа-Рейтера (реактивний артрит) у разі зараження Yersinia enterocolitica;
  • рідкісні неврологічні ускладнення (енцефаліт, менінгіт у разі сальмонельозу, синдром Гійєна-Барре у разі зараження Campylobacter jejuni).

Добре знати : ускладнення страждають переважно немовлят, маленьких дітей та немічних людей. У країнах, що розвиваються, епізоди дизентерійного синдрому можуть повторюватися і переходити в хронічні з настанням хронічних ускладнень (недоїдання, затримка росту та розвитку у дітей).

Дизентерійний синдром: діагностика та лікування

Діагноз дизентерійного синдрому ставиться після появи характерних симптомів і клінічного огляду лікарем. Для підтвердження діагнозу лікар може призначити посів калу (тест на стілець), який не завжди є позитивним. Аналізи крові показують збільшення запалення білків (СРБ) та кілька характерних метаболічних порушень.

Оцінка дегідратації є критичною, особливо у немовлят та дітей. Дійсно, сильна дегідратація є серйозним фактором дизентерійного синдрому. Дизентерійний синдром належить до TIAC (колективне харчове отруєння), яке входить до списку захворювань, про які слід повідомити. Це також хвороба, що викликає виключення зі школи до повного одужання.

Лікування дизентерійного синдрому пристосовується до тяжкості симптомів, представлених пацієнтом. Він включає кілька елементів:

  • пероральна регідратація (рідини для пероральної регідратації (ORS) або шляхом інфузії);
  • корекція метаболічних та електролітних порушень;
  • призначення антисекреторних препаратів (рацекадотрил) та анальгетиків (парацетамол);
  • дієта без залишків;
  • ізоляція пацієнта, щоб уникнути зараження оточуючих.

Лікування інфекції базується на початку антибіотикотерапії (макролідна шийка) протягом 1-2 тижнів венозним або пероральним шляхом. У деяких випадках госпіталізація необхідна для забезпечення ретельного моніторингу прогресування симптомів та проведення відповідного лікування.

Критеріями госпіталізації є:

  • сильне зневоднення;
  • сепсис;
  • тендітна людина: маленька дитина, літня людина, хвора людина;
  • повернення з поїздки до країн, що мають ризик розвитку тропічних захворювань (малярія, черевний тиф, амебіаз тощо).

Добре знати: при діареї бактеріального походження ефірні олії (ЕО) прискорюють загоєння. Для цього змішайте в пляшці об’ємом 15 мл 9 крапель ЕО цейлону або китайської кориці, 81 краплю ЕО коріандру або м’яти перцевої та залийте рослинною олією макадамії або абрикоса. Нанесіть 10-20 крапель на живіт після його енергійного струшування і повторюйте операцію приблизно 4 рази на день протягом дня-двох.