Тірамісу працює - але лише дві ложки, тоді мені стає погано;
Він пробував усе, але врешті шлунковий шунтування допомогло йому остаточно схуднути. Вернер Грубер підбиває підсумки.
Вони спробували все, але нічого не вдалося: пацієнтам із сильним ожирінням дуже важко схуднути. Це пов’язано з певними механізмами в організмі, які перешкоджають постійній втраті ваги. Єдиним варіантом для них є хірургічне втручання - так званий «шлунковий шунтування» також допоміг Вернеру Груберу, відомому «Науковому бастеру», назавжди схуднути. Завтра, в Європейський день ожиріння, він буде на інформаційному заході загальної лікарні Відень та MedUniWien (див. Нижче) розмовляють з хірургом-універсалом проф. Герхардом Прагером про цю хірургічну процедуру - і що вона приносить. KURIER поговорив з Вернером Грубером про те, як він працює через два роки після операції шунтування шлунка.
Скільки ви насправді схудли після шунтування шлунка?
Багато, це було вже близько 40 кг, тепер я знов повинен бути обережним, щоб його вже не було.
Рішення для цієї операції було важким - адже це все-таки хірургічна процедура?
Ні, тому що я все ще був здоровий, але я також знаю, що це може дуже швидко змінитися. Ожиріння призводить до багатьох вторинних захворювань, таких як високий кров'яний тиск, діабет тощо. Це лише питання часу, коли ці хвороби наздоженуть вас. Я вже давно думав про цю операцію, але мій сімейний лікар дав мені “наклейку” лише за рік до операції, бо лише тоді він був впевнений, що хірурги розуміють інструменти торгівлі. І що пакунок, також з психологічним наглядом, є правильним і що це робиться без ризику. Через численні обстеження в АКХ, які часом забирали багато часу та дратували, але також заспокоювали, ризик виникнення проблем міг бути настільки високим, наскільки виключений. Це дозволило мені повністю розслаблено піти до операційної та спокійно прокинутися.
Як поживаєш сьогодні - що ти ще маєш врахувати? Чи потрібно приймати ліки/препарати? А що ти їси?
Я добре, насправді дуже добре. Я можу їсти практично все, але лише менше, не дуже мало, але менше, і це залежить від того, що я їв раніше. Я повинен бути обережним з жиром та цукром. Тірамісу працює, але лише дві маленькі ложки - тоді мені стає погано, дуже погано. Маленькі "приховані" солодощі, такі як шоколадний банан тут і MonCherie там, небезпечні, і протягом дня накопичується багато калорій, і ви вже знову набираєте вагу. Тут потрібно бути обережним, тому у мене в кімнаті завжди є яблуко чи морква - здоровіші та поживніші. Оскільки я можу їсти майже все, мені потрібна лише одна добавка вітаміну Е, але вона потрібна і іншим. Алкоголь - проблема, оскільки він негайно проникне в кров. Тож за останні кілька років я не випив ні краплі алкоголю, але є безалкогольне пиво. Є навіть дуже хороші!
Як щодо їжі зараз - ключове слово почуття ситості: якщо це відбувається швидше зараз, порівняно з раніше?
Це було дійсно чудово відразу після операції. Ви були ситі, справді ситі і надзвичайно швидко. Два укуси фаршу та два картоплі фрі, і ви були ситі - чудове відчуття. Багато людей насправді не можуть уявити собі проблему зайвої ваги. Ви голодні, дуже часто, і це почуття нестерпне. Ти не можеш спати, ти думаєш про їжу. Тільки коли ви багато їсте, ви можете почуватись ситими. На жаль, шлунок у людей із зайвою вагою досить зношений, а це означає, що вам доведеться «їсти більше», що є порочним циклом. Сьогодні це відбувається відносно швидко - тоді це називається - дуже важливо. - Не продовжуйте їсти, інакше шлунок знову розтягнеться.
Що ви радите іншим людям із подібними проблемами, і чи могли б ви рекомендувати цю процедуру іншим?
Так, будь ласка, це єдине, що насправді допомагає - дієти не працюють.
На що тоді повинні пристосуватися пацієнти? Біль, наслідки, процеси звикання?
Єдиним неприємним явищем було багато обстежень заздалегідь, але тоді ви були добре захищені під час операції, що не так вже й погано. Болю майже немає, ви просто відчуваєте слабкість через наслідки знеболення, але нічого страшного. Те, що тоді потрібно буде частіше ходити в туалет протягом наступних кількох тижнів, це цілком зрозуміло. Проблема полягає в тому, що вам потрібно їхати до тихого місця дуже швидко, і у вас насправді не так багато часу. Але через пару тижнів все вийшло нормально.
Порада події: Чи слід робити шунтування на шлунку? Або дієти достатньо? У Європейський день ожиріння Віденська загальна лікарня та MedUni Vienna запрошують вас у суботу на інформаційний захід під гаслом «Успішно лікувати зайву вагу - уникати вторинних хвороб». 20 травня з 10:00 до 15:00 у лекційному залі Віденської загальної лікарні (рівень 8, Währinger Gürtel 18–20, 1090 Відень). На додаток до лекцій експертів (наприклад, про діабет, сексуальність, хірургію, харчування) є інформаційні стенди та виїзна доповідь з Вернером Грубером .
фон
Пацієнт, якому хірург ун-т проф. Герхард Прагер із Віденської загальної лікарні/MedUni Vienna нещодавно використовував шлунковий шунтування: частина шлунка та тонкої кишки вимкнені, почуття голоду зменшується, почуття ситості наступає раніше. "Такі пацієнти можуть легко схуднути приблизно від 80 до 100 кілограмів", - говорить баріатричний хірург, який очолює однойменну амбулаторію Університетської клінічної клініки у Відні. У суботу проходить великий інформаційний день на тему зайвої ваги та ожиріння (див. Також додаткову статтю нижче).
"Пацієнти, які звертаються до наших амбулаторій з питань ожиріння для хірургічного втручання або внутрішньої медицини, як правило, вже спробували все, - каже Прагер:" Вони все життя боролися з ожирінням дієтами, пісною дієтою та фітнес-програмами, але безуспішно ".
Будь ласка, прочитайте нижче інфографіки
"Якщо сказати, що ви менше їсте, більше рухаєтесь, нічого не робите". Причина не має нічого спільного з відсутністю волі: "В організмі є" Baro-Stat ", своєрідний термостат для ваги, який гормонально контролюється і регулює масу тіла. У випадку людей з надмірною вагою він встановлений занадто високо". 14 учасників американської версії шоу "Найбільший невдаха", які схудли за допомогою дієт, спостерігали протягом шести років: 13 з 14 людей знову набрали вагу, четверо навіть важили більше, ніж до шоу.
Менше почуття голоду
"Хірургічне втручання є останнім, але і найефективнішим засобом", - підкреслює Прагер. Шлункове шунтування підвищує рівень гормону ситості та знижує рівень гормону голоду. Кількість споживаної їжі зменшується. При ранньому втручанні діабет може повністю зникнути або, принаймні, надовго. "Наші дослідження показують, що довгострокові ефекти роблять шлунковий шунтування найефективнішим методом лікування ожиріння високого ступеня (від ІМТ 35, див. Графіку). Навіть через десять років після процедури більшість пацієнтів значно легше, ніж до процедури".
Щороку в Австрії роблять 3000 таких процедур, шлунковий шунтування зараз є найбільш часто використовуваним методом із 75 відсотками. "Але цей спосіб - не безкоштовний квиток на все життя", - підкреслює Прагер: "Додаткове споживання вітамінів у вигляді дієтичних добавок є абсолютно необхідним. І фізичні вправи також необхідні, щоб жир танув, а не м'язи".
Прага критично розглядає повітряні кулі, які проковтуються, залишаються в шлунку, а потім наповнюються рідиною або газом. Невелике дослідження, представлене на Європейському конгресі ожиріння в Порту, Португалія, показало, що пацієнти можуть використовувати його, щоб втратити третину зайвої ваги. "Це можливо лише в тому випадку, якщо ожиріння не надто важке або якщо хтось не наважується на операцію. Ефект не порівнянний із шунтуванням шлунка".