Типові симптоми цукрового діабету

Якщо симптоми не розпізнаються, діабет може перетворитися неускладненим на складний діабет і, отже, надзвичайно небезпечний для життя.

доктор мед. ветеринар. Маріон Робра

80% котів із цукровим діабетом страждають на цукровий діабет типу 2. Цей тип діабету характеризується зростаючим руйнуванням бета-клітин, що продукують інсулін, у підшлунковій залозі та зменшенням реакції рецепторів інсуліну клітин організму на інсулін (інсулінорезистентність). Синтез та секреція інсуліну зменшуються, тоді як секреція супротивника інсуліну глюкагону збільшується. В результаті відбувається втрата маси тіла та підвищення рівня цукру в крові.

Типовий хворий на цукровий діабет котів старше дев'яти років, чоловік, стерилізований, із зайвою вагою і утримується як кімнатна кішка. Як правило, господарі цих котів приходять на практику, оскільки їм доводиться частіше чистити смітник. Багато хто приходить і тому, що кішка раптом стає нечистою, а сечовипускання відбувається в небажаних місцях (Періурія). Деякі помічають зміну схеми ходи або відсутність стрибкової здатності їхньої кішки. Втрати ваги, як правило, не помічають або сприймають як позитивну, оскільки власник попередньо відвідував практику, щоб його надзвичайно надмірна вага схудла. Те саме стосується підвищеного пиття, яке часто ототожнюють зі здоров’ям. Також постійний голод (Поліфагія) не сприймається як патологічний, оскільки кішка добре їсть з точки зору господаря.

Коли спрага стає проблемою

Основним симптомом неускладненого діабету є посилена спрага (Полідипсія) та пов'язане з цим збільшення виведення сечі (Поліурія). Це, в свою чергу, може призвести до нечистоти, оскільки багато котів неохоче повертаються до вже використаної підстилки. Крім того, у багатьох котів із цукровим діабетом також є інфекція сечовивідних шляхів, що також може призвести до периурії через біль або збільшення виділення сечі.

Нестача інсуліну призводить до посиленого вивільнення супротивника інсуліну глюкагону. Глюкагон сприяє глікогенолізу, тобто H. розщеплення глікогену з клітин печінки до глюкози. Крім того, глюкагон посилює глюконеогенез, тобто H. утворення нової глюкози з z. B. Амінокислоти. Обидва механізми підвищують рівень цукру в крові і разом зі зменшенням надходження глюкози в клітину призводять до підвищення рівня цукру в крові, один Гіперглікемія.

Якщо рівень цукру в крові підвищується вище 250 мг/дл (14 ммоль/л), глюкоза виводиться разом із сечею і може бути виявлена в сечі за допомогою тест-смужки. Глюкоза має сильну осмотичну дію і призводить до збільшення втрат води через сечовивідні шляхи. Кішка намагається це компенсувати, пивши більше. Оскільки виділяється сеча містить глюкозу, з одного боку, і сильно розбавляється з іншого, природні захисні механізми організму виходять з ладу, і двері широко відкриті для інфекції сечовивідних шляхів. Деякі інфекційні агенти (наприклад, кишкова паличка) виробляють токсини, які блокують реабсорбцію води в нирках. Подальше відбувається втрата рідини, що ще більше посилює відчуття спраги і, отже, споживання води. Втрата рідини через сечу може бути настільки великою, що кішка не може це компенсувати, пивши більше. Ці пацієнти чітко зневоднені, що клінічно відображається на зниженні тургору шкіри. Залежно від дефіциту рідини, зігнута шкірна складка лише повільно зникає або зупиняється.

У діабетичних котів високий рівень глюкози в крові, але це може траплятися і у здорових, стресованих котів! Тільки підвищений тривалий рівень цукру в крові (фруктозамін) є свідченням цукрового діабету у котів. Значення фруктозаміну показує середній рівень цукру в крові за останні десять днів.

Коли голод не має меж

Під час неускладненого цукрового діабету уражені коти виявляють тягу (Поліфагія). Власники годують, як раніше, або значно більше, оскільки кішка постійно голодна, і все ж втрата ваги зростає.

Відсутність інсуліну заважає глюкозі всмоктуватися в клітину і зберігати глюкозу в печінці у вигляді глікогену. Одночасно відбувається втрата глюкози через сечу. Організм втрачає важливі запаси енергії. Підвищений викид глюкагону також збільшує розщеплення білків з метою використання амінокислот для утворення нової глюкози (Глюконеогенез) забезпечувати. Основним джерелом білка є м’язи. Відбувається втрата м’язової маси, і внаслідок розпаду білків порушується імунна система і загоєння ран. Обмін жирів також посилюється під впливом глюкагону. Відбувається розпад осаду жиру (Ліпопліз) замість підвищення рівня ліпідів у крові (Ліпемія) причини. Вивільнені жири зберігаються в печінці, створюючи жирну печінку. Жирова дегенерація печінки призводить до оборотного пошкодження клітин печінки та збільшення ферментів печінки АР (лужна фосфатаза), АЛТ (аланінамінотрансфераза) та холестерину в сироватці крові. Гіперліпідемія може виявлятися в крові як підвищення рівня тригліцеридів.

Коли кішка стає ведмедем

Деякі пацієнти представлені через порушення їх ходи. На відміну від ведмедів, які торкаються цілою ногою, коти ходять пальцями, оскільки торкаються лише пальців. Натомість деякі коти-діабетики ходять по всій підошві в районі задніх лап і мають проблеми зі стрибками на піднятих місцях. Ця "плантіградна" хода є результатом пошкодження нервів, спричиненого гіперглікемією (діабетична нейропатія). Цю слабкість задніх кінцівок не можна неправильно трактувати як ортопедичну проблему. Він зникає при терапії діабету.

При неускладненому ускладнюється

Якщо цукровий діабет не розпізнають або він залишається нелікованим, неускладнений діабет може перерости у складний діабет. Жировий обмін збивається з колії, і в процесі стрімкого розщеплення жиру масово утворюються кетонові тіла. Кетонові тіла можна виявити як у крові, так і в сечі. РН крові зміщується до кислотного діапазону (ацидоз), і у пацієнта розвивається кетоацидоз. Ці пацієнти перестають їсти (неадекватність), стають дедалі апатичнішими, і їхньому життю гостро загрожує. Ви повинні потрапити до стаціонару та отримати інтенсивну терапію. Смертність висока.

Щоб терапія мала руки і ноги

У багатьох котів із цукровим діабетом є такі супутні захворювання, як: B. інфекції сечовивідних шляхів або захворювання зубів, які ускладнюють або неможлива терапія діабету. Тому ретельне обстеження ротової порожнини та стан сечовиділення завжди є частиною діагностики діабету. Крім того, доцільно перевірити котячу специфічну панкреатичну ліпазу, оскільки деякі пацієнти страждають від запалення підшлункової залози. У пацієнтів старшого віку також слід визначати значення Т4, щоб виключити гіпертиреоз (надмірно активна щитовидна залоза).

Типові симптоми неускладненого цукрового діабету

Цукровий діабет пов’язаний із збільшенням пиття (полідипсія) та виведенням глюкози з сечею (глюкозурія). Пацієнти можуть зневоднюватися. У крові помітний підвищений рівень глюкози та фруктозаміну.

Пацієнти відчувають тягу до їжі (поліфагія) та втрату ваги (втрата м’язової маси та жиру). У вас розвивається жирова печінка. У хімії крові можна виявити підвищення АР і АЛТ, тригліцеридів та гіперхолестеринемію (підвищений рівень холестерину).

У 10% хворих на цукровий діабет кішок розвивається оборотна нейропатія, що призводить до слабкості задніх кінцівок і плантіградної опори.