У мене емоційні розлади, і мені призначили Ксанакс та Золофт
Проф. Д-р Йоан Фульга, завідувач кафедри фармакології УМФ "Керол Давіла" в Бухаресті
Стефан, 35 років. Після деяких емоційних порушень, які тривали довгий час, він вирішив звернутися за порадою до лікаря. Я насправді ходив до двох психіатрів. Спочатку він діагностував у мене тривожний розлад та напади паніки і призначив Палуксетил та Міансерин (по одній таблетці на день). Другий сказав мені, що я страждаю на обсесивно-компульсивний розлад з депресивно-тривожними елементами, і призначив мені Ксанакс (3 на день), Золофт (1 на день, ввечері) і Нітразепам (1 на день, ввечері). Я не проводив жодного лікування, оскільки боюся побічних ефектів, особливо тому, що у мене складається враження, що обидва вони занадто жорсткі для моєї ситуації (у мене цілі тижні, коли я почуваюся добре, не приймаючи жодних ліків). Крім того, я читав на різних медичних форумах, що антидепресанти викликають звикання, і побічні ефекти можуть навіть призвести до спроб самогубства. Скажіть, будь ласка, яка ймовірність того, що подібні речі трапляться і з вищезазначеними препаратами. Скільки часу потрібно, щоб уникнути такого? І особливо, яке лікування я маю вибрати?
Деякі з рекомендованих ліків - це антидепресанти - пароксетин (Палуксетил), міансерин (Міансерин) та сертралін (Золофт), а інші є протизаспокійливими препаратами - нітразепам (Нітразепам) та альпразолам (Ксанакс). Усі ліки, що мають психофармакологічну дію, включаючи вищезазначені, при тривалому застосуванні можуть спричинити наркоманію та залежність, тобто стан, при якому людина вживає речовину без медичної потреби та незважаючи на те, що що вона усвідомлює ризики, яким піддається.
Щодо депресії, є сучасні дослідження, які стверджують, що при легких формах депресії антидепресанти не ефективніші, ніж плацебо. При важких формах депресії антидепресанти дійсно ефективні. Ризик суїциду є реальним у випадку антидепресантів, але виникає лише у пацієнтів з важкою депресією, які отримують антидепресанти, і лише в перші тижні після початку лікування.
Насправді, антидепресанти сприяють здійсненню суїцидальних намірів у свідомості пацієнта, який страждає на важку депресію. Після того, як ідеї самогубства зникають із свідомості пацієнта, знімаючи депресію в результаті лікування антидепресантами, ризик самогубства зникає. У цьому випадку, мабуть, необхідно мати більш тісні стосунки з психіатром або психологом. У випадку минущих станів легкої депресії, ймовірно, немає необхідності в будь-якому медикаментозному лікуванні.