Тонка назавжди смертельна небезпека від трав; Таблетки для схуднення; Харчова медицина
Ринок рослинних «таблеток для схуднення» процвітає. Навіть зрідка сумніваючись у ефективності, більшість користувачів підозрюють, що ці препарати принаймні не зашкодять їм. Фатальна помилка: нібито рослинні «таблетки для схуднення» все частіше змішуються з амфетамінами. Це не видно ззовні і може загрожувати життю.
Фальшиві харчові добавки, що широко використовуються
Незалежно від того, йдеться про полівітаміни, капсули з риб’ячим жиром або незліченні рослинні дієтичні добавки: Багато користувачів (і не користувачі) сумніваються в тому, чи ефективні ці добавки насправді у рекламованій формі. І це правильно: дієтичні добавки не є лікарськими засобами і, отже, самі по собі не мають медичного ефекту. Рекламовані наслідки для здоров’я майже завжди не доведено.
Незважаючи на це, багато споживачів приймають ці добавки. Оскільки, незважаючи на сумніви щодо його ефективності, більшість людей думають, що вони принаймні не шкодять своєму здоров’ю. Але це може бути фатальною помилкою. Роками у спеціалізованих колах відомо, що насправді неефективні харчові добавки фальсифікуються фармакологічно активними речовинами для досягнення ефекту. Це не очевидно для користувача: додані хімічні компоненти не згадуються у списках інгредієнтів.
Це може спричинити значний ризик для здоров'я, оскільки нелегально додані компоненти, як правило, є критично важливими діючими речовинами або навіть наркотиками. Особливо часто в "суто рослинних" препаратах містяться незадекларовані добавки амфетамінів, антидепресантів, гормонально активних речовин, а також силденафіл (діюча речовина Віагри ®).
Найчастіше страждають: сексуальні підсилювачі та "дієтичні таблетки"
Дієтичні добавки, які найчастіше змішують з незаконними речовинами, включають рослинні препарати для підвищення потенції та нібито суто рослинні «таблетки для схуднення». Це також має місце у цій справі, про яку повідомляється у справі 20.18 в ефірі від 04.09.2018. Жінка, яка бажає схуднути, мала капсули "Тонке діамантове життя"Який, на думку виробника, повинен містити суто рослинні інгредієнти (" Змішані рослинні капсули "). Після хімічного аналізу капсул виявилося наступним:
- Етикетка: L-карнітин, зелений чай, мате, кіноа, чіа, гуарана, желатин
- Насправді містять: сибутрамін, фенолфталеїн
Для всіх, хто не знає двох назв хімічних сполук: сибутрамін - це похідне амфетаміну, яке було вилучено з ринку через небезпечні для життя ризики; фенолфталеїн є канцерогенним, а також не схваленим проносним.
Як показують дослідження на митниці та відповідальних державних слідчих управліннях, додавання цих речовин до нібито рослинних препаратів є не поодиноким випадком, а досить поширеним (Cohen et al. 2014). У базі даних Gute Pillen - Bad Pillen зараз вказано понад 1300 нелегальних харчових добавок, фальсифікованих цими небезпечними активними інгредієнтами (огляд тут).
Особливо популярними добавками, які рекламуються як "таблетки для схуднення" і в яких був знайдений заборонений сибутрамін, є, наприклад:
- 7 днів Тонкі стегна та ноги (Капсули)
- Lishou Сильне схуднення (Капсули)
- Perfect Slim від Peenuch (Капсули)
- Slim Body Advanced (Капсули)
Але як щодо сибутраміну та фенолфталеїну? І перш за все: Як ти можеш захиститися?
Сибутрамін: Маленький брат кристалічного мету
Сибутрамін - одна з речовин, яку часто використовують у нібито суто рослинних «таблетках для схуднення». Хімічно сибутрамін є представником відомих амфетамінів. Амфетаміни широко розповсюджені на партійній арені через їх стимулюючий та ейфоричний ефект ("швидкість") і на них поширюється дія Закону про наркотики. Найвидатнішою речовиною цієї групи активних інгредієнтів є метамфетамін, більш відомий як кристалічний мет.У Другій світовій війні метамфетамін використовувався як стимулятор у Вермахті (Первітин ®, так званий «шоколад з оболонки»); Тут також застосовувався сильний пригнічуючий апетит ефект.
У 1999 році сибутрамін, споріднений цим амфетамінам, був випущений на ринок під назвою Reductil ® - як пригнічувач апетиту при ожирінні з індексом маси тіла (ІМТ) ≥ 30 кг/м². Сибутрамін не дозволявся застосовувати у разі супутніх захворювань, таких як високий кров'яний тиск, порушення функції печінки/нирок та психічні захворювання.
Смертельні побічні ефекти
Після прийому сибутраміну в нервовій системі підвищується концентрація двох речовин-носіїв норадреналіну та серотоніну. В результаті апетит знижується, а спалювання жиру збільшується. Однак із-за неспецифічного ефекту майже всі органи тіла зазнають впливу сибутрамінового ефекту. Це пояснює різноманітні побічні ефекти, які варіюються від порівняно нешкідливих головних болів та болів у животі до критичних впливів на серцево-судинну систему та психіку:
- Серцево-судинна система: серцебиття, підвищення артеріального тиску, інфаркт, інсульт
- Психіка: тривожні розлади, розлади сну, депресія
Ці серйозні, а часом і небезпечні для життя ризики сибутраміну компенсуються "перевагами" найкращого зниження ваги.
Що не здивувало жодного фармаколога: Незабаром після випуску Reductil ® на ринок повідомлення про серйозні побічні ефекти та смертність зростали. Але лише через одинадцять років, у 2010 році, Федеральний інститут лікарських засобів та медичних виробів (BfArM) наказав призупинити дію дозволу. Потім фармацевтична компанія відмовилася від схвалення (Rote-Hand-Brief 2010).
Особливо перфідно: сибутрамін у рослинних «таблетках для схуднення»
Навіть як схвалений препарат, прийом сибутраміну був дуже ризикованим. Дозування було відносно низьким, інструкція з експлуатації попереджала про побічні ефекти та протипоказання, а взаємодії можна уникнути шляхом цілеспрямованого тестування.
Це відрізняється від незадекларованої домішки сибутраміну до нібито нешкідливих «таблеток для схуднення»: оскільки користувачі навіть не знають, що препарати містять сибутрамін, вони приймають його, незважаючи на існуючі протипоказання. Особливо у випадку ожиріння, ризик серцевих нападів особливо високий при його застосуванні. Не перевіряється, чи є потенційно небезпечні взаємодії з іншими наркотиками, які приймаються.
І нарешті: дози сибутраміну, виявлені в вилучених препаратах, в деяких випадках значно вищі, ніж ті, що застосовувались у наркотиках до виходу з ринку. Звичайна доза сибутраміну, як правило, становила 10 мг на день. З іншого боку, у відомих випадках незаконного додавання «таблеток для схуднення» рекомендуються дози 18 мг на день і вище.
Все це сприяє тому, що прийом «таблеток для схуднення» з додаванням сибутраміну є навіть більш небезпечним, ніж прийом препаратів, вилучених з ринку через значні ризики для здоров’я.
Фенолфталеїн: кривава діарея та канцероген
Окрім сибутраміну, є друга речовина, яка часто використовується як незадекларована добавка в «таблетках для схуднення»: фенолфталеїн. Цю речовину використовували як барвник та показник рН більше ста років тому. З 1908 року він продавався як так званий "Абфур-шоколад" (Darmol ®). Механізм, за допомогою якого фенолфталеїн діє проти запорів, не зовсім безглуздий: агресивне пошкодження слизової оболонки кишечника призводить до болючих спазмів у животі, а іноді і до кривавої діареї.
А профіль побічних ефектів фенолфталеїну в іншому випадку досить несприятливий: наприклад, були описані важкі шкірні реакції («синдром ошпареної шкіри»), і є ознаки канцерогенного ефекту. Все це призвело до вилучення фенолфталеїну з ринку (1997).
Чи існують препарати від ожиріння?
Сучасна терапія ожиріння відповідає рекомендаціям щодо ожиріння 2014 року. Після цього існує необхідність лікування з ІМТ ≥ 30 кг/м2 або ІМТ ≥ 27 кг/м2, якщо є відповідне супутнє захворювання. До них належать захворювання, пов’язані з вагою, або захворювання, що погіршуються надмірною вагою. Щоб складна терапія зайвої ваги та ожиріння була успішною, її повинні супроводжувати кваліфіковані дієтологи. Існує декілька підходів до терапії ожиріння на основі настанов.

Амфетаміноподібні препарати все ще є на ринку
Незважаючи на те, що рекомендації щодо ожиріння рекомендують застосовувати орлістат лише для зменшення ваги, а використання амфетаміноподібних речовин є дуже небезпечним, особливо при ожирінні, все ще є три представники цієї групи активних інгредієнтів, які легально пропонуються на ринку Німеччини - як ліки, що відпускаються за рецептом (норпсевдоефедрин, фенілпропаноламін, амфепрамон). . З наукової та медичної точок зору насправді немає обгрунтування, чому ці речовини все ще можна призначати. Призупинення дії схвалення тут має намітитися, як із застосуванням сибутраміну.
Але може стати ще гірше: Лише на початку 2018 року на ринку з’явився новий препарат для схуднення: Мисимба ® . Про що це все - ось тут.
Висновок: «Таблетки для схуднення» неефективні або небезпечні
Одний Орлістат рекомендується застосовувати для схуднення на основі ліків. Препарати формули або наповнювачі (альгінати) також можуть допомогти на початку схуднення. Усі інші ліки є ризикованими, і їх не слід застосовувати.
Мабуть нешкідливі, рослинні «таблетки для схуднення» не є хорошою альтернативою. Якщо вони насправді суто рослинні, то вони неефективні. Ви не зменшуєте вагу, а лише гроші користувачів. Якщо ці «таблетки для схуднення» дійсно працюють, то лише тому, що вони фальсифіковані незаконними та шкідливими речовинами, не знаючи про це користувача. У цьому випадку інфаркт та інсульт представляють значні ризики для здоров’я.