У мене фібриляція передсердь, яким розріджувачам крові слід скористатися Поради 2020
Відео про здоров'я: Розріджувач крові Маркумар проти Ксарелто Прадакса | Відмінності в ефектах та побічних ефектах антикоагулянтів (листопад 2020).
- це ненормальний серцевий ритм, що призводить до зменшення активного здавлення верхніх камер серця, що уповільнює кровотік і може призвести до утворення тромбів. Потім ці згустки можна вводити в органи тіла, і коли вони досягають мозку, це може статися. З цієї причини профілактика інсульту передбачає прийом препаратів, що розріджують кров.
Лікування фібриляції передсердь для профілактики інсульту
Протягом багатьох років препарат був перевіреною терапією для профілактики інсульту у пацієнтів з фібриляцією передсердь. Варфарин є антикоагулянтом або розріджувачем крові, але препарат не розріджує кров: це робить його менш схильним до згортання. Варфарин діє, блокуючи здатність організму переробляти вітамін К, який міститься в багатьох дрібних білках, які об’єднуються і утворюють згусток. Оскільки в організмі циркулює менше вітаміну К, доступно менше білків, і тому організму потрібно більше часу для утворення згустку.
Але варфарин - важкий препарат для довгострокового прийому: дослідження показують, що близько 30 відсотків людей перестануть його вживати. Для регулювання правильної дози варфарину, який також взаємодіє з іншими препаратами, необхідні часті дослідження крові. Дієти часто модифікуються, щоб мінімізувати кількість споживаного вітаміну К і зробити вплив препарату більш передбачуваним на організм.
Більше 20 років докладаються великі зусилля для заміни варфарину іншими препаратами. Багато ліків прийшло і пішло, оскільки вони або не були такими ефективними, як варфарин, або були більш небезпечними. З’явились нові, безпечніші препарати, які називаються новими пероральними антикоагулянтами, і хоча раніше ми не мали хороших альтернатив варфарину, зараз ми маємо чотири, які будуть доступні за короткий час. Це величезна користь для догляду за пацієнтами, але це також створює плутанину щодо того, які ліки слід використовувати.
Нові антикоагулянтні препарати
Нові засоби, що розріджують кров, стануть,) і триватимуть.
Страховик безпосередньо вирішить, які ліки ви приймаєте. Один або два з цих нових препаратів можуть бути схвалені для використання. Тож з’ясуйте, що всі ці препарати є принаймні такими ж хорошими, як варфарин для профілактики інсульту, і всі вони кращі за варфарин для зменшення ризику серйозних кровотеч у мозку. Подібно до варфарину, ефекти цих препаратів не є оборотними. І якщо у вас кровоточить, можуть знадобитися препарати крові та інші заходи, щоб допомогти вашому організму зупинитися.
Які антикоагулянти слід приймати?
Я впевнений, що вартість цих препаратів знизиться через безліч антикоагулянтів, доступних на конкурентному ринку. Усі вони зменшують інсульт зі швидкістю, майже рівною або кращою, ніж варфарин, і всі зменшують ризик кровотечі в мозку.
Вперше за останні десятиліття варфарин має значних конкурентів, які допоможуть нам, оскільки лікарі запобігають одному з найбільш руйнівних ускладнень фібриляції передсердь: інсульту.