Університетські дисертації Fr; виявлення гестаційного діабету
Гестаційний цукровий діабет (GDM), з поширеністю близько 10% серед австрійського населення, визначається як метаболічний розлад із пов'язаним патологічно підвищеним рівнем цукру в крові під час вагітності. На додаток до вже виявлених факторів ризику діабетичних захворювань, клінічна картина ГРМ зумовлена, в першу чергу, гормональними змінами у разі вже наявних порушень обміну речовин під час вагітності та часто призводить до значних наслідків для матері та дитини. Стандартний скринінг на ГДМ з використанням перорального тесту на толерантність до глюкози (oGTT), проведений між 24 і 28 тижнями вагітності, значною мірою зарекомендував себе.
Тим не менше, питання про те, чи можна вдосконалити існуючий метод скринінгу, виникає через пізню діагностику та виснажливе тестування. Додаткові тести на ранніх тижнях вагітності можуть оптимізувати це, щоб зменшити частоту захворювання в довгостроковій перспективі. З огляду на той факт, що ожиріння є основним фактором ризику діабетичних захворювань і що переїдання населення постійно зростає, це дослідження оцінювало дієту з урахуванням сучасної соціальної тенденції надмірного споживання солодких напоїв стосовно ризику ГРМ. Згодом індекс маси тіла (ІМТ) також був включений у питання дослідження як важливий вторинний критерій. Проспективне когортне дослідження охопило 767 учасників, які були набрані протягом двох років (2016-2018) в рамках амбулаторної допомоги на кафедрі акушерства та гінекології Клініки медичного університету Відня.
У цьому дослідженні також було виявлено значну залежність між ожирінням та гестаційним діабетом, еквівалентну останнім дослідженням. Однак зв’язок між надмірним споживанням цукрових напоїв та хворобою GDM не виявився значущим, тоді як сучасні дослідження вказують на можливий зв’язок. Тут слід провести порівняльні дослідження, щоб з’ясувати можливу асоціацію. Підходи до оптимізації результатів результату, з одного боку, у зменшенні обсягу опитування та у посиленні критеріїв включення. Крім того, настійно рекомендується продовжувати вербування протягом більш тривалого періоду часу, щоб збільшити кількість випадків і, отже, створити репрезентативну дослідну популяцію.
Гестаційний цукровий діабет (GDM) з поширеністю майже 10% в Австрії визначається як метаболічний розлад, що характеризується патологічним підвищенням рівня цукру в крові. Окрім вже виявлених факторів ризику діабетичних захворювань, ГРМ особливо спричинений гормональними змінами раніше існуючого порушеного обміну речовин під час вагітності, що часто призводить до істотних наслідків для матері та дитини. Встановлений скринінг на ГДМ за допомогою перорального тесту на толерантність до глюкози (oGTT) між 24 і 28 тижнями вагітності, як стандартна процедура, виявився високонадійним.
Однак GDM часто діагностується в дуже пізньому стані вагітності, і oGTT часто викликає фізичне навантаження у вагітних. Таким чином, виникає питання, чи є можливість оптимізувати цей скринінг шляхом оновлення або розширення методів скринінгу на ранніх термінах вагітності як основного інструменту профілактики. Це може зменшити частоту захворювання в довгостроковій перспективі. Той факт, що ожиріння є важливим фактором ризику для діабетичних захворювань і що надмірне харчування постійно зростає, це дослідження мало на меті проаналізувати "західний" стиль харчування. Зокрема обговорюється надмірне споживання цукрових напоїв, які містять високий ступінь глюкози та фруктози. Крім того, важлива роль учасників Індексу маси тіла (ІМТ) також була включена в дослідження як другорядна проблема. Проспективне когортне дослідження включало 767 учасників, які були набрані в рамках амбулаторної медичної допомоги в університетському відділенні акушерства та гінекології у 2016-2018 роках у віденській загальній лікарні.
Було виявлено чіткий зв’язок між ожирінням та гестаційним діабетом, рівний останнім дослідженням. Однак не було значного зв'язку між надмірним споживанням цукрових напоїв та GDM, тоді як поточні дослідження вже посилаються на можливий зв'язок. Отже, для з'ясування достовірного результату повинні бути проведені подальші порівняльні дослідження. Можливі рішення для оптимізації результатів можуть включати зменшення діапазону опитування, а також посилення критеріїв включення. Крім того, настійно рекомендується збільшити кількість учасників, продовжуючи набір протягом більш тривалого періоду часу, щоб створити репрезентативний колектив пацієнтів.