Тремор - розлади головного мозку, спинного мозку; піні; re and nerves - посібники msd для великих
, MD, HE UMAE Centro Médico Nacional de Occidente | Клініка розладів руху
Види поштовхів
Поштовхи можуть бути
аномальні (патологічні) внаслідок захворювання або прийому ліків
Поштовхи, як правило, класифікуються відповідно до того, коли вони виникають:
Тремор у спокої: Зустрічається переважно в стані спокою
Тремор дії: виникає, коли частина тіла рухається спеціально
тремтіння дії включати
Умисне тремтіння: спрацьовує при русі до цілі (наприклад, потягнувшись за склянкою)
Кінетичний тремор: з'являється в кінці руху, щоб вразити ціль
Тремтіння відношення: спрацьовує утриманням витягнутої кінцівки в одному положенні
Тремтіння також можна класифікувати за причинами, що їх викликають, наступним чином:
Фізіологічні (звичайні тремтіння, які певною мірою відчувають усі)
Основи (поширений розлад, який рідко викликає інші симптоми)
Мозочковий (спричинене пошкодженням частини мозку, яка називається мозочок)
Вторинні (спричинені розладом або ліками)
Психогени (спричинене психологічними факторами)
Іншими важливими характеристиками поштовхів є:
Швидкість струшування (частота): Повільна швидкість
Ступінь розширення руху (амплітуда): від легкого до грубого
Як часто виникає тремор: періодичний до постійного
Як швидко це представляється: раптом до поступового
Фізіологічний тремор
Фізіологічний тремор - це нормальний тремор, який певною мірою відчуває кожен. Наприклад, у більшості людей може спостерігатися легкий тремор, коли руки витягнуті перед собою. Цей тихий і швидкий тремор відображає точний і постійний контроль м’язів нервовими волокнами. У більшості людей тремор ледь помітний. Однак звичайний тремор може стати помітнішим за певних умов і може викликати занепокоєння. Наприклад, тремор може бути помітнішим, коли люди
Напружені або стурбовані
Припиніть вживання алкоголю або прийом заспокійливих препаратів (наприклад, бензодіазепіну) або опіоїдів
Споживайте кофеїн
Приймаєте певні ліки, включаючи теофілін та сальбутамол (які використовуються для лікування астми та хронічної обструктивної хвороби легенів або ХОЗЛ), кортикостероїди та рекреаційні препарати (наприклад, кокаїн або амфетаміни).
Є певні стани, такі як надмірна активність щитовидної залози (гіпертиреоз), що викликає інші симптоми
Суттєвий тремор
Суттєвий тремор викликаний проблемою нервової системи, але люди з есенціальним тремором рідко відчувають інші симптоми дисфункції нервової системи (неврологічні симптоми). Його причина незрозуміла, але існує сімейна схильність.
Зазвичай це починається у дорослих молодих людей, але може з’явитися у будь-якому віці. Тремор може бути помітнішим з віком. Тому його іноді помилково називають старечим тремором. Тремор зазвичай виникає на руках і кистях, а іноді вражає голову. Коли воно торкається голови, люди, здається, кивають «так» або трясуть її, щоб сказати «ні». Ці тремтіння, як правило, посилюються, коли кінцівка витягнута перед вами (проти сили тяжіння) або при русі кінцівки.
Зазвичай основний тремор залишається легким. Однак це може бути незручно і ніяково. Це може скомпрометувати почерк і ускладнити маніпулювання певними предметами. У деяких пацієнтів есенціальний тремор з часом посилюється і спричиняє важку інвалідність. Симптоми можуть нагадувати симптоми хвороби Паркінсона, і іноді основний тремор неправильно діагностується як хвороба Паркінсона. Рідко люди страждають на хворобу Паркінсона та істотний тремор.
Тремор, що відпочиває
Тремор у стані спокою виникає, коли м’язи перебувають у стані спокою. Рука або нога тремтить, навіть коли людина повністю розслаблений. Тремор стає менш помітним або проходить, коли людина рухає ураженими м’язами. Тремтіння у спокої часто буває повільним і грубим.
Ці тремтіння можуть розвинутися при порушенні нервових клітин у тій частині мозку, яка називається базальними ядрами. Базальні ядра використовуються для ініціації та гармонізації довільних м'язових рухів. Ці порушення, як правило, зумовлені
Хвороба Паркінсона або стани, що викликають ті ж симптоми, що і хвороба Паркінсона (синдром паркінсонізму)
Однак тремтіння у стані спокою також може бути наслідком прийому ліків, які можуть впливати на цю частину мозку, таких як антипсихотичні ліки та певні ліки, що застосовуються для полегшення нудоти.
Відпочиваючі тремтіння можуть бути соціально незручними, але через те, що вони зникають, коли постраждалі намагаються щось зробити (наприклад, випити склянку води), вони зазвичай не заважають повсякденній діяльності.
Навмисний тремор
Цей тремор виникає під час рішучого руху, наприклад, тягнучись до предмета. Людина може пропустити предмет через тремор. Навмисні поштовхи погіршуються, коли людина наближається до цільового об'єкта. Ці поштовхи відносно повільні та грубі.
Навмисне тремтіння виникає внаслідок пошкодження мозочка - частини мозку, відповідальної за рівновагу та координацію. Отже, мозочкові тремтіння та навмисне тремтіння можуть бути використані як синоніми.
До загальних причин навмисних поштовхів належать:
Деякі спадкові аномалії, що впливають на мозочок (так звані спіноцеребелярні атаксії)
Інші стани також можуть призвести до порушення роботи мозочка, що призведе до навмисного тремтіння. Знати: