У Празі, травень 2021 р. - дата підтверджується); Ожиріння, дієтологія та психологія

(У Празі, травень 2021 р. - дата буде підтверджена) "Ожиріння: дієтологія та психологія. Важливість спілкування лікаря зі своїм страждаючим ожирінням пацієнтом"

ОРГАНІЗАТОР - АНІМАТОР:
Д-р Жан-Жозеф ФЕРРОН (лікар загальної практики - Каркефу)

травень

АНІМАТОР:
Корін БАШЕТТА (лікар загальної практики - експерт з питань харчування)

АНІМАТОР:
Ален ФОНТЕН (психотерапевт)

РОЗТАШУВАННЯ:
ПОСОЛ ГОТЕЛІВ - ЗЛАТА ХУСА - ПРАГА

Примітка: Дата повинна бути підтверджена, враховуючи контекст здоров'я !

Хто не почувався безпорадним, безпорадним перед своїм огрядним пацієнтом, який не втрачає вагу або рецидив, йо-йо? Тим не менше ти думаєш, що дієш згідно з рекомендаціями. Так чому ? Чи не існує певного психологічного профілю пацієнта з ожирінням? Як пояснити наші невдачі? Як діяти на 2 важелі дії: гігієнічні та дієтичні заходи (МДГ) та психологічний підхід? Як покращити наше спілкування, щоб підтримати нашого пацієнта та привести його до стабільного результату ?

Це все видання цього КПД, підтримане конгресом IFDA у Празі на тему Covid-19, учасники якого запрошуються взяти участь у кінці тренінгу.

РЕЗЮМЕ І КОНТЕКСТ ДІЇ DPC

Явище ожиріння називають глобальною епідемією, швидке прогресування якої підкреслює багатофакторний характер та труднощі терапевтичного підходу. Серед цих факторів є 3 важливі і які потребують належного догляду: харчування з дієтою, про яку ми думаємо в першу чергу, але також психологічний профіль цих пацієнтів, які регулярно перемагають терапевта, і нарешті, і, можливо, перш за все профілактика, яка повинна мати місце дуже рано з дитинства ожиріння стало основною проблемою.

Дійсно, у Франції кожне п’яте дітей має надлишкову вагу (1,7 мільйона), а 3,5% страждають ожирінням (450 000). У загальній популяції ці показники складають відповідно 30% та 15%. Щороку держава витрачає 5,6 мільярда євро на лікування пацієнтів, або 4% витрат на охорону здоров’я.

Так, у 2006 році 18% дітей у віці від 3 до 17 років (16% хлопчиків та 19% дівчат) мали надлишкову вагу або ожиріння, у тому числі 3% хлопчиків та 4% дівчат, класифікованих як ожиріння (InVS, 2006). Однак нещодавно стабілізація цієї поширеності спостерігалась у дітей у віці 5-6 років у період з 2000 по 2005 рік (Drees, 2010). Дані також відображають сильну соціальну нерівність та вищу поширеність ожиріння у сім'ях з низьким рівнем доходу.

Ожиріння є багатофакторним: його розвиток базується на біологічних, поведінкових та екологічних факторах (пропозиції про їжу та фізичну активність, маркетинг продуктів харчування тощо). Зараз вважається, що саме взаємодія між цими факторами, а не лише один із них, призведе до появи ожиріння.

Роль міського лікаря має вирішальне значення. Однак лікарі здаються безпорадними перед цією проблемою. Насправді, у поперечному дослідженні, проведеному в 2014 році в 4 європейських країнах щодо ожиріння серед дітей, лише 1 лікар із 3 почувається компетентним у Франції та Італії. Вони почуваються безпорадними, оскільки переконуються у важливості своєї ролі передових лікарів. Це саме почуття безпорадності та невдачі виявляється при лікуванні ожиріння дорослих. Чому? Чи існує особливий профіль хворого на ожиріння або ожиріння призводить до психологічних наслідків? Чи немає пояснень труднощам догляду та численним його невдачам? ?

Чи потрібно діяти на двох важелях дії: гігієнічні та дієтичні заходи (МДГ), які є першочерговими, і, перш за все, психологічні, як для розуміння пацієнтів із ожирінням, так і впровадження психотерапії, що робить більш ефективним МГД.

ЦІЛІ

Загальна мета полягає в тому, щоб лікар загальної практики здобув знання, необхідні для профілактики та лікування ожиріння у дорослих та дітей.

Дитяче та підліткове ожиріння: профілактика та лікування

Визначте, якими є ризики ожиріння у дітей
Визначте ранні попереджувальні ознаки та діагностуйте ожиріння у дітей
Виявлення невідповідної поведінки під час годування груддю
Проаналізуйте уявлення різних акторів щодо ожиріння у дітей (дитина, батьки, лікар)
Проаналізуйте та врахуйте психологічний аспект різних суб'єктів сімейної системи
Шукайте фактори ризику та супутні захворювання
Візьміть на себе відповідальність та підтримку ожиріння дитини

Ожиріння дорослих

Шукайте фактори ризику та супутні захворювання
Візьміть на себе відповідальність та підтримку дорослого ожиріння
Проаналізуйте невдачі у догляді
Проаналізуйте та врахуйте психологічний аспект
Налаштуйте терапевтичну освіту за допомогою необхідних інструментів та допоміжних засобів (дієтичних, фізичних та психологічних)


РОБОТА ПРОГРАМИ (1,5 дня):

Навчальний процес цього тренінгу будується у 3 етапи:

  • Час виявити різні аспекти ожиріння (дитячий, підлітковий, дорослий) та питання, які задають собі учасники, зокрема з картотеки своїх пацієнтів та впровадження інших методів навчання
  • Час, щоб надати знання щодо ожиріння та відповіді на запитання учасників із пропозиціями щодо догляду за двома осями, обраними на цьому тренінгу: гігієно-дієтичні заходи (МГС) та психологічний підхід
  • Час застосовувати знання, сформульовані на питання учасників.

Весь цей навчальний процес повинен дозволити учасникам набувати та поєднувати різні галузі знань, які є знаннями, ноу-хау та міжособистісними навичками.


ЕТАП 1: ДО НАВЧАННЯ

Перед особистим тренуванням кожного учасника просять:

  • Виберіть два файли пацієнта: файл, що стосується дитини з діагнозом ожиріння, та файл для дорослих,
  • Виконайте аналіз, використовуючи анкету, яка буде надіслана їм перед тренінгом,
  • Сформулюйте запитання, які вони задають собі щодо різних аспектів догляду.

Ці файли будуть предметом семінарської роботи під час очного навчання.

ЕТАП 2: ПОЧАСОВА НАВЧАННЯ (10 год)

3 різні послідовності, кожна з яких відповідає півдня:

  1. Перша послідовність: ожиріння у дітей та підлітків
  2. Друга послідовність: ожиріння дорослих
  3. Третя послідовність: застосування знань (ожиріння у дітей та дорослих).

Тренінг розпочинається о 9:00 ранку з пленарним засіданням привітання та презентації: цілі, програма, методи, доповідачі, презентація учасників та збір очікувань (30 ’)

1. ПОСЛІДОВНІСТЬ 1 (вранці D1): ожиріння у дітей та підлітків

Попереджувальні знаки, роль батьків, психологічна частина, ведення гігієни та дієтичні заходи.

  • Проаналізуйте свою практику та сформулюйте запитання
  • Використовуйте діагностичні засоби
  • Екран: коли і як ?
  • Оцініть
  • Лікувати
  • Супроводжувати

Спосіб і зміст:

  1. Семінар (1:00) (9: 30-10: 30)

Мета цього практикуму - проаналізувати практики учасників щодо їх розуміння дитячого ожиріння в різних його компонентах (діагностика, профілактика, лікування тощо). Дві групи на чолі з ведучим. Кожен учасник представляє 1 клінічну ситуацію, побачену в його практиці, з його аналізом та питаннями, які він задає собі. Дебати з іншими учасниками. Короткий зміст різних питань.

    Пленарне засідання (1 год. 15 хв.) (З 10:45 до 12:00): відновлення роботи в групах із підсумком обговорень. Коментарі двох експертів та внесок знань щодо епідеміологічних даних, скринінгу (коли і як) та попереджувальних ознак, засобів діагностики, оцінки, пошуку причин та супутніх захворювань, ролі батьків, заходів гігієно-дієтичного лікування з урахуванням його особливостей у дітей та підлітків, психологічні аспекти та догляд.

Представлення та вірування (1:00) (12:00 до 13:00). Використання абагуса Реньє з різними положеннями щодо дієти та помилок, переконань та уявлень та наслідків дитячого ожиріння. Учасників просять проголосувати за пропозиції з подальшим підтвердженням та коментарями експертів.

  • В кінці послідовності: відновлення основних повідомлень

    • 2. ПОСЛІДОВНІСТЬ 2 (після обіду D1): ожиріння у дорослих

    Гігієнічно-дієтичні заходи, фактори ризику.

    Психіка ожиріння (ваш мозок товстить?): Функціонування психіки людини, зв’язок між ожирінням та психікою, ключі до розуміння психічної складової ожиріння (стрес, страхи, депресія, агресивність).

    • Проаналізуйте свою практику та сформулюйте запитання
    • Використовуйте діагностичні засоби
    • Шукайте фактори ризику та супутні захворювання
    • Виписати гігієнічні та дієтичні заходи, адаптовані до пацієнта
    • Проаналізуйте невдачі у догляді
    • Проаналізуйте уявлення пацієнта щодо ожиріння, гігієни та дієтичних правил
    • Проаналізуйте психологічний профіль пацієнта та врахуйте психологічний аспект надання допомоги
    • Налаштувати терапевтичну освіту з необхідними інструментами та супровідними допоміжними засобами (дієтичними, фізичними та психологічними)

    Спосіб і зміст:

    1. Семінар (1:00) (14h15-15h15)

    Метою цього семінару, як і ранку для дитини, є аналіз практики учасників щодо розуміння ожиріння дорослих у різних його компонентах (діагностика, профілактика, лікування тощо). Дві групи на чолі з ведучим. Кожен учасник представляє 1 клінічну ситуацію, побачену в його практиці, з його аналізом та питаннями, які він задає собі. Дебати з іншими учасниками. Короткий зміст різних питань.

    1. Пленарне засідання (1 год): відновлення роботи в групах із підсумком обговорень. Коментарі двох експертів.

    Внесок у знання:

    • щодо епідеміологічних даних у дорослих, оцінки ризику з пошуком причин та супутніх захворювань, гігієнічно-дієтичних заходів у дорослих. (15:15 до 15:45)
    • Щодо психологічних аспектів: функціонування психіки людини, зв’язок між ожирінням та психікою. (З 16:00 до 16:30)
    1. Пленарне засідання/практикум (1:00) (16:30 - 17:30): ключі до розуміння психічної складової ожиріння (стрес, страхи, депресія, агресивність): рефлексія у 4 підгрупах з 5 (залежно від кількості учасників) на основі питань, які лікарі задають собі щодо своїх пацієнтів. Інтерактивна робота з експертом-психотерапевтом.
    2. В кінці послідовності: відновлення основних повідомлень

    3. ПОСЛІДОВНІСТЬ 3 (вранці D2): реалізація

    Ця послідовність є реалізацією внесків першого дня, сформульованих на запитання учасників семінарів щодо їхніх файлів.

    • Розуміння та підтримка ожиріння
    • Підтримуйте дитину та її батьків протягом усього догляду
    • Визначте роль лікуючого лікаря
    • Налаштуйте навчання пацієнта та/або батьків щодо дієти, психологічного та фізичного рівня
    • Координувати міждисциплінарну допомогу

    Методи та зміст навчання: сценарії та побудова алгоритму прийняття рішень

    • Розуміння та підтримка ожиріння (дорослих та дітей): (1 година) (з 8:45 до 9:45): огляд файлів пацієнтів та сценаріїв (рольових ігор) із цими запитаннями: Що вас має зацікавити? Як зрозуміти? А що розуміти? Що запропонувати ?
    • Етапи підтримки (харчова та психологічна): прохання або скарга, мотивація, розуміння, обізнаність, очікування пацієнта, почуття провини ...
    • Сценарій (рольова гра) (60 '') (з 9.45 до 10.45)
    • Побудова алгоритму або протоколу для підтримки пацієнта з ожирінням (30 ’) (з 11:00 до 11:30)

    ІНФОРМАЦІЯ ТА РЕЄСТРАЦІЯ, за адресою: [email protected] або 01 45 23 96 16

    КІЛЬКІСТЬ ОБМЕЖЕНИХ МІСЦЕВ

    Усі реєстрації будуть враховані після отримання депозитного чека (300,00 євро, що сплачується ARMP)
    відправити до : ARMP, реєстрація DPC, 42 rue Monge, 75005 PARIS

    Бібліографічні посилання: