У нас є причини побоюватися антидепресантів
Жінки чи чоловіки, молоді чи менш молоді, бідні чи багаті ... кожен може страждати від депресії. Хвороба, оповита незнанням та упередженнями, яку багато хто вважає ганебною.
Недіагностувана та нелікована хвороба, оскільки багато пацієнтів бояться лікування антидепресантами. Це основні причини, чому майже половина людей з депресією не звертаються до психіатра і не отримують лікування. А деякі, хто приймає антидепресанти, не дотримуються тривалості лікування, яка повинна становити щонайменше 6 місяців. Висока кількість самогубств та збільшення числа нових випадків депресії свідчать про те, що ця хвороба не лікується належним чином. Чи є у пацієнтів причини боятися антидепресантів? Відповідь доктора Летіці Добранічі, первинного психіатра клінічної лікарні CF 2.
Рятувальне рішення
Психіатр приймає рішення щодо діагностики та лікування депресії на основі психологічних оцінок та тестів, рекомендованих Всесвітньою організацією охорони здоров’я. При легких формах депресії лікар може призначити лише психотерапію. Але у випадку великої депресії антидепресанти абсолютно необхідні. На думку нашого спеціаліста, велика депресія не лікується ні прогулянками в парку, ні харчовими добавками. У випадку з пригніченим смутком пацієнтом, який має думки про самогубство, антидепресанти можуть врятувати йому життя. "Близько 80% пацієнтів з великою депресією дуже добре реагують на лікування", - говорить доктор Летиція Добранічі.
Антидепресанти діють безпосередньо на центральну нервову систему. Стимулює його активність, підвищуючи рівень нейромедіаторів (речовин, що сприяють передачі повідомлень між нейронами). Нейромедіатори, стимульовані антидепресантами, - це серотонін та норадреналін. Вони контролюють емоції, мотивацію, тривогу, імпульси, здатність відчувати задоволення, харчову поведінку, сон, соціальну поведінку.
Оскільки пацієнти з великою депресією часто рецидивують, психіатри призначають антидепресанти протягом 6 місяців і більше, поки симптоми не зникнуть. Однак багато хто відмовляється від лікування або тому, що їм стає краще, або тому, що вони відчувають, що ліки їм зовсім не допомагають. Я роблю велику помилку, оскільки ризик рецидиву депресії є великим.
Доктор Летіція Добранічі зізнається, що лікування антидепресантами переносити непросто, проте депресія незрівнянно сильніша, ніж побічні ефекти антидепресантів. Ці побічні ефекти включають сухість слизових оболонок, проблеми із зором, підвищення внутрішньоочного тиску, підвищення температури тіла, розлади травлення (запори, кишкова непрохідність, шлунково-стравохідний рефлюкс), порушення сечовипускання. Вони частіше зустрічаються у пацієнтів літнього віку. Але найсучасніші антидепресанти дуже добре переносяться пацієнтами і охоплюють широкий спектр депресивних розладів. "Антидепресанти не викликають звикання, на відміну від міфів, на відміну від транквілізаторів. Однак важливо, щоб лікування припинялося поступово у призначений лікарем час, щоб запобігти рецидиву депресії", - говорить доктор Летиція Добранічі.
Антидепресанти зменшують тривожність і смуток, значно сприяючи поліпшенню якості життя пацієнтів. Але в більшості випадків антидепресантів недостатньо. Психотерапія також потрібна для того, щоб пацієнт навчився адекватно реагувати у важких ситуаціях. В іншому випадку у нього виникне депресія, коли у нього виникнуть серйозні проблеми, і йому доведеться знову вдаватися до антидепресантів. Доктор Летіція Добранічі вважає, що "асоціація психотерапії з наркотиками дуже важлива. Антидепресанти підтримують пацієнта з хімічної точки зору. Але життєві проблеми не зникають за допомогою таблеток".
ДЕПРЕСІЯ ПРОТИ ДЕПРЕСІЇ. Депресія - це афективний розлад, який виникає внаслідок негативної події. Це не заважає людині, про яку йде мова, робити те, що їй подобається. Депресія також чергується з настроєм. Натомість депресія - це хвороба, при якій певні ділянки мозку йдуть відпочивати, тренуючись
повна втрата життєлюбства. Депресія - це розлад головного мозку, а не реакція на життєву подію.
ПРОБЛЕМИ. Відповідно до вказівок Всесвітньої організації охорони здоров’я, наявність принаймні 15 із наступних десяти симптомів протягом принаймні 15 днів свідчить про початок депресії. Ось ознаки цього захворювання. Почуття суму через більшу частину дня, майже кожен день і схильність легко плакати. Втрата інтересу до будь-якої діяльності, що може призвести навіть до відсутності прихильності до оточуючих та зменшення бажання займатися любов’ю. Втрата апетиту або надмірний апетит з подальшою втратою або збільшенням ваги. Безсоння або надмірна сонливість. Почуття втоми майже щодня. Стан збудження, дратівливості, що сприймається оточуючими. Труднощі з мисленням або концентрацією уваги, навіть при простих завданнях або рішеннях. Почуття марності чи вини, безпорадності та безнадії майже кожного дня. Напруженість і відсутність впевненості в собі, уникаючи інших. Думки про смерть або самогубство.