Тромбоз, симптоми згустку, лікування та профілактика

Наш зміст базується на добре обґрунтованих наукових джерелах, що відображають визнані в даний час медичні знання. Ми тісно співпрацюємо з медичними експертами.

Якщо ви підозрюєте тромбоз, не слід занадто довго чекати, а швидко з’ясувати симптоми. Як розпізнати тромбоз і що викликає утворення тромбів.

Зміст

Досвід щороку в Німеччині приблизно один до двох на 100 000 людей тромбоз глибоких вен. Загалом жінки страждають дещо частіше, ніж чоловіки. Окрім статі та віку, існують інші фактори ризику, які можуть збільшити ймовірність тромбозу.

Що таке тромбоз?

Тромбоз - це те Закупорка судини кров’яним згустком (так званий тромб). Найчастіше уражаються глибокі вени на ногах. Як результат, такі симптоми, як Біль і a набряк На ніжці відбуваються.

Якщо ви підозрюєте, що у вас може бути тромбоз, вам слід повідомити про свої симптоми якомога швидше зверніться до лікаря дозволяти. Тому що при тромбозі є перш за все один важливий швидкий початок терапії.

Відео: 5 порад здоровій серцево-судинній системі

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Тромбоз, згустки крові: можливі симптоми

При тромбозі симптоми є часто нетиповий у початковій фазі. Залежно від того, де відбувається тромбоз, тобто де знаходиться тромб, він спричиняє різні ознаки та симптоми.

Тромбоз в нозі

Якомога Ознаки тромбозу вен ніг застосовуються такі симптоми:

Спонтанний або напружений біль, який знімається підняттям ураженої ноги
Коли нога опущена, постраждала людина відчуває напругу, тягне біль або вид болючих м’язів
Біль під тиском на внутрішній стороні підошви стопи (так званий знак Пайра) і в ході вени, ураженої тромбозом
Біль у литках при згинанні стопи (так званий знак Хоманса)
Біль у литках при тиску (так званий знак Мейєра)
наростаючий набряк у міру збільшення окружності ноги
Перегрів ноги
поверхневі вени помітніші (попереджувальні вени)

Такі симптоми можуть виникати або не виникати при тромбозі. Ознаки, що виникають, сильно відрізняються від людини до людини.

Відео: Важкі ноги - що може бути за цим?

Ваш браузер не може відтворити це відео.

В результаті тромбозу розвивається Легенева емболія, Існують також симптоми, що впливають на дихання та кровообіг. Залежно від тяжкості емболії, симптоми варіюються від легкої задишки та запаморочення до сильної задишки, сильного страху та неспокою. Якщо дихання зупиниться, існує небезпека для життя. Той, хто помічає такі ознаки, повинен негайно проконсультуватися з лікарем або викликати лікаря швидкої допомоги.

Тромбоз на руці

A Тромбоз на руці часто буває дуже болючим. Рука набрякла, а вени видніші на поверхні. Тромбоз на руці викликає більш очевидні симптоми, ніж тромбоз на нозі. Чітких ознак у цьому випадку часто бракує.

Тромбоз, згустки крові: ось причини

Коли тромб блокує судину (так званий тромбоз), його зазвичай можна простежити за однією або кількома з наступних причин:

пошкодження стінки судини
уповільнений кровотік
підвищена схильність крові до згортання внаслідок змін у складі крові

Відео: Як куріння шкодить серцево-судинній системі

Ваш браузер не може відтворити це відео.

A Тромбоз вен (також відомий як венозний тромбоз або флеботромбоз), як правило, спричинений уповільненим кровотоком та підвищеною схильністю до згортання.

A Тромбоз артерій (званий також артеріальним тромбозом), з іншого боку, в основному спричинений пошкодженням судинної стінки. Таке пошкодження, як правило, є наслідком атеросклерозу (так зване затвердіння артерій). При цьому судинному захворюванні сполучна тканина, ліпіди крові та кальцій осідають на стінках судин.

Депозити називаються в технічному плані Бляшки. Якщо бляшки розкриваються, на цих ділянках може накопичитися згусток крові і закрити судину. Наприклад, артеріальні тромбози можуть виникати в коронарних артеріях. Тоді лікарі говорять не про тромбоз, а про інфаркт.

Фактори ризику розвитку тромбів

Різні фактори ризику роблять згусток крові більш імовірним:

Попередня історія тромбозу або легеневої емболії
тривалий постільний режим (іммобілізація)
спадковий розлад кровотечі (наприклад, мутація фактора V Лейдена)
підвищена схильність до згортання крові, наприклад після серйозних операцій, таких як заміщення стегна або коліна
після пологів
важкі інфекційні захворювання
Травми
Порушення крові, при яких кров стає густішою, наприклад, поліцитемія (надмірна кількість еритроцитів)
певні ліки, наприклад гормональні препарати, що містять естроген для контрацепції (протизаплідні таблетки), лікування менопаузи або терапії раку
Вік старше 50 років, для жінок старше 40 років
Зневоднення
виражений варикоз (варикоз)
вагітність
Циркуляторний шок
Серцева недостатність (серцева недостатність)
Надмірна вага (ожиріння)
Відсутність фізичних вправ, наприклад тривалі періоди сидіння
Звуження судинної стінки внаслідок атеросклерозу та факторів, що сприяють цьому, таких як куріння, високий кров'яний тиск (гіпертонія), цукровий діабет (діабет)
Запалення судин
Раки

Подорожній тромбоз: відносно малоймовірний

Ризик тромбозу подорожей на далекому рейсі (більше чотирьох годин) нижчий, ніж часто описують. Насправді його отримують лише близько двох із 10 000 людей. Це відповідає 0,02 відсотка.

Тромбоз, згустки крові: так лікар ставить діагноз

При підозрі на тромбоз на основі симптомів лікар підтвердить діагноз процедури візуалізації як ультразвукове сканування. Оскільки успіх терапії вирішальним чином залежить від того, як довго існував згусток крові, швидка діагностика важлива при підозрі на тромбоз.

Щоб виключити згусток крові, лікар також може перевірити концентрацію D-димери визначають у крові. D-димери утворюються, коли фібрин, важливий білок у згортанні крові, розщеплюється. Концентрація D-димерів збільшується у разі тромбозу, але також внаслідок інших обставин. Тому згусток крові не можна автоматично визначити з підвищеного значення.

Підходять для виявлення або виключення тромбозу спеціальні ультразвукові дослідження (Компресійна сонографія, доплерівська сонографія). Зараз вони вважаються стандартною процедурою виявлення тромбозу. Рентгенологічне дослідження з використанням контрастної речовини (флебографія) також може надати інформацію, проте слід враховувати радіаційне опромінення. Крім того, у деяких людей спостерігається алергічна реакція на введений контраст.

Тест на ризик тромбозу

Чи є у вас ризик тромбозу?

Тромбоз, згустки крові: яке лікування допоможе?

У випадку тромбозу (оклюзії тромбу) лікування різниться залежно від того, чи є у пацієнта венозний або артеріальний тромбоз. У будь-якому випадку правильна терапія може розбити згусток і відновити кровотік.

Лікування тромбозу також призначене для запобігання росту тромбу або утворення нових тромбів. Це може зменшити ризик ускладнень або довгострокових наслідків.

Розчинення згустку крові - т. Зв Тромболізис - є з іншого боку можливо лише протягом короткого періоду часу: на початкових стадіях тромбозу. Тому лікування слід починати якомога швидше. Однак, оскільки тромболізис також дуже складний, він стає лише у ситуаціях, що загрожують життю проводиться (наприклад, легенева емболія з колапсом кровообігу).

Тромбоз вен

У разі тромбозу вен, як правило, лікар дає спочатку уражену Гепарин. Цей активний інгредієнт діє, запобігаючи згортанню крові і може допомогти згустку руйнуватися.

Далі важливі початкові заходи складаються в ньому,

Підніміть ноги і
один затягнути бинт надягати, що охоплює всю ногу або руку (компресійна пов’язка).

Обидва заходи призначені для полегшення повернення венозної крові до серця та запобігання накопиченню крові в нозі.

Постраждала людина отримує діючу речовину гепарин близько тижня. Це гостре лікування зазвичай супроводжується тривалим вживанням антикоагулянтів у формі таблеток (наприклад, з діючою речовиною фенпрокумоном або апіксабаном). Це лікування слід застосовувати для запобігання повторному виникненню тромбозу не менше трьох місяців продовжувати.

У той же час постраждала людина повинна продовжувати компресійне лікування та Компресійні панчохи носити. Для підтримки венозного повернення зацікавлена особа повинна також регулярно робити вправи та робити спеціальні вправи для литкових м’язів.

Тромбоз артерій

Навіть у випадку тромбозу артерій спершу намагаються проникнути в тромб Такі антикоагулянти, як гепарин розчинити.

Іноді спостерігається також тромбоз артерій оперативні методи для використання. Для хірургічне видалення згустку крові (так звана тромбектомія) доступні три різні хірургічні методи, які поєднуються з прийомом ліків:

Відкрита тромбектомія: Хірург відкриває місце, де згусток крові знаходиться в кровоносній судині, і видаляє згусток. Потім він зашиває пляму. Ця процедура є варіантом, якщо постраждала лише коротка ділянка судини.
Балонний катетер: Лікар вводить катетер з надувним балоном на кінчику в уражену судину через невеликий розріз на шкірі. Він штовхає цей катетер повз згусток. Потім повітряна куля надувається і повільно виводиться. Це дозволяє лікарю просунути згусток крові до точки, де він відкрився, де він потім видаляє його.
Компресійна тромбектомія: Якщо тромб знаходиться у венах ніг, ви можете спробувати виштовхнути його з вени після відкриття вени.

Тромбоз, згустки крові: перебіг захворювання

Можливі ускладнення

У процесі тромбозу можуть виникати різні ускладнення. Це найстрашніше ускладнення емболія. Це відбувається, коли кров’яний згусток або його частина розпушується і змивається кров’ю. Згусток може рухатися до легенів по венах і правому серцю, викликаючи легеневу емболію. У кожної другої людини з тромбозом глибоких вен ускладненням є легенева емболія різного ступеня тяжкості.

Іншим ускладненням, яке слід сприймати всерйоз, є коли бактерії колонізують згусток крові і поширюють його по крові (отруєння крові). У такому випадку може допомогти лікування антибіотиками.

У деяких випадках (наприклад, якщо початок терапії затримується) розвивається т.зв. посттромботичний синдром. Це проявляється як хронічна венозна недостатність через постійне пошкодження венозних клапанів. Наслідок постійний Слабкість вен з пов'язаними наслідками:

Вода накопичується в тканині (набряки).
У подальшому перебігу розвивається варикозне розширення вен.
Шкіра та підшкірно-жирова клітковина запалюються та затвердіють (дерматит/дерматоліпосклероз).
Якщо не лікувати, можуть утворитися виразки.

Розширені вени виникають, коли уражена судина залишається закритою. Потім через поверхневі вени утворюються обхідні шляхи. Якщо кровотік - особливо з ніг - постійно перешкоджається, це може спричинити виразки (ulcus cruris): т.зв. відкрита нога. Відкрита нога зазвичай погано заживає.

прогноз

У випадку тромбозу прогноз сильно залежить від передісторія від. Люди, які вже перенесли тромбоз, мають підвищений ризик виникнення іншого тромбозу. Якщо є фактори ризику, потерпілі повинні, отже, постійно вживати профілактичних заходів (профілактика тромбозу).

У випадку тромбозу, як швидко a адекватне лікування розпочато. Тромб можна розчинити за допомогою ліків лише за короткий проміжок часу у початковій фазі венозної оклюзії. Тому важливо діяти швидко, якщо є підозра на тромбоз, щоб досягти найкращого можливого прогнозу.

Тромбоз, згустки крові: ось як його можна запобігти

Поради з профілактики тромбозів

Термін "профілактика тромбозу" означає як заходи, за допомогою яких можна максимально запобігти тромбозу (оклюзія судин через згусток крові).

Наступні поради допоможуть зменшити ризик тромбозу:

Багато вправ, бажано щодня (наприклад, їзда на велосипеді, плавання, швидка ходьба тощо).
Харчуйтеся збалансовано.
НЕ палю.
Уникайте зайвої ваги.
Якщо у вас надмірна вага, спробуйте прагнути до нормальної ваги.
Вживайте алкоголь в помірних кількостях.
Уникайте тривалих періодів стояння та сидіння.
Після душу промийте ноги холодною водою.
Пийте достатньо (наприклад, водопровідну воду, мінеральну воду, розпилювачі соків, несолодкі фрукти або трав'яні чаї).
Носіть компресійні панчохи після операції або пологів.

Після тромбозу На додаток до цих порад використовуються й інші заходи. За погодженням з лікарем ви можете заново закупорити судини за допомогою антикоагулянти запобігти. Активні речовини, які лікарі призначають для профілактики тромбозу після попередніх оклюзій вен, включають, наприклад:

Активну речовину ацетилсаліцилову кислоту (АСК) можна використовувати для профілактики тромбозу артерій. Однак сумнівно, чи ефективний АСК також у профілактиці венозних тромбозів. Дослідження дають суперечливі результати.

Більше на цю тему:

Після тромбозу вам його дадуть Рухові вправи шоу (наприклад, коромисла стопи), які підтримують зворотний потік венозної крові до серця. Ви повинні робити ці вправи самостійно і регулярно вдома.

Ваш лікар, швидше за все, скаже і вам Компресійні панчохи призначити, що ви повинні носити щодня. Залежно від ваших індивідуальних обставин, це також підійде для вас обговорювана періодична пневматична компресія (МПК). Під час цієї процедури на ногу накладають манжету зі стисненим повітрям, яка з невеликими інтервалами чинить виміряний тиск.

Після тромбозу вен на ногах особливий Подушки для вен підтримати інші профілактичні заходи. Завдяки подушці для вен, ноги приблизно на 15-20 сантиметрів перевищують серце під час сну. Венозна кров може легше повернутися до серця і не накопичуватися в нозі.

Запобігання тромбозу

A тромбоз може не тільки болючий бути, але також небезпечним для життя Ускладнення вести. Ми розповімо вам, як запобігти цьому!

Піклуватися про багато руху! Спорт на витривалість, як плавати або Їхати на велосипеді. Але і довго Гуляти може запобігти.

Експлуатуйте регулярно холодні та теплі чергуються зливи, наприклад, як закінчення вашого режиму душу. Це підтримує ваші вени у формі!

Конкретні Гімнастика вен активував ваш Венозний насос! Наприклад, сидячи, покладіть обидві ноги рівно на підлогу і по черзі піднімайте кульки ніг і п’ят.

Нестача рідини збільшує ризик тромбозу. Напій Ти тому достатньо, Наприклад, водопровідна вода, мінеральна вода, розпилювачі соків, фруктові або трав'яні чаї.

Довге стояння або сидіння - це одне Фактор ризику тромбозу і тому слід уникати, якщо це можливо. Здоровіший для вен Бігти або Брехня!

Автор Дим кров легше згортається. Так може бути швидше Згустки крові розвиватися - а разом з ним і тромбоз. Ще одна причина для однієї Відмова від куріння!

Ожиріння збільшує ризик тромбозу. Намагайтеся уникати зайвої ваги або втрачати зайві кілограми - наприклад, з одним збалансоване харчування і багато руху.