Топ-отруєння - найпоширеніші випадки отруєння
Отруєння - це сукупність функціональних та структурних порушень, що виникають в організмі після введення токсичних речовин.
Введення в організм токсичних речовин, що згодом викликає отруєння, можна досягти шляхом проковтування, через інгаляція, за місцевим додатком на шкірі або слизових оболонках (з подальшим поглинанням) або шляхом ін'єкція.
отруєння, відомий у медичних термінах як “отруєння", Може бути добровільним або випадковим і може бути вироблено введенням наркотиків, впливом промислових токсинів (розчинників), тютюну, алкоголю, побутових товарів (миючих засобів тощо), деяких видів рослин або грибів, продуктів, що використовуються в сільському господарстві ( інсектициди, добрива, гербіциди, ратициди, фунгіциди), наркотики, деякі забруднювачі навколишнього середовища та окис вуглецю.
Отруєння наркотиками є найпоширенішою формою сп’яніння (приблизно 80% випадків), зафіксованою в медичній практиці, яка вимагає екстреного лікування. Основними препаратами, які можуть призвести до інтоксикації, є антиаритмічні засоби, антидепресанти, анальгетики, бензодіазепіни, барбітурати, карбамати, нейролептики та інші психотропи. Більшість (приблизно 65% випадків) форм наркотичної інтоксикації виробляються комбінацією декількох препаратів.
Зловживання наркотиками, зловживання алкоголем, вплив чадного газу, надмірне куріння та вживання наркотиків викликають гострі інтоксикації, тоді як тривалий вплив певних професійних токсинів призводить до хронічних інтоксикацій.
У разі отруєння порушується структура і функціональність більшості органів в організмі. Клінічні прояви, що виникають у контексті отруєння, різняться залежно від вживаного токсиканту та тривалості впливу. Гостра інтоксикація клінічно характеризується дихальною недостатністю (у перекладі з утрудненим диханням, тахіпное або брадипное, аномальними рухами грудної клітки), слабким пульсом, ниткоподібною, тахікардією, судомами, колапсом артеріального тиску, недостатністю кровообігу, що характеризується серцебиттям загальне нездужання з наступним шоком) і кома. Крім того, можуть виникати інші клінічні прояви, такі як нудота, блювота, біль у животі, кашель, серцебиття, порушення ритму, запаморочення, спазми в животі, лихоманка, діарея, подразнення шкіри, головний біль, порушення зору (подвійне зір), сплутаність свідомості., судоми, дихання зі специфічним, незвичним запахом.
Клінічна картина, характерна для хронічних інтоксикацій, подібна до тієї, що з’явилася в контексті гострих інтоксикацій, але вона поступово встановлюється і значно зменшується.
Тяжкість отруєння значною мірою залежить від використовуваного отруйного речовини, способу його введення в організм, віку відповідної особи, поглиненої дози та резистентності цього організму.
В даний час, завдяки ефективним медичним послугам, що надаються за відносно короткий час, рівень смертності при отруєннях низький: близько 1% серед дорослих та 0,5% у дітей.
Терапевтичні заходи, які слід вжити у разі підозри на інтоксикацію, полягають у припиненні впливу токсичного агента, що видає шкіру, видаленні забрудненого одягу захисними рукавичками, видаленні залишків інкримінованого токсичного агента, що знаходиться в ротовій порожнині отруєної людини (якщо це можливо). ), поклавши отруєного на один бік, з головою, поставленою у вище положення, ніж решта тіла, нахиляючи голову на одну із сторін у разі блювоти, виконуючи маневри надання першої допомоги (реанімації) у разі блювоти поява зупинки серцево-дихальної системи та екстрене звернення медичної бригади. [1], [2], [3], [4], [5]
Топ-отруєння - найпоширеніші випадки отруєння
Отруєння ацетоном
Отруєння ацетоном (присутнє у фарбах, клеях або використовується як засіб для зняття лаку) можна вдихати або приймати всередину. Проковтування та інтоксикація найчастіше зустрічаються при прийомі всередину. Вдихання призводить до проблем з диханням, подразнення бронхів та інтоксикації.
Специфічне лікування отруєння ацетоном полягає у викликанні блювоти, оксигенотерапії та боротьбі зі специфічними симптомами.
Отруєння аміаком
Отруєння аміаком найчастіше викликається вдиханням і призводить до кашлю, подразнення слизової оболонки очей і дихання, болю в животі та задухи.
У разі інтоксикації аміаком рекомендується промивати очі водою протягом 15 хвилин, респіраторну допомогу та спеціальне лікування для боротьби з генерованою симптоматикою.
Отруєння метиловим спиртом
Метиловий спирт (метанол) - це розчинник в автомобільних антифризах, акварелях та миючих засобах. Отруєння метиловим спиртом викликає м’язові спазми, головні болі, запаморочення, затуманення зору, втому та задишку.
Лікування отруєння метиловим спиртом включає введення етанолу шляхом інфузій, кисневу терапію, гемодіаліз та боротьбу зі специфічними симптомами.
Отруєння антидепресантами
Отруєння при прийомі всередину антидепресантів викликає дихальну недостатність, неврологічні розлади, лихоманку, блювоту, серцево-судинні розлади, пітливість, зниження артеріального тиску та розширення зіниць. Отруєння антидепресантами вимагає екстреної госпіталізації.
Лікування отруєнь антидепресантами складається з кисневої терапії з контролем життєво важливих функцій, боротьби із симптомами та запобігання неврологічних ускладнень.
Отруєння амфетаміном
Отруєння амфетаміном викликає безсоння, порушення серцевого ритму, веселість, гіперактивність, сухість у роті, втрату апетиту та дратівливість.
Лікування отруєння амфетаміном включає викликання блювоти, промивання шлунка, перитонеальний діаліз, седацію та боротьбу зі специфічними симптомами.
Отруєння аспірином
Отруєння аспірином та саліцилатами досягається при прийомі всередину (передозуванні) та викликає тахіпное, блювоту, пригнічення дихання, лихоманку та судоми. Отруєння аспірином та саліцилатами вимагає екстреної госпіталізації.
Лікування полягає у введенні підвищеної кількості рідин, таких як фруктовий сік або молоко (належне зволоження), введенні очисних засобів, промивання шлунка, киснева терапія та контроль життєво важливих функцій.
Отруєння барбітуратами
Отруєння при прийомі всередину барбітуратних препаратів (таких як фенобарбітал, амобарбітал, секобарбітал, пентобарбітал) призводить до серйозних труднощів з диханням, марення, збудження, сплутаності свідомості та коми.
Лікування проводиться в екстрених умовах і вимагає викликання блювоти, введення очищувальних засобів, промивання шлунка, регідратації та кисневої терапії.
Отруєння миш’яком
Отруєння миш'яком (включаючи пестициди та гербіциди) викликає печію, звуження глотки, діарею, блювоту, зневоднення, ниркову недостатність, печінкову недостатність та набряк легенів.
Лікування проводиться в екстрених умовах і передбачає введення антидоту, представленого пеніциламіном або димеркапролом, промивання шлунку та блювоту.
Отруєння бензодіазепінами
Отруєння при прийомі бензодіазепіну спричиняє втрату свідомості, з настанням коми у випадку асоціації із зловживанням алкоголем.
Лікування проводиться в умовах негайної терміновості і полягає у введенні антидоту, представленого фульмазенілом, викликанні блювоти та проведенні промивання шлунка.
Їдке отруєння
Отруєння їдкими речовинами, такими як сірчана кислота або інші сильні основи або кислоти, призводить до опіків стравоходу, сильного болю, поверхневого дихання, тахікардії та набряків дихальних шляхів, з підвищеним ризиком задухи. Лікування складається з швидкого розрідження всередину токсичної речовини шляхом введення води, видалення забрудненого одягу, промивання шкіри та контролю супутніх симптомів.
Отруєння тетрахлоридом вуглецю
Отруєння тетрахлоридом вуглецю (речовиною у легкозаймистих розчинах та засобах для виведення плям) викликає головний біль, нудоту, блювоту, порушення зору, біль у животі, сплутаність свідомості, печінкову та ниркову недостатність.
Лікування проводиться в екстрених умовах і складається з промивання шкіри, промивання шлунка, кисневої терапії та контролю функції печінки та нирок.
Отруєння ДДТ
Отруєння ДДТ призводить до виникнення загального нездужання з блювотою, судомами, тремором, дихальною недостатністю, аритміями та набряком легенів.
Лікування вводиться терміново і складається з викликання блювоти, промивання шлунка, введення активованого вугілля, контролю функції печінки та нирок.
Отруєння ціанідами
Отруєння ціанідами викликає тахікардію, головний біль, сонливість, судоми, низький кров'яний тиск і навіть кому.
Лікування полягає у введенні специфічного антидоту, представленого гідрокобаламіном або вітаміном В12 у високих дозах, викликанні блювоти, промивання шлунка та оксигенотерапії.
Отруєння пестицидами
Отруєння гербіцидами або пестицидами викликає втому, шкірну еритему, біль у животі, спрагу, високу температуру, блювоту, задишку, тахікардію, втрату свідомості та зупинку дихання.
Лікування складається з прийому проносних препаратів, викликання блювоти, промивання шлунка та оксигенотерапії.
Отруєння інсектицидами
Отруєння фосфорорганічними інсектицидами призводить до спазмів живота, нудоти, блювоти, головного болю, розладів зору, гіперсалівації, психічної розгубленості, гіперсекреції бронхів, утрудненого дихання, зменшення зіниць та коми.
Лікування полягає у введенні антидоту, представленого сульфатом атропіну, оксигенотерапії та покращенні супутньої симптоматики.
Отруєння парацетамолом
Отруєння парацетамолом викликає блювоту, нудоту, незворотну печінкову недостатність та склеро-шкірну жовтяницю.
Лікування включає введення антидоту, представленого ацетилцистеїном, блювоту та промивання шлунка.
Отруєння гіпохлоритами
Отруєння гіпохлоритом клінічно характеризується запаленням слизової оболонки порожнини рота та травлення, помірним болем, задишкою, кашлем, блювотою, висипом у вигляді пухирів.
Лікування полягає у покращенні симптоматики.
Отруєння морфієм та опіатами
Отруєння морфієм та опіатами, такими як героїн, кодеїн, опіум, метадон, петидин, спричиняє утруднення дихання, сонливість, тремор, звуження зіниць та задишку.
Лікування полягає у введенні антидоту Налоксону, промиванні шлунка, оксигенотерапії та контролі життєво важливих функцій.
Отруєння хлором
Отруєння хлором клінічно характеризується кашлем, блювотою, сильним подразненням слизової оболонки дихальних шляхів та очей, набряком легенів та ціанозом кінцівок.
Лікування полягає у введенні сиропу іпекакуакани, проведенні промивання шлунка та зменшенні супутніх симптомів.
Отруєння парадихлорбензолом
Отруєння парадихлорбензолом, присутнє у складі дезодорантів для туалету, викликає біль у животі, діарею, нудоту, блювоту, тетанію та судоми.
Лікування передбачає промивання шлунка та полегшення супутніх симптомів.
Отруєння нафтопродуктами
Отруєння маслом спричинює опіки заднього відділу, нудоту, блювоту, діарею, печію, головний біль, ейфорію, сплутаність свідомості, пригнічення нервової системи та гостру дихальну недостатність.
Лікування полягає у видаленні забрудненого одягу, промиванні шкіри великою кількістю води, оксигенотерапії та усуненні супутніх симптомів.
Свинцеве отруєння
Отруєння свинцем викликає спрагу, металевий смак, діарею або запор, опіки живота, блювоту, спазми в животі, безсоння, порушення координації, головний біль, деменцію, розлади руху, судоми, зміну свідомості, кому.
Лікування полягає у введенні антидоту, представленого димеркапролом або кальцію едетатом натрію, та боротьбі із супутніми симптомами.
Отруєння скипидаром
Отруєння теребентином викликає опіки слизової оболонки порожнини рота, стравоходу та шлунка, що супроводжуються сильним болем, задухою, кашлем, нирковою недостатністю та зупинкою серцево-дихальної системи.
Лікування проводиться в екстрених умовах і включає викликання блювоти, промивання шлунка, кисневу терапію та зменшення супутніх симптомів.
Отруєння стрихніном
Отруєння ратицидами (стрихнін) викликає неспокій, збудження, розслаблення м’язів, посилення гостроти зору та слуху, судоми.
Лікування включає введення активованого вугілля, кисневу терапію та пом’якшення супутніх симптомів.
Отруєння барієм
Отруєння барієм викликає біль у животі, блювоту, тремор, діарею, підвищення артеріального тиску, судоми та зупинку серцево-дихальної системи.
Лікування полягає у введенні антидоту, представленого сульфатом магнію або натрію, викликанні блювоти, проведенні промивання шлунка, оксигенотерапії та корекції супутніх симптомів. [1], [2], [3], [4], [5]
Ендокринні руйнівники знайдені навколо нас, в даний час існує понад 100 000 речовин.
Ви коли-небудь замислювались, чому на деяких етикетках зустрічаються слова "цей продукт містить сульфіти"? червоне вино.
Щороку неприбуткова організація Робоча група з охорони навколишнього середовища (РГР), яка займається питаннями охорони навколишнього середовища .