Тиреоїдит ти ризикуєш Поточна жінка МАГ
Тиреоїдит - це запалення щитовидної залози, невеликої залози у формі метелика, розташованої біля основи шиї. Він може бути досить легким або приймати більш серйозні форми. Найбільше постраждали жінки. Короткий огляд різних захворювань щитовидної залози з доктором П'єром Найсом, ендокринологом у Парижі та автором "Захистіть та лікуйте свою щитовидну залозу", опублікованому Leduc’s.
Важливо пам’ятати про значення цієї залози для організму. Справжня фабрика гормонів, вона керує великою кількістю функцій в організмі. Він контролює вагу, частоту серцевих скорочень, настрій, концентрацію, травлення, температуру тіла ... І часто під час консультації щодо одного чи кількох його різних симптомів лікар може діагностувати захворювання.
Крім найбільш видимих клінічних ознак, зоба, опуклих очей, лікар підтвердить діагноз, використовуючи аналіз крові з дозуванням ТТГ, гормону, який стимулює секрецію різних гормонів щитовидною залозою.
Дві основні події:
Гіпотиреоз
Гіпотиреоз викликаний недостатнім виробленням гормонів щитовидною залозою. У Франції страждають 3,3% жінок порівняно з 1,9% чоловіків.
Симптоми
Збільшення ваги, запор, озноб, м’язові судоми, ламкість нігтів, хриплий голос, депресія, втома ... ЗГТ висока, а Т3 і Т4 в нормі або нижче.
Лікування
Призначення гормонів щитовидної залози, зокрема левотироксину (Т4), для забезпечення організму гормонами Т4, яких не вистачає в організмі. Таке лікування зазвичай продовжується протягом усього життя.
Примітка: Левотироксин - це лише Т4.
Гіпертиреоз
Гіпертиреоз викликаний аномально високим виробленням гормонів Т3 і Т4. Це викликає прискорення метаболізму з ризиком підвищеного серцевого ризику (фібриляція передсердь). Вона торкається 8 жінок для чоловіка.
Симптоми
Серцебиття, перепади настрою, безсоння, біль у м’язах, зоб біля основи шиї, стирчать очі (екзофтальм), втрата ваги ...
ЗГТ низький, а Т3 і Т4 нормальні або підвищені
Лікування
Антитиреоїдні препарати зупиняють вироблення гормонів, або радіоактивний йод може остаточно знищити частини клітин щитовидної залози. Неабсорбований йод виводиться організмом. Якщо лікування не дає результатів, можна розглянути можливість хірургічного втручання з повним або частковим видаленням щитовидної залози.
Два основних типи тиреоїдиту: аутоімунний і неаутоімунний.
У більшості випадків вони не болючі.
Аутоімунний тиреоїдит є найбільш частими. Три основні з них - тиреоїдит Хашимото, хвороба Грейвса та тиреоїдит після пологів.
Невелике нагадування: аутоімунне захворювання характеризується захисною системою, яка обертається проти тіла.
Лімфоцитарний тиреоїдит Хашимото
Найбільш поширений, він вражає близько 4% населення і є хронічним захворюванням. Це проявляється високою концентрацією антитіл (анти-ТРО та/або анти-тиреоглобулін), яка обертається проти залози та зоба, своєрідного набряку, розташованого біля основи шиї. Останнє може спричинити утруднення дихання або порушення ковтання.
У 10% випадків він може вилікуватися спонтанно, або, в інших випадках, перерости в постійний гіпотиреоз.
Хвороба Грейвса
У неї є симптоми гіпертиреозу.
Це обумовлено дуже високим виробленням гормонів щитовидної залози і характеризується збільшенням розміру щитовидної залози. Це вражає 1% населення, зокрема жінок.
Організм виробляє антитіла проти складових щитовидної залози. Ці антитіла, пов’язані з цитокінами (відповідальними за запалення) місцевої дії, відповідають за надлишкову секрецію гормонів щитовидної залози.
Походження хвороби недостатньо відомо, але, схоже, стрес, вживання тютюну або певні віруси збільшують ризик виникнення захворювання.
Лікується призначенням на кілька місяців синтетичного антитиреоїдного препарату, який потім поєднується з гормонами щитовидної залози. У деяких випадках також може використовуватися радіоактивний йод.
Тиреоїдит після пологів
Це вражає близько 5% жінок після пологів. Вони прогресують протягом 4-6 місяців спочатку до гіпертиреозу, потім до гіпотиреозу, а потім до еутиреозу у 80% випадків. Решта 20% зберігають залишковий гіпотиреоз. Під час тимчасового гіпертиреозу лікар може призначити бета-адреноблокатори для полегшення серцебиття.
Неаутоімунний тиреоїдит
Підгострий тиреоїдит Де Кервена
Доброякісний, він з’являється під час вірусної інфекції, такої як назофарингіт, грип, свинка. У неї приблизно такі ж симптоми, як грип (втома, лихоманка, ломота в тілі тощо), а також великий і болючий зоб і минущий гіпертиреоз.
Вона заживає спонтанно. Але у разі сильного болю та запалення на кілька тижнів можуть призначати протизапальні препарати та кортикостероїди.