У сімействі FODMAPs для бродіння вимагається буква F; Щоденний пацієнт
У сімействі FODMAPs буква "F" означає ферментацію. FODMAP - це невеликі цукри, які можуть ферментуватися кишковою флорою. Але чи знаєте ви, що таке кишкова флора? А як щодо бродіння? І, яку роль відіграє бродіння у (SII)? Все це ми пояснимо вам у цій статті !
Відкрити для тієї ж теми: Розуміння FODMAP.
Кишкова флора, необхідна для нашого виживання
Кишкова флора відповідає всім мікроорганізмам, що є в нашому організмі, а особливо в кишечнику! Е так! Мільйони, вибачте, мільярди мікроорганізмів живуть у нашій товстій кишці головним чином. Ці мікроорганізми є бактерії, віруси або гриби, які можуть досягати 2 кг нашої ваги ! Неймовірно, ні ?
Мікробіота особи формується з народження, при контакті з вагінальною флорою після вагінальних пологів або при контакті з мікроорганізмами навколишнього середовища для народжених шляхом кесаревого розтину.
Множинні ролі мікроорганізмів
Ці мікроорганізми, що налічують 160 видів, відіграють різну роль:
- В нашій імунній системі вони нам допомагають боротися з інфекціями.
- Коли профілактика запалення а також у профілактика деяких видів раку (як рак товстої кишки).
- Ябере участь у процесі травлення, наприклад, вони покращують засвоєння певних поживних речовин. Крім того, вони забезпечують бродіння субстратів та неперетравних залишків їжі.
- Вони брати участь у виробленні вітаміну В12 або інших метаболітів.
Відкрити для тієї ж теми: Мікробіота, новий Святий Грааль ?
Поширення в травному тракті
Це залежить від вмісту кисню в середовищі, виділень із травного тракту, доступних поживних речовин або навіть швидкості транзиту. Це призводить до наступного розподілу:
- У шлунку бактеріальна флора майже відсутня, через дуже низький рН цього органу та кислі виділення.
- У тонкому кишечнику, наближаючись до товстої кишки, ми спостерігаємо a зникнення аеробних бактерій (тобто бактерії, які живуть у присутності кисню) на користь анаеробних бактерій (тобто хто може жити без кисню). Тут зосереджені певні бактерії, такі як Lactobacillus, Streptococcus та кілька видів сімейства Enterobacteriaceae.
- У товстій кишці кишкова флора дуже концентрована через дуже повільний транзит. Тут дуже важливі явища бродіння. Флора там анаеробна, і на цьому рівні кишечника відбувається велика продукція метаболітів. Сюди входять бактероїди, еубактерії, біфідобактерії, пептострептококи, румінококи, клостридії, пропіонібактерії.
Різні бродіння
Бродіння - це біохімічна реакція який полягає в виділяють енергію з органічного субстрату під дією мікробних ферментів і виділяють продукти. Іншими словами, це a перетворення молекул в інші молекули під дією бактеріальних ферментів.
І, як ми бачили вище, існують аеробні та анаеробні бактерії, що означає, що існуватимуть різні типи ферментації.
- молочнокислий
Молочна кислота утворюється з глюкози (невеликого цукру).
- пропіонічний
Кислоти та гази утворюються з глюкози.
- алкогольний
Тому відбувається утворення етанолу та вуглекислого газу з глюкози.
Є ще багато реакцій бродіння. Вони корисні здоровій людині для остаточного засвоєння певних поживних речовин не метаболізується в кишечнику.
Ферментація та синдром подразненого кишечника
У людей з синдромом подразненого кишечника (IBS), або функціональна колопатія, порушення всмоктування малих цукрів у кишечнику призводить до масового надходження цих малих цукрів у товсту кишку.
А там бактерії бенкетують ! Вони зброджуватимуть ці дрібні цукри, викликаючи велике виробництво газу.
Таким чином, різні ферментації, що слідують, є джерелом утворення різних газів. Lметан, здається, є газом, який найбільше виробляється у пацієнтів із СРК. Однак існують також ди-водень, вуглекислий газ, леткі жирні кислоти тощо...
Кишкова гіперчутливість у людей з СРК
Однак cНе це збільшення обсягу є причиною здуття живота. Дійсно, дослідження показали, що обсяг газу у людей, які скаржаться на здуття живота, не є ненормальним. Незважаючи на видиме розтягнення, рентген та комп’ютерна томографія не показують накопичення великої кількості кишкових газів.
Кишкова гіперчутливість тому може пояснити відчуття здуття живота та біль у шлунку. Тоді гіперчутливий кишечник відчуває переповненість при нижчому ступені наповнення, ніж нормальний. М'язи живота розслабляються, щоб пристосуватись до розпирання, яке ви відчуваєте.
У пацієнтів із СРК скаржиться на розтягнення, обсяг живота може збільшитися на 3-4 см за 8 годин. Комп’ютерна томографія показала зміну цього профілю, незважаючи на відсутність змін вмісту та розподілу газів. Відповідних змін у звичайному контролі немає.
Іноді спостерігається посилення поперекового лордозу (дугоподібного хребта). Можливо, м’язи живота ослаблені. Реальність явища незаперечна, але механізм досі залишається загадкою !
Таким чином, дієта з низьким вмістом FODMAP не вилікує СРК, але значно обмежить симптоми, пов’язані з цією патологією..