Тремтіння периферичної нейропатії; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

Периферична нейропатія - це термін, що використовується для опису станів, при яких спостерігається слабкість або травма м’язів та органів чуття через пошкодження нервів, що їх живлять - периферичної нервової системи.

Тремор може з’явитися у пацієнта з периферичною нейропатією - нейропатичним тремором (НТ). Це може бути характерною ознакою при полінейропатіях або інших захворюваннях, які вражають периферичні нерви. У цих випадках тремор виникає через перебільшення фізіологічного або нормального тремору через слабкість до мінімального ступеня.

Нерви периферичних м’язів та органів чуття можуть бути пошкоджені хворобами чи травмами, вищими рівнями нервової дисфункції або системними захворюваннями. НТ можна побачити лише в певних районах земної кулі, наприклад, у верхній кінцівці, або по всьому тілу.

Характеристика

Тремор мінімальної амплітуди є єдиним постійним клінічним виявленням, який спостерігається у всіх пацієнтів з НТ.

Тремор, пов’язаний з периферичною нейропатією, має такі характеристики:

Причини

Периферична нейропатія виникає при різних станах, таких як:

Хронічні запальні демієлінізуючі полінейропатії, що розвиваються підгостро, протягом тижнів або місяців
Спадкова рухова та сенсорна нейропатія
Демієлінізуюча нейропатія IgM, пов’язана з парапротеїнами, знову підгостра на початку
Ідіопатичний
Хвороба Шарко-Марі-Зуба
Метаболічні захворювання, такі як діабет, порфірія або уремія

У більшості випадків підвищений рівень сироваткових імуноглобулінів обумовлений моноклональною гаммопатією невідомої етіології. Інші стани, які слід діагностувати, включають амілоїдоз, плазмацитому або злоякісні утворення лімфоретикулярної системи.

Механізми

НТ може мати різні механізми дії, залежно від етіології. Наприклад, коли сенсорні дані порушені або змінені, отримана дезінформація може спричинити тремор, незважаючи на те, що мозок та спинний мозок функціонують належним чином.

В іншій ситуації аномальні сенсорні характеристики можуть призвести до непотрібної компенсації мозочка для корекції положення кінцівки та швидкості руху, що ще більше посилює і продовжує помилковий вхід. Це призводить до розвитку мінливого тремтіння.

Знову ж таки, може бути порушений вихід двигуна з коливальних нейронів в руховій корі головного мозку, що спричиняє м’язи кінцівок реагувати постуральним тремором у випадку НТ.

Той факт, що високочастотна стимуляція глибокого мозку (ДБС) пригнічує тремор, призвів до того, що багато вчених дійшли висновку, що обробка вихідних сигналів рухових нейронів у глибоких ядрах таламуса головного мозку є несправною в НТ. Такі тремтіння, швидше за все, не будуть стійкими до лікування.

Діагностичний

Постуральний або кінетичний тремор мінімальної амплітуди, як правило, присутній або головний ознака в НТ. Діагноз пропонується за наявності інших ознак невропатії. Для підтвердження може знадобитися електрофорез сироватки для патологічних білків сироватки крові, електрофізіологічні дослідження, такі як електроміографія (ЕМГ), обстеження спинномозкової рідини на наявність ознак інфекції, запалення або пухлини, а в деяких випадках і біопсія нерва.

Важливо ранньо діагностувати стан, щоб можна було забезпечити своєчасне лікування. Це може допомогти змінити деякі основні медичні причини.

Управління

Медичне лікування NT було зосереджено на застосуванні бета-блокаторів та протисудомних препаратів. Однак їх використання не відповідало очікуванням.

Інші більш успішні методи лікування включають глибоку мозкову стимуляцію ядра ventralis intermedius таламуса, при цьому користь повідомляється у вигляді зниження інтенсивності тремору на 30-50%. Побічні ефекти при більших витратах включають посилення атаксії ходи. Однак на правильних рівнях спостерігалося помітне поліпшення активності в повсякденному житті та амплітуди тремору. Особливо значущим є той факт, що кортикулярно-когерентна когерентність контралатеральної рухової кори і сором’язливого м’яза кінцівки повністю зникає при ДБС. У цьому місці потрібні додаткові дослідження.

За умов, пов’язаних із підвищеним рівнем сироваткового імуноглобуліну, імунодепресивні методи лікування можуть бути корисними. Сюди входять кортикостероїди, внутрішньовенне введення імуноглобуліну, циклофосфамід або плазмообмін.

Фактори, які, як вважають, покращують тремор, слід вилучати із способу життя або дієти, такі як надмірна втома та стимулятори, такі як кофеїн.

Фізіотерапія іноді корисна, оскільки допомагає людині відновити контроль над скоординованою м’язовою діяльністю. Це може допомогти, наприклад, навчивши його приборковувати кінцівку до тремтіння або тримати сором’язливу частину біля тіла. Вправи для відновлення координації та рівноваги, а також ерготерапія можуть допомогти іншим пристосувати свій спосіб життя до стану, одночасно полегшуючи його більш серйозний вплив на силу та контроль м’язів, а також на навички.

Список літератури

Подальше читання

Доктор Ліджі Томас

Доктор Ліджі Томас - лікар-гінеколог, який закінчив Урядовий медичний коледж Університету Калікута, штат Керала, в 2001 році. Лідзі кілька років після закінчення навчання працювала штатним консультантом з акушерства/гінекології в приватній лікарні. . Вона консультувала сотні пацієнтів, які стикаються з проблемами, пов'язаними з вагітністю та безпліддям, і відповідала за понад 2000 пологів, намагаючись завжди досягти нормальних пологів, а не оперативних.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Томас, Лідзі. (2019, 27 лютого). Тремор периферичної нейропатії. Новини-Медичні. Отримано 03 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Peripheral-Neuropathy-Tremors.aspx.

Томас, Лідзі. «Тремтіння периферичної нейропатії». Новини-Медичні. 03 лютого 2021 року. .

Томас, Лідзі. «Тремтіння периферичної нейропатії». Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Peripheral-Neuropathy-Tremors.aspx. (доступ 03 лютого 2021).

Томас, Лідзі. 2019. Тремтіння периферичної нейропатії. News-Medical, переглянутий 03 лютого 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/Peripheral-Neuropathy-Tremors.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork