У Саксонії-Ангальт найбільше хворих на серце - WELT
Таємнича серцева смерть Саксонії-Ангальт
В Німеччині статистично щорічно 100,7 людей на 100 000 жителів помирають від ішемічної хвороби серця - порушення кровопостачання серцевого м'яза, яке також відоме як ішемічна хвороба серця. Однак у Саксонії-Ангальт є на 53 відсотки більше випадків.
Дослідники під керівництвом Андреаса Штанга з Університету Мартіна Лютера в Галле-Віттенберзі знайшли цьому три можливих пояснення: Чи страждають люди з Саксонії-Ангальт частіше, ніж люди в інших федеральних штатах, від захворювань, що збільшують ризик ішемічної хвороби серця? Або: Чи особливо поганим є догляд за хворими на ішемічну хворобу серця в Саксонії-Ангальт? Також можливо, що статистика просто схильна до помилок - а в інших частинах Німеччини, наприклад, причини смерті були неправильно зареєстровані.
Останні вчені виключають. Лікарі визначають причини смерті під час патологоанатомічного обстеження залежно від федеральної землі, але визначають ішемічну хворобу серця в різному ступені. У Берліні, Гамбурзі та Північному Рейні-Вестфалії вражаюча кількість смертей із "неточно визначеними та невідомими причинами" вражає дослідників.
Але навіть якби половина з цих випадків насправді була ішемічною хворобою серця, ні штати міст, ні Північний Рейн-Вестфалія не оспорювали б негативні перші місця Саксонії-Ангальт.
Багато випускників шкіл без кваліфікації
Однак дослідників набагато більше турбують деякі інші фактори, які ускладнюють життя не тільки хворих на серце: у Саксонії-Ангальт 11,2 відсотка молодих людей залишають школу без кваліфікації. Тільки в Мекленбурзі-Західній Померанії їх більше. Частка жителів, які мають кваліфікацію технічного коледжу чи університету, нижча, ніж де-небудь ще в Німеччині, а рівень безробіття є одним з найвищих у Німеччині.
Для дослідників зв'язок між захворюваннями або поведінкою, що негативно впливають на ішемічну хворобу серця, стає ще більш зрозумілою: цукровий діабет, високий кров'яний тиск або ожиріння збільшують ризик, як і більша талія, метаболічний синдром або куріння. Термін "метаболічний синдром" охоплює різні розлади організму. Це поєднання інсулінорезистентності, високого кров’яного тиску, порушення ліпідного обміну та ожиріння.
На думку дослідників, усі фактори є більш поширеними у всій Східній Німеччині, ніж на заході Федеративної Республіки. Наприклад, у Грайфсвальді 57 відсотків чоловіків мають високий кров'яний тиск - але лише 32 відсотки в Аугсбурзі. У Галле 12 відсотків людей у віці від 45 до 74 років страждають на цукровий діабет - у Рурській області, залежно від дослідження, лише близько 8,3 відсотка. У Галле чоловіки мають найбільшу окружність талії в Німеччині - 103,6 сантиметра, тоді як жінки навряд чи поступалися їм - 95,6 сантиметра.
"Несприятливі соціальні фактори"
Дослідники базували свої висновки, серед іншого, на дослідженні, яке проходило по всій Німеччині в 2005 році: одного ранку жовтня 35 869 дорослих пацієнтів були ретельно розпитані та виміряні у випадково обраних практиках загальної практики. Були відзначені індекс маси тіла, окружність талії та артеріальний тиск, після взяття крові визначали показники цукру та холестерину в крові.
Однак для дослідників, які працюють з Андреасом та Максиміліаном Штангами, це також "несприятливі соціальні фактори", які тісно пов'язані з ризиками для здоров'я - і можуть спричинити ішемічну хворобу серця. Будь то діабет, ожиріння, збільшення розміру талії або метаболічний синдром - Саксен-Ангалтінер займає безславне перше місце в списку частоти захворювань. До того ж, на думку вчених, жителі цього штату палять більше середнього.
"Саксонія-Ангальт перебуває в особливо несприятливій ситуації щодо соціальних факторів", - пишуть автори дослідження, яке зараз опубліковане в Deutsches Ärzteblatt. Насувається та існуюче безробіття, а також низький рівень освіти може вплинути на спосіб життя, а отже, на фактори ризику ішемічної хвороби серця. Куріння, ожиріння, цукровий діабет, депресія або сидячий спосіб життя були б значно вищими при низькому соціальному статусі.
Профілактика та детективна робота
Але дослідники не хочуть бути задоволеними нинішнім становищем: вони покладаються на профілактику та детективну роботу. Метою є пошук та лікування пацієнтів із раніше не виявленим високим кров’яним тиском, прихованим діабетом або прихованим порушенням метаболізму жиру. Дослідники також сподіваються на допомогу з зовсім іншого джерела: вони хочуть посилити закони про захист від некурців і скаржаться на пільги для менших ресторанів, що мають лише одну кімнату, або дискотек з аудиторією лише старше 18 років.
Вони сподіваються, що встановлені законом заходи захисту від некурців можуть вплинути на соціальне прийняття тютюнопаління. Аналіз кількох досліджень показав, що введення заборон на куріння зменшило б кількість госпіталізацій з приводу серцевих нападів на 11 відсотків.
«Політичні заходи проти безробіття та низької освіти» також важливі для дослідників. Політична опозиція обом дуже повільна, якщо взагалі. Тим більше терміново необхідні профілактичні заходи, «які позитивно впливають на поведінку особистості».