Трудове законодавство Вагітні лікарі (Частина 2) Де застосовуються заборони на працевлаштування, а де ні
RA Марк Стрюдер та RA/FA з питань трудового та податкового права Норберт Х. Мюллер, c/o Kanzlei Klostermann, Dr. Schmidt, Monstadt, Dr. Криголам, Бохум
| Тема відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами жінок-лікарів - це широка та складна сфера. Після випуску 7/2012 обмежень щодо працевлаштування вагітних лікарів, що мають медичну довідку, зараз є конкретні приклади з різних відділів та напрямків роботи про те, якою мірою застосовуються заборони на працевлаштування та де ще є можливість для подальшої медичної допомоги є положення для вагітних лікарів. |
Закон про захист материнства формує законодавчу базу
Конкретні заборони § 4 пункту 2 Закону про захист материнства (MuSchG) застосовуються законом, тобто незалежно від довідки лікаря. Як тільки роботодавець майбутньої матері дізнається про вагітність, він повинен взяти до уваги лікаря та влаштувати робоче місце таким чином, що ні майбутній матері, ні майбутній дитині не загрожує загроза (§ 2 MuSchG) . Це породжує відносно далекосяжні заборони на працевлаштування вагітних лікарів - іноді вони йдуть далі, ніж хотіли б вони самі та їхні роботодавці.
Сама вагітна лікарка не зобов'язана на законних підставах повідомляти про свою вагітність якомога раніше. Вона повинна робити це згідно з пунктом 1 розділу 5 пункту 1 MuSchG, але через серйозні обмеження у повсякденному професійному житті її не можна змусити це робити.
Роль головного лікаря у декретній відпустці
Сам головний лікар не є роботодавцем лікаря, але він зобов'язаний захищати та віддавати керівництву. Це означає: Якщо ви знаєте про вагітність лікаря, він повинен принаймні спробувати забезпечити, щоб вона інформувала керівництво лікарні.
Як тільки стане відомо про вагітність, слід врахувати, наскільки майбутня мати все ще може бути працевлаштована з огляду на вимоги Закону про захист материнства. Це сильно залежить від вашої галузі застосування. За необхідності щоденний режим роботи слід реорганізувати, якщо це можливо. Головний лікар тут відіграє центральну роль.
Приклади з різних спеціалізованих підрозділів
Юридичні кейси можуть коли-небудь охоплювати лише певну підпрограму проблеми, тому подальша інформація може бути лише зразковою. Для кожного окремого випадку необхідно подати конкретний огляд умов роботи та стану майбутньої матері. У всіх випадках сумнівів застосовується § 2, пункт 5 MSchG, згідно з яким контролюючий орган вирішує, дозволено лікарю продовжувати роботу чи ні.
Захист вагітних в хірургії
Особливо в хірургічних клініках наглядові органи дуже швидко забороняють будь-яку діяльність вагітних лікарів. Це виправдовується, серед іншого, тим, що майбутні матері не можуть зазнавати шкідливого впливу речовин, що загрожують здоров’ю, згідно з пунктом 1 розділу 4 MuSchG, і цього не можна виключати, особливо в повсякденній хірургії, через використання ріжучих та прошивних інструментів що, можливо, інфекційні пацієнти становлять небезпеку для майбутньої матері.
Однак це не є необхідним наслідком. В принципі, повсякденні операції в операційній можуть також бути перероблені таким чином, щоб майбутні матері використовувались, наприклад, для планових втручань, при яких пацієнти раніше проходили негативний аналіз на інфекційні захворювання.
Наглядові органи часто забороняють хірургічно активним лікарям працювати, також виходячи з розділу 4, параграф 2, № 1 та 2 MuSchG. Згідно з цими правилами, майбутнім мамам не дозволяється регулярно перевозити важкі вантажі вагою більше п'яти кілограмів або проводити тривалі періоди часу в обмежених позах. Відповідно, жінок-лікарів, як правило, не можна використовувати для занять, у яких вони повинні тримати або розтягувати частини тіла протягом тривалого періоду часу. Ендоскопічні процедури також часто вимагають сутулого або витягнутого положення протягом тривалого періоду часу.
Крім того, після п’ятого місяця вагітності майбутню маму більше не можна використовувати в місцях, де їй доведеться стояти більше чотирьох годин. Це повинно ускладнити перебудову відповідного клінічного процесу. Звичайно, можна було б заздалегідь визначити для кожного пацієнта, наскільки важка нога чи рука, або яка сила потрібна, щоб повернути пацієнта з масою тіла стільки кілограмів. Ви також можете спробувати перевести операційні зміни у 4-годинний ритм, щоб лікар не мусив стояти далі цього часу. Тут слід зважити, чи додаткові заходи все ще мають розумне відношення до робочої сили лікаря.
Захист лікарів вагітних жінок в наркозі
В області анестезії також більш імовірна заборона на діяльність для майбутніх мам. Відповідно до § 4, пункту 1 MuSchG, майбутні матері не можуть піддаватися шкідливому впливу газів або парів. Це правда, що сучасні анестезіологічні процедури вже досить зрілі, щоб випаровування анестетика перестало становити ризик для хірурга в усій операційній. Однак для анестезіолога, який працює безпосередньо на обладнанні, цей ризик не слід виключати з такою високою ймовірністю, що ризику більше не буде. Відповідно, тут також має бути важко спеціально оформити робоче місце по-іншому.
Захист лікарів вагітних жінок у рентгенівських відділеннях
Використання в рентгенівських відділеннях більше не повинно бути можливим для вагітного лікаря. Згідно з рентгенівським постановою, використання вагітної жінки в контрольованій зоні більше не дозволяється. Використання поза контрольованою зоною прямо не заборонено, але через високий рівень вад розвитку абортів це повинно бути складно.
Захист вагітних лікарів у педіатрії
Застосування майбутніх мам також є досить ризикованим у педіатрії. Відповідно до розділу 4, параграф 2, № 6 MuSchG, вони не можуть використовуватися для роботи, що передбачає ризик зараження професійною хворобою. Принаймні для жінок у дитячих садках та подібних закладах існує заборона на роботу в цьому контексті, якщо вагітна жінка не щеплена і може контактувати з дітьми, хворими на епідемічний паротит, краснуху або рюшами. міг. Тут достатньо низької ймовірності зараження, щоб ініціювати заборону діяльності.
Цей ризик не існує для лікарів, які вже були щеплені. В принципі, відповідний тест на дитячі хвороби, звичайно, також можна провести для кожного маленького пацієнта. Чи можливо це додаткове тестування для подальшого використання лікаря як такого, а не лише для того, щоб дозволити їй взяти на себе офісну роботу, слід вирішувати в кожному конкретному випадку. Однак у багатьох випадках зусилля слід оцінювати як занадто великі.
Міжвідомчі заборони на працевлаштування
Також для вагітних лікарів застосовуються заборони на працевлаштування, які можуть застосовуватися до різних спеціалізованих відділів.
Прості заходи з ризиком зараження
Через заборону піддавати майбутню матір ризику інфекційних захворювань діяльність із простими завданнями, такими як взяття крові та зміна пов’язок, більше не дозволяється. Винятком із цього можуть бути, щонайбільше, пацієнти, які раніше мали негативні тести на відповідні захворювання іншими лікарями. У повсякденній клінічній практиці варто розглянути можливість проведення цього базового тесту, щоб зберегти робочу силу майбутньої матері хоча б до такої міри.
Використання в поліклініках та невідкладних умовах
Використання в поліклініці навряд чи можна погодити з тим, що лікар не піддається будь-яким інфекційним захворюванням. Швидше, саме в цих сферах діяльності невідомі жертви із захворюваннями, що загрожують життю, можуть бути прийняті в будь-який час, не беручи до уваги дотримання законів про охорону материнства. Це, звичайно, стосується ще більшої кількості випадків використання у відділенні швидкої допомоги.
Використання на транспортних засобах
З третього місяця вагітності майбутню маму більше не можна використовувати на транспортних засобах згідно з пунктом 2 розділу 4, пункт 7 MuSchG. Сюди також входить швидка допомога, швидка допомога та рятувальний вертоліт. Зокрема, у цій галузі зміна умов праці не повинна бути можливою, оскільки крім того, майбутня мати повинна бути захищена від ударів та шуму відповідно до розділу 4 (1) MuSchG. Вертоліт сам по собі від шуму двигуна, швидкої допомоги чи швидкої допомоги, повинен зробити неможливим подальше працевлаштування найпізніше, коли використовується рог Мартіна.
Обмеження ваги
Обмеження ваги § 4, параграф 2 № 1 MuSchG також повинні дотримуватися під час роботи загальної станції. Такі заходи, як пересування ліжка або підняття носилок, повинні перевищувати обмеження ваги в п’ять кілограмів, щоб вагітний лікар більше не рухав пацієнта самостійно. Проблеми з підняттям надмірно важкої ваги можуть також виникнути в ортопедії, в той час як дотримання стриманих поз є основною проблемою в ендоскопії.
Спеціальні правила охорони праці
Крім того, у кожній послузі, яку майбутня мати все ще може робити за медичною професією, слід забезпечити, щоб, крім уже існуючих суворих правил захисту робочого часу відповідно до § 8 (2) MuSchG, не більше 8,5 годин на день або 90 годин за подвійний тиждень може бути відпрацьовано. Потрібно ускладнити можливості для використання у звичайній змінній роботі. Тим не менше, це повинно враховуватися при складанні відповідного чергування та чергування.
Нічна зміна заборони
На шкоду (можливо, також фінансову) майбутньої матері, їй більше не дозволяється користуватися нічними змінами будь-якого виду - включаючи чергування та дежурство в цей час - оскільки час з 20:00 до 6:00 ранку вважається сном.
ВИСНОВОК | Вищезазначені зауваження свідчать про те, що заборони на працевлаштування вагітних лікарів заходять порівняно далеко, і що в деяких випадках доводиться докладати значних зусиль, щоб мати змогу ефективно їх використовувати. Однак іноді заборони заходять занадто далеко, наприклад, у випадку, відомому суду, коли вагітному лікарю було заборонено використовувати психіатрію через непередбачувану фізичну та інфекційну небезпеку. Така абстрактна заборона з боку наглядових органів навряд чи буде спроможною в окремих випадках.
Загалом, для підтримки працездатності вагітного лікаря та підтримання регулярного клінічного режиму, головний лікар повинен спочатку розглянути разом з лікарем, як можна організувати розпорядок дня. Якщо існують великі обмеження з боку наглядових органів, доцільно спочатку звернутися за юридичною консультацією та перевірити у кожному окремому випадку, чи дійсно здійснювана діяльність становить ризик у значенні Закону про захист материнства.
докладніше на цю тему
Інформаційний бюлетень CB
Підпишіться на всі публікації від CB як безкоштовну послугу електронною поштою. > більше
11.11.2019 В Інтерв’ю
«Дружність у сім’ї неможлива без творчості!»
Станьте шанувальником сторінки CB у Facebook і отримуйте останні новини від редакції.
Інформаційний бюлетень для успішних головних лікарів
Регулярна інформація теж
- Питання управління
- Приватна ліквідація (GOГ ", UV-GOГ")
- чинна судова практика