У хворих на стійку епілепсію трапляються напади до чотирьох годин
Вівторок, 26 квітня 2016 р
Бонн - Приблизно у третини хворих на епілепсію напади не можуть бути чітко локалізовані в мозку. Часто задіяна складна система, що складається з декількох припадкових центрів, саме тому постраждалих навряд чи можна вилікувати хірургічним шляхом або за допомогою ліків. Вперше вченим з клініки епілептології Університетської клініки в Бонні вдалося заздалегідь виявити у цих пацієнтів провісників судом. Результати були представлені в журналі Scientific Reports (2016; doi: 10.1038/srep24584).
"Виявилося, що епілептичні напади можна прогнозувати порівняно добре до чотирьох годин заздалегідь, навіть у пацієнтів, стійких до терапії, що мають численні центри судом", - повідомляє перший автор Клаус Ленертц. Однак справді дивовижним при обстеженні електроенцефалографії було те, що зміни в схемі взаємодії вимірювались не в областях мозку, в яких пізніше відбувалися епілептичні напади, а в здавалося б здоровій тканині нервових клітин.
Однак у лікуваних пацієнтів аритмії нервових клітин мали місце в раніше виявлених центрах судом. Боннські дослідники порівняли в цілому 16 пацієнтів, які страждали на терапевтично стійку епілепсію з багатьма незалежними вогнищами нападів, з 20 пацієнтами, у яких вогнища нападів було легко виділити та лікувати.
aerzteblatt.de
"Той факт, що здорова мозкова тканина відіграє роль у пацієнтів, стійких до терапії, напередодні епілептичних нападів, спочатку є дуже дивовижною знахідкою", - сказав Крістоф Гельмштадтер із Університетської лікарні Бонна. "Однак вже давно вказують на те, що напади також можуть бути спровоковані та придушені розумовою діяльністю". Таким чином, ці результати пропонують раніше невідомі відправні точки для нових методів лікування. Наприклад, одним із можливих способів було б впливати на нервові клітини поза відомим вогнищем нападу, щоб більше не виходило з області мозку і таким чином попереджало судоми заздалегідь.
У пацієнтів, які не піддаються лікуванню, прогнози судом, як правило, є єдиною відправною точкою для використання нових методів для запобігання аритмії в областях мозку. В даний час прогнозування судом все ще залишається проблемою. "Приблизно у двох третинах пацієнтів ми можемо передбачити епілептичні напади", - каже фізик Ленертц. Тому існує потреба у подальших дослідженнях більш точних методів.