У Бразилії кожен другий дорослий має зайву вагу

Влада поступово вимірює ступінь цього явища і створює безкоштовні програми для боротьби з ожирінням.

На пляжі Копакабана, в Ріо. За нинішніх темпів кожен третій бразилець страждає ожирінням через тридцять років./Рікардо АЗУРІ/REDUX-REA

Розанджела Суто має посмішку. За півроку вона схудла майже на 30 кг. Ця 46-річна прибиральниця, яка важила понад 140 кг, опустилася нижче 110. Ще не ідеальна вага для цієї матері 1,65 м і індекс маси тіла (ІМТ) якої 49. Але втрата ваги, яка змінила її повсякденне життя, вона, яка "боялася вийти на вулицю і зіткнутися з глузливим поглядом сусідів", пояснює вона.

Його секрет? Підтримка команди професіоналів, відповідальних за лікування людей із ожирінням, які не можуть звернутися за лікуванням до приватних закладів. У Ла-Пеньї, районі Ріо-де-Жанейро, Бразилія, ратуша створила довідковий центр для людей з ожирінням. Спеціалізована служба, орієнтована переважно на бідних жителів.

80% статті залишається прочитати.

Хрест,
Розвивайте свою різницю

Включено в передплату:

Всі статті необмежені в Інтернеті та додатках
Щоденна газета в цифровій версії
Доступ до архівів та тематичних файлів
Наші поточні та тематичні бюлетені

Пробна пропозиція від

Розангела Суто має типовий профіль людей, отриманих на цій службі, відкритої в травні 2012 року, в якій 170 пацієнтів: жінки, бідні, у віці від 30 до 50 років, часто матері, які залишаються вдома. Служба Penha спеціалізується на захворюванні ожирінням. У середньому пацієнти чоловічої статі важать 180 кг, жінки близько 150 кг. За допомогою двох інших центрів, розташованих у Мадурейрі та Акарі, державними службами Бразилії опікуються 520 пацієнтами.

Перевантажені служби, де списки очікування постійно зростають. Дійсно, ожиріння набуло статусу епідемії в країні. За останніми даними Міністерства охорони здоров’я, кожен другий бразилець у віці старше 20 років має надлишкову вагу, а 15,8% населення вважається ожирінням. Іншими словами, 30 мільйонів бразильців із 190 мільйонів населення. Крім того, 30% дітей у віці від 5 до 9 років мають надлишкову вагу. За таких показників через тридцять років кожен третій громадянин буде страждати ожирінням, - цифри, які зараз спостерігаються в Північній Америці.

Це справжня революція в країні, яка в 1990-х роках запровадила програми боротьби з недоїданням дітей. У 2011 році бразильська мережа державних лікарень витратила майже 200 мільйонів євро на лікування захворювань, безпосередньо пов’язаних із ожирінням, таких як діабет та рак. У березні 2013 року указ дозволив збільшити вік, необхідний державним органам, з 18 до 16 років для операції зі зменшення шлунку.

Але цей перехід у харчуванні, типовий для країн, що розвиваються, не відразу був сприйнятий органами охорони здоров’я, які зараз вражені масштабами цього явища. Як результат, у деяких містах Бразилії цифри викликають тривогу. У Порто-Алегрі, на півдні, 20% жителів страждають ожирінням і 55% із зайвою вагою. У Форталезі на півночі цифри сягають 18% ожиріння та 54% надмірної ваги.

Це явище пояснюється різкою зміною раціону за останні 20 років. Типове бразильське блюдо з рису, чорної квасолі та овочів, вирощених на дні саду, замінено на індустріальну їжу, багату калоріями.

"Ми перейшли з країни, де люди вмирали від голоду, у країну, яка їсть занадто багато і особливо погано", - пояснює Шарбель Даміао, лікар центру Пенха. У Бразилії їжа стала ресурсом проти тривоги в суспільстві, яке докорінно змінилося внаслідок економічного піднесення. За надлишком жиру ми виявляємо психологічний біль, який слід діагностувати перед початком будь-якого лікування ". Центр Пенха працює виключно як місце клінічної підтримки. Там не проводять жодної операції. Робота в основному складається з нагляду за пацієнтом, щоб він не потрапив назад у спіраль набору ваги. Для цього команда, яка складається з лікаря, психолога, викладача спорту та дієтолога, працює разом, щоб консультувати пацієнтів. Кожен пацієнт ходить до центру раз на місяць, після чого відвідування розбиваються, коли людина позитивно реагує на лікування.

Це випадок із Кларитою Феррейра. У 55 років вона виявила свій діабет, коли її вага піднялася майже до 130 кг. За один рік спостереження вона схудла на 15 кг. Але подорож довга для цієї жінки, яка все одно повинна схуднути на 40 кг.

Однак цукровий діабет Кларити нормалізувався, і її повсякденне висококалорійне харчування перед телевізором є нічим іншим, як поганою пам’яттю. "Раніше їхати автобусом було кошмаром", - згадує Кларіта. Я шукав допомоги, щоб марно зупинити набір ваги. У сусідній спортзалі мені відмовили у вході, бо я був надто товстий. Окрім фізичного аспекту, соціальне відчуження призвело мене до глибокої депресії ".

В даний час у Бразилії доступні два препарати для боротьби з ожирінням. Їх функція полягає в тому, щоб сприяти зниженню апетиту або впливати на засвоєння жиру організмом: орлістат та сибутрамін. Останній заборонений до продажу в Європі з 2010 року, але продовжує продаватись у Бразилії, незважаючи на ризик серцевого нападу серед пацієнтів.

Але покращення може відбутися із законодавчої сторони. Наразі бразильський сенат працює над кількома законопроектами щодо зупинки епідемії. Крістовам Буарк, колишній міністр освіти екс-президента Лули, хоче змусити харчову промисловість розміщувати на упаковці чіткі та видимі попереджувальні повідомлення про високу теплотворну здатність певних продуктів. Едуардо Аморім, інший сенатор, хоче заборонити продавати страви, що подаються в мережах швидкого харчування у супроводі халяви, щоб залучити молоду аудиторію. Що стосується Ромеро Хука, він хоче, щоб на всіх пляшках з газованою водою, що продаються в країні, було написано: "Небезпечно для здоров'я".

Залишається з’ясувати, чи бразильці будуть чуйними до цих попереджень. Сода справді стала дуже популярним напоєм, оскільки третина домогосподарств споживає її щодня.

ОЖІРЕННЯ ТА НАДАТИ

Надмірна вага та ожиріння - це надмірне накопичення жиру в організмі, що може завдати шкоди здоров’ю. Для діагностики цих станів фахівці вивчають індекс маси тіла (ІМТ). Він обчислюється на основі ваги та зросту і виражається в кг/м2.
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) визначає надмірну вагу як ІМТ, що дорівнює або перевищує 25, а ожиріння - як ІМТ, що дорівнює або перевищує 30.

ФІГУРИ ПАНДЕМІЇ

У світі число випадків ожиріння подвоїлося з 1980 року. Надмірна вага та ожиріння страждають на 1,4 мільярда людей у віці від 20 років. Крім того, 11% дорослих (приблизно 200 мільйонів чоловіків та 300 мільйонів жінок) у віці від 20 років страждають ожирінням. Надмірна вага страждає майже на 40 мільйонів дітей до 5 років.
Надмірна вага та ожиріння - п’ятий найпоширеніший фактор ризику смерті у всьому світі. Щорічно від цього помирає щонайменше 2,8 мільйона дорослих.