Тиреоїдит Хашимото має сенс уникати глютену у своєму раціоні
Деякі пацієнти з тиреоїдитом Хашимото, аутоімунним захворюванням щитовидної залози, задаються питанням, чи слід уникати глютену у своєму раціоні. Оскільки в рідкісних випадках глютен може викликати запальну реакцію кишечника (целіакія), яка також є аутоімунним захворюванням. Однак дослідження не змогли довести, що дієта з низьким вмістом глютену або без глютену призводить до постійного поліпшення тиреоїдиту Хашимото.
Щитовидна залоза може бути уражена аутоімунними захворюваннями
Аутоімунні захворювання щитовидної залози - одна з найпоширеніших причин гіпотиреозу у дорослих. Вони мають генетичний фон і характеризуються виробленням антитіл проти клітинних компонентів щитовидної залози, включенням в щитовидну залозу лімфоцитів (запальних клітин) та зменшенням розмірів щитовидної залози. Повна картина цієї хвороби називається "тиреоїдит Хашимото" на честь японського лікаря з початку 20 століття. Тиреоїдит Хашимото може виникати разом з іншими аутоімунними захворюваннями.
Різниця між целіакією та чутливістю до глютену
Так звана "целіакія" також викликається аутоімунними процесами. Від цього страждає приблизно 0,2 - 1% населення. Це запальна реакція кишечника на зерновий компонент клейковини. Клейковина міститься в житі, пшениці, ячмені, спелі, зеленому спелті, еммері, липні, камуті та тритикале. Хворі пацієнти повинні суворо дотримуватися безглютенової дієти, щоб уникнути постійного та масивного пошкодження слизової оболонки кишечника. Останнім часом з’являється все більше повідомлень та спостережень від людей, які не страждають целіакією і все ще не переносять їжу, що містить глютен (“чутливість до глютену”). Симптоми подібні до симптомів непереносимості лактози або фруктози. З’являється відчуття переповненості, газів і болю в животі. Цим людям, мабуть, не потрібно суворо уникати продуктів, що містять глютен, як страждаючим від целіакії; H. ви можете спробувати, яку їжу ви все ще можете терпіти і в якій кількості.
У Hashimoto не потрібна дієта з низьким вмістом глютену або без глютену
Було обговорено, чи можна лікувати аутоімунне захворювання щитовидної залози, таке як тиреоїдит Хашимото, скорочуючи продукти, що містять глютен. Відповідні дослідження не обнадіювали в цьому плані. Наразі не було підстав годувати пацієнтів з тиреоїдитом Хашимото, як правило, з низьким вмістом глютену або навіть без глютену. На жаль, за нашим досвідом, індивідуальні курси, після яких пацієнти з Хашимото зі скаргами почуваються суб’єктивно краще через зміну дієти, незважаючи на збалансовану недостатньо активну роботу щитовидної залози, на жаль, часто мають короткий термін. За жодних обставин ці спостереження не повинні призвести до постійного, масового обмеження раціону страждаючих.
Автор: Матіас Бейер, практика ендокринології Нюрнберг
Набряк:
Feldkamp J, Dtsch Med Wochenschr. 2009 грудня; 134 (49): 2504-2509
Sategna-Giudetti C et al, Gut 2001; 49: 502-505
Kalyoncu D et al, Int J Endocrinol. 2015 рік; Epub лютий 2015 р
Kahaly GJ та ін., DI Dis 2015; 33 (2): 155-161
Cassio A et al, J Pediatr 2010; 156 (2): 292-295
Останнє оновлення: 07.08.2018