Тресіба - після операції підшлункової залози оновлення 7
Додаток, квітень 2018 р .: Це було 4 роки тому, я залишу цю статтю тут, тому що хід цінностей настільки типовий. Тресіба в дуже особливій ситуації!
24 липня 2014 р .: Ось мій перший звіт про досвід роботи з Tresiba, новим інсуліном тривалої дії: я дав його дуже особливому пацієнту, з яким велика частина Хірургічно видаліть підшлункову залозуце повинно було бути. Після цього вона сильно втратила вагу. Коли вона прийшла до мене приблизно 3 тижні тому, рівень цукру в крові вгору зріс більше 300, іноді понад 400 мг%.
Щоб зробити терапію якомога простішою, ми хотіли лише одну, максимум 2 ін’єкції на день. Я спочатку дав їй інсулін NPH (Insulatard), потім Lantus. Звичайно, значення знизилися, але воно залишається хитким. Оскільки у мене там ще була Трезіба Феритгпенс, я дав їй одну - з 11 липня вона користувалася нею, один раз ввечері 16 одиниць (до цього Лантус 10-0-12): І ось як це виглядає:
Рівень цукру 3 тижні, спочатку Лантус, потім Тресіба з 11 липня.
Захоплююче, як цукор осідає - на сьогоднішній день значень від 100 до 200 достатньо: схоже, рівень цукру в крові підвищується після кожного прийому їжі, і це додається протягом дня - можливо, пізніше буде необхідність у швидкому інсуліні для їжі. Але залишаємо це поки що, пацієнт повинен одужати, надати вагу, а потім ми будемо шукати далі.
Оновлення 10 серпня: Це просто покращується! Вона приймає дуже повільно Вага теж, приблизно півкіло на тиждень. Значення БГ залишаються стабільними, спокійними і стабільно нижче 220 мг% навіть протягом дня - поки що ми залишимо це так. Вона дуже задоволена. Вона вже знає інших пацієнтів після операцій, під час яких була видалена значна частина підшлункової залози. Вони повинні вводити швидкий INsuin під час кожного прийому їжі. Вона знає, що їй, можливо, доведеться це зробити і пізніше, але наразі вона має достатньо спільного з тим, щоб підрахувати потрібну кількість підшлункової залози для перетравлення жиру під час кожного прийому їжі. І щоб насолоджуватися життям, вона робить це дуже свідомо: сад, години з родиною, читання, можливо, ще раз трохи малює ...
7.9.: І ось нові значення: HbA1c зменшився з 11,0 до 8,3% лише за 2 місяці. Цілком відповідає цінностям, великий успіх!
І це при наборі ваги в 6 кг - що дуже бажано! Вітаю.
9.9. Оскільки мені було так цікаво, я запитав, звідки береться значення 300: це ЧЕТИРИЙ сирний сир із шоколадом! ГАРАЗД. І так, це нормально після раку підшлункової залози та під час подорожі із збільшенням ваги. Було лише один раз