Туберкульоз лімфатичних вузлів епідеміологічний, діагностичний та терапевтичний аспекти, о

Гізлане Хамзауї

1 кафедра пульмонології, Університетська лікарня Мохаммеда VI, лабораторія PCIM, FMPM, Університет Каді Айяд, Марракеш, Марокко

Lamyae Amro

Хафса Саджяї

Hind Serhane

1 кафедра пневмології, Університетська лікарня Мохаммеда VI, лабораторія PCIM, FMPM, Університет Каді Айяд, Марракеш, Марокко

Нежа Мумен

2 Центр діагностики та лікування респіраторних захворювань, Марракеш, Марокко

Абделла Еннезарі

2 Центр діагностики та лікування респіраторних захворювань, Марракеш, Марокко

Абдельхак Алауї Язиді

резюме

Вступ

Туберкульоз є глобальною проблемою охорони здоров’я [1]. Близько третини населення Землі інфіковано туберкульозною паличкою, і щорічно у всьому світі з’являється понад дев’ять мільйонів нових випадків туберкульозу. У Марокко щорічно виявляється від 26 000 до 27 000 нових випадків туберкульозу будь-якої форми. Позалегеневий туберкульоз становить 46% випадків туберкульозу, в ньому переважають ураження лімфатичних вузлів та плеври, що становить 70% позалегеневих форм [2]. Метою нашого дослідження є вивчення епідеміологічного, діагностичного та терапевтичного профілю туберкульозу лімфатичних вузлів.

Методи

Ми провели ретроспективне дослідження нових випадків ТГ, які спостерігались у спеціалізованому центрі туберкульозу в Марракеші, з січня 2011 року по грудень 2012.

Результати

Серед 1717 випадків туберкульозу було 357 випадків ТГ, захворюваність 20,8%. ТГ становив 38% нових випадків позалегеневого туберкульозу. Середній вік становив 29,1 року із співвідношенням статей 0,6 (62,5% жінок). Діабет, зараження туберкульозом та ВІЛ-інфекція були виявлені у 9%, 14,6% та 3,6% випадків відповідно. ІДР туберкуліну, проведене у 42,3% пацієнтів, було позитивним у 66,9% випадків із середньою індурацією 10,7 мм (діапазон 10-23 мм). Лімфаденопатія (свищева у 2%) була шийною у 95%, середостіння - у 5,1%, черевна - у 3,7%, пахвова - у 2,8% та пахова - у 0,3% випадків (таблиця 1 та таблиця 2). Рентген грудної клітки (зроблений у 96,4% випадків) був аномальним у 8,1%, наявність грудної лімфаденопатії у 50%, ураження паренхіми у 28,6% та плевриту у 7,1%.

Таблиця 1

Епідеміологічна характеристика хворих на туберкульоз лімфатичних вузлів