ТРАВМАТИЧНИЙ ТРАВМ ІШЕМІЧНОГО КОЛІТУ
Уявляє пошкодження судин товстої кишки, поширена патологія у літніх людей, але іноді може спостерігатися у молодих людей.
Механізм: впливаючи на кровоносні судини, що зрошують товсту кишку, з’являються її ураження, включаючи запальні (ішемія), виразкові (виразковий коліт) - з подальшим переходом до стенозу або, якщо пошкодження судин велике і важке, навіть до некрозу стінки товстої кишки (інфаркт), при вторинному перитоніті.
Поширені причини у людей похилого віку, До ішемії товстої кишки можуть призвести:
- тривалий атеросклероз, який може вражати судини товстої кишки
- зменшення кровотоку через серцеві захворювання (серцева недостатність, аритмії), при вторинній гіпотензії
- пухлини товстої кишки, дивертикуліт, ув'язнення гриж
- захворювання крові з порушеннями згортання крові, вовчак, цукровий діабет, ревматоїдний артрит, коліт, викликаний опроміненням при пухлинах прямої кишки або матки
- іноді навіть ліки, які зазвичай використовують люди похилого віку, можуть призвести до ішемії товстої кишки: дигоксин
У молодих людей причини є й інші:
3. вовчак, захворювання крові з порушеннями згортання крові
симптоми є досить типовими: раптовий початок болю типу коліки в лівій частині живота з подальшою діареєю з червоною або частково перетравленою кров’ю. Іноді кров видаляється без стільця.
розслідування необхідними для діагностики є:
1. Порожня рентгенографія черевної порожнини, яка може виявити характерний аспект ішемізованої товстої кишки
2. колоноскопія з біопсією, коли лікар вважає це доцільним
ускладнення Що може статися при еволюції ішемічного коліту, визначається тяжкістю та ступенем ураження: токсичний мегаколон (див. Запальне захворювання кишечника), перитоніт та стеноз товстої кишки (віддалений від гострого ішемічного епізоду).
Однак більшість епізодів ішемії товстої кишки є легкими, з швидким поверненням до норми.Якщо причинна хвороба зберігається, можлива рецидив захворювання.
Лікування проводиться в лікарні, вимагаючи води, збалансування електролітів, антибіотиків, травного відпочинку та іноді хірургічного втручання (особливо коли виникають важкі ускладнення).