У моєї дитини пієлонефрит
Привіт, у мене є 3-місячна дитина. З моменту народження у нього (або було) права нирка більша за ліву. Мій малюк заразився місяць тому і був госпіталізований 10 днів. Лікарі зрозуміли, що трохи сечі йде по нирках моєї дитини.
З тих пір він приймає антибіотики щодня і повинен приймати їх ще два місяці. Тоді ми дамо йому ще один тест, щоб з’ясувати, як у нього справи.
Лікар сказав мені, що все може вийти самостійно, і мені доводиться чекати, але цікаво, якщо це не так, які ризики для моєї дитини? Чи може прийом антибіотиків протягом тривалого часу впливати на розвиток моєї дитини? Чи може ця проблема, яка страждає від моєї дитини, бути хронічною? Чи він працездатний?
Реакція педіатра
Везикоуретеричний рефлюкс, як називають проблему вашої дитини, і який значно полегшує інфекції сечовивідних шляхів, все ще обговорюється. Ви знайдете педіатричних урологічних нефрологів, які не дають профілактичних антибіотиків та не лікують ІМП, коли вони виникають, тоді як інші воліють застосовувати це антибіотичне лікування в середньо- та довгостроковій перспективі, щоб зберегти стерильність сечовивідних шляхів.
Існує п’ять різних типів міхурово-сечовідного рефлюксу, залежно від того, наскільки висока сеча, коли вона рухається по нирці. Перші три групи, як правило, з часом заживають спонтанно. Групи четвертої та п’ятої лікуються хірургічним шляхом, але сьогодні існує тенденція чекати їх еволюції, оскільки, хоча інфекції сечовивідних шляхів рідкісні або швидко контролюються, вони не можуть впливати на нирки.
Нарешті, необхідно, з одного боку, оцінити ступінь рефлюксу за допомогою рентгенологічної методики, яка називається КУМ (анулювання цистоуретрографії), а з іншого боку, контролювати та контролювати інфекції сечовивідних шляхів, якщо вони повторюються.