Трансплантація нирки пацієнтам із ожирінням, яким керує робот в університетській лікарні Тулузи

Тулуза-AFP

Опубліковано 26.08.2016

Університетська лікарня Тулузи здійснила два безпрецедентні втручання в Європі: дві трансплантації нирок за допомогою робота у пацієнтів із ожирінням, які зазвичай не підлягають трансплантації через надмірну вагу.

[ВІДЕО] Трансплантація органів революціонізувала стовбуровими клітинами? Щороку понад 5000 людей отримують перевагу від трансплантації органів у Франції. Ці пацієнти піддаються важкому лікуванню, щоб запобігти відторгненню після їхньої операції. Відкрийте у відео та завдяки Discovery Science техніку, засновану на стовбурових клітинах, яка може допомогти вирішити цю проблему.

Двоє пацієнтів, які страждають на особливо важливе ожиріння, "справляються дуже добре", як зазначили в лікарні. Перший важив 105 кг на 1,63 м або індекс маси тіла (ІМТ) 37. Другий важив 130 кг на 1,80 м або ІМТ 40. Пацієнти з ІМТ понад 35 не мають права на класичну трансплантацію нирки, через хірургічні ризики, які вважаються занадто високими.

"Важкі або хворі на ожиріння люди мають приблизно 40% додаткового ризику післяопераційних ускладнень", - сказав доктор Ніколас Думерк, який взяв під контроль робота за трансплантацією.

Насправді у цих пацієнтів товщина черевної стінки значно збільшує ризик післяопераційних інфекцій та евентрації. Застосування робота, який проходить крізь стінку, дозволяє уникнути розкриття шлунка і вимагає лише невеликого розрізу в 4 см, пояснив лікар, фахівець з робототехнічної хірургії у відділенні урології-андрології та трансплантації нирок лікарні Рангуеля в Тулузі.

300 трансплантацій нирок за допомогою роботів у всьому світі за шість років

Цей "технічний подвиг" дає "надію на пацієнтів із ожирінням, які не можуть схуднути і які до цього часу були виключені з трансплантації нирок", - сказав пан Думерк. Очікувана тривалість життя більша за трансплантацію, ніж при діалізі ”, єдине рішення, яке досі було для цих пацієнтів.

Близько двадцяти пацієнтів із ожирінням, яким традиційна трансплантація нирки протипоказана, "могли мати доступ" до операції за допомогою робота в Тулузі, уточнює він.

"Застосування робота відкриває перспективи ожирінню, важливим для інших патологій, таких як рак нирок", - підкреслює він, оскільки збільшена нефректомія - це повне видалення нирки, ниркового відділу та надниркових залоз. "Data-url ="/sante/definitions/medecine-nephrectomie-4438/"data-more =" Прочитайте визначення "> Роботодопоможена нефректомія з приводу раку була проведена минулого місяця в Тулузі пацієнту з ожирінням Morbid 205 кг на 1,79 м з ІМТ 64.

Крім того, Університетська лікарня Тулузи вже досягла першого у світі у 2015 році: трансплантації нирки за допомогою робота з екстракцією нирки донора та введенням трансплантата на реципієнта вагінально.

Використання робота розвивається у всьому світі для багатьох операцій, але все ще є відносно рідким для трансплантації нирок. Починаючи з 2010 року, лише 300 пацієнтів у всьому світі (особливо в Індії та США) скористалися цим видом трансплантації, у тому числі 30 в Європі, головним чином в Іспанії та Франції, особливо в Тулузі.