Том 5, Nr. 3, 4.pdf
Текст тому 5, Nr. 3, 4.pdf
РУМУНСЬКА ЧАСОВНА ДЕПСІОФАРМАКОЛОГІЯ
Editura Medical Universitar Craiova 2005
Діабет, психотичні розлади та антипсихотична терапія Декларація консенсусом. 97
Терапевтичний протокол при шизофреніїD. Марінеску, Т. Удрітойу, І. Удрітойу, Анка Чірі. 107
Терапевтичний протокол при великому депресивному розладі. Удрітойу, Д. Марінеску, І. Удрітойу, Луїза Попа. 118
Зіпразидон є елективним атиповим нейролептиком при лікуванні шизоафективного розладу ?
Чи є зипразидон елективним атиповим антипсихотиком при лікуванні шизоафективного розладу? Бойтеану, Брдуа-Ворніку. 128
Порівняльна оцінка антипсихотичного ефекту з оланзапіном проти Зіпразидон, що вводиться парентерально у гострій фазі шизофренії Порівняльна оцінка антипсихотичного ефекту оланзапіну проти Зіпразидон при парентеральному введенні при психотичному рецидиві шизофренії M.D. Георге, Коріна Тудор, Даніела Унгуреану, Габріела Григореску. 138
Ген DRD2 при шизофренії та антипсихотична дія Ген DRD2 при шизофренії та антипсихотичні ефектиD. Марінеску, В. Міксіч, Анка Чірі. 148
Антипсихотики другого покоління при непсихотичних розладах Антипсихотики другого покоління при непсихотичних розладах. Тюган, Клавдія Рду. 159
Вразливість і терапевтична стійкість при депресивних розладах Вразливість і терапевтична стійкість при депресивних розладахT. Удрітойу, Д. Марінеску, І. Удрітойу, Луїза Попа. 164
Взаємозв’язки осі HPA гіпокампу при депресивному розладі Взаємозв’язки осі HPA гіпокампу при депресивному розладі
Г. Талу, Лавінія Дуїк, Д. Нікоар, Р. Д. Талу, А. Снту, І. Бнеан. 169 Основні збіжності між психодинамікою та інформаційною моделлю психіки
Важливі збіжності між психодинамікою та інформаційною моделлю розуму. Ентеску, В.Р. Ентеску. 175
Румунський журнал психофармакології
Т. Удрітойу Редактор-засновник/ФОНДОВА РЕДАКЦІЯ. D. Gheorghe Redactor ef/EDITORD. Марінеску, редактор та заступник ЗАМЕСТНИКА РЕДАКТОРА
М. Бурін (Нант, Франція) Девідсон (Тель-Авів, Ізраїль) С. Каспер (Відень, Австрія) H.J. Мллер (Мюнхен, Німеччина) Дж. Зохар (Рамат-Ган, Ізраїль)
М. Д. Георге (Бухарест) Т. Удрітойу (Крайова) Д. Марінеску (Крайова) П. Бойтеану (Іай) Помпілія Дехелеан (Тіміоара) В. Ентеску (Сату Маре) Дж. Греку-Габо (Тргу Муре) C. Фульга (Бухарест) А. Григоріу (Браов) Р. Міхілеску (Бухарест) Г. Талу (Сібіу) В. Войку (Бухарест)
ARPF акредитована Румунським коледжем лікарів на 2005 рік
Asociaia Romn de PsihofarmacologieРумунська асоціація психофармакології
Клініка психіатрії Ніколае Романеску, 41 рік, КрайоваТел: 0251 426161; Факс: 0251 428584
М. Д. Георге президент/президент Т. Удритою віце-президент/віце-президентD. Секретар Марінеску
Головний партнер ELI LILLY S.A.
ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ, ПСИХОТИЧНІ ПОРУШЕННЯ АНТИПСИХОТИЧНА ІТЕРАПІЯ
Т. Удритою1, П. Бойтеану2, Р. Лічіардополь31УМФ Крайова
2UMF Gr. T. Popa Iai3 Інститут діабету, харчування та метаболічних захворювань професор д-р Н. Паулеску Бухарест
Шизофренія та психотичні розлади є важливою проблемою охорони здоров'я як з точки зору поширеності, так і негативних економічних та соціальних наслідків.У Румунії для кожного зареєстрованого випадку ми можемо оцінити на основі епідеміологічних досліджень наявність 1-2 недіагностованих випадків. Це твердження містить
основні аспекти взаємозв'язку шизофренія-діабет-антипсихотик з алгоритмом демонстрації пацієнтів, які отримували антипсихотичні.
ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ, ПСИХОТИЧНІ ПОРУШЕННЯ ТА АНТИПСИХОТИЧНА ТЕРАПІЯ
Шизофренія та психотичні розлади мають великий вплив на здоров'я населення через їх поширеність та негативні економічні та соціальні наслідки.
На основі епідеміологічних досліджень ми розуміємо, що в Румунії на кожен новий випадок є один або два недіагностовані випадки. Ця заява включає основні аспекти взаємозв'язку між віссю шизофренія-діабет-антипсихотики та алгоритм моніторингу пацієнтів, які отримували антипсихотичні засоби.
Цей документ розглядає питання, пов'язані з порушенням обміну глюкози в Росії
пацієнти з шизофренією або іншими психотичними розладами.
Ризик діабету розглядався в широкому контексті догляду за людьми з
Психотичні розлади, а не як окрема проблема, пов’язана з антипсихотичними препаратами. Лікування
діабет НЕ є основною темою цього твердження.
Оптимальне лікування психотичного розладу є пріоритетом. Поява другого
Покоління антипсихотичних препаратів дозволило ефективніше та краще переносити лікування
психотичні розлади становлять значний прогрес.
Рекомендується пройти обстеження пацієнтів з психотичними розладами на предмет метаболічного ризику, при
розпочинати лікування і періодично, протягом його тривалості. Ми пропонуємо алгоритм, який забезпечує
клініцисти, що відповідні пацієнти отримують користь від належного лікування психічних розладів i
соматичний, через активний багатофакторний підхід, керований терапевтичними цілями.
Метаболічний ризик не може бути чітко розмежований між основними наслідками психічних захворювань
Соматична супутня патологія при психотичних розладах
Психотичні розлади, як і інші психічні розлади, пов’язані із захворюваністю
надмірна смертність, але систематичних досліджень у цій галузі мало.
Тривалість життя людей з психотичними розладами на 912 років нижча від n
серед населення після виключення випадків самогубств та нещасних випадків. Як психічні розлади,
соматична супутня патологія часто залишається не діагностованою та не лікуваною. Увага виправдана
при цукровому діабеті, пов’язаному з психотичними розладами, та їх лікування в контексті догляду
соматичні та психічні захворювання (Babidge et al, 2001; Coghlan et al, 2001; Lambert et al, 2003;
Дані епідеміології діабету у людей з психотичними розладами
Поширеність діабету у світі зростала з кожним роком; останні оцінки вказують на значення 5% - 6%.
Згідно з даними, епідеміологічних досліджень щодо поширеності діабету в Румунії немає
надані CNAS, 31.12.2003 р. в Румунії було зареєстровано 376543 хворих на цукровий діабет.
За тими ж джерелами, через рік, у грудні 2004 р., Кількість хворих на цукровий діабет становила 428 326, що представляє 51 783 нових випадків, тобто збільшення на 13,75% загальної кількості
Зміни в регуляції глюкози в крові були визнані при психотичних розладах, особливо n
шизофренія, ще в кінці 19 століття, до введення антипсихотичних препаратів.
Цілком можливо, що ця асоціація є частиною патофізіологічного ланцюга шизофренії.
Основний зв’язок між шизофренією та діабетом може бути подібним до загальновідомого зв’язку між ними
дискінезії та шизофренії, які також передували застосуванню антипсихотичних препаратів (Lorenz,
1922; Braceland et al, 1945; Фрімен, 1946; Лангфельдт, 1952; Хендерсон і Еттінгер, 2002).
Велика кількість повідомлень про окремі випадки та серії справ, а також декілька
Ретроспективні епідеміологічні дослідження описали зв'язок між лікуванням антипсихотиків та його початком
загострення діабету. Не існує рандомізованих контрольованих довгострокових досліджень, які підтверджують це
для керівництва практикою в цій галузі.
Існуючі дані свідчать про те, що впровадження антипсихотиків першого покоління було пов’язане
із збільшенням поширеності діабету у лікуваних пацієнтів у два-три рази. Введення
Два покоління антипсихотичних препаратів були пов’язані з новим, оцінюваним змінним зростанням
ADA (Американська діабетична асоціація), опублікована в Diabetes Care, (лютий 2004 р.)
результати консенсусної конференції щодо антипсихотичних препаратів, ожиріння та діабету.
Конференція визнала, що антипсихотичні ліки пов'язані з побічними ефектами, які включають ожиріння,
діабет та дисліпідемія. Рекомендували первинний скринінг та постійний моніторинг росту
втрата ваги, дисліпідемія та діабет