Уро-генітальний курс
Текст генітального курсу Уро
НАУКОВИЙ ФАКУЛЬТЕТ МІКРО, СПОРТУ І СНТІІ
УРО-ГЕНІТАЛЬНИЙ АКУШЕРСЬКИЙ
ЛЕКОР УНІВ. ЛІКАР. ГАБРІЕЛА ОКІАН
1. Анатомо-функціональні уявлення про область малого тазу
2. Сечостатеві шляхи - загальні поняття
3. Вагітність та її стадіювання
3.1. Фізіологічна еволюція вагітності в І семестрі
3.2. Фізіологічна еволюція вагітності у другому семестрі
3.3. Фізіологічна еволюція вагітності у третьому семестрі
4. Анатомо-фізіологічні особливості жінки під час вагітності
4.1. Модифікації міо-артро-кінетичного апарату
4.2. Модифікації шкіри та підшкірної клітковини
4.3. Модифікації нервової системи
4.4. Модифікації серцево-судинної системи
4.5. Зміни дихання
4.6. Модифікації травного тракту
4.7. Модифікації видільної системи
4.8. Модифікації ендокринної системи
4.9. Модифікації статевих шляхів та молочних залоз
5. Ускладнення, які можуть виникнути під час вагітності
6. Гігієна та харчування вагітних
7. Стратегія фізіотерапевтичного втручання під час вагітності
7.1. Конкретні принципи фізичної терапії під час вагітності 7.2. Загальні та специфічні цілі фізіотерапії під час вагітності
7.3. Методичні показання кінетотерапевтичного втручання7.4. Препарат у водному середовищі
8. Народження загальної характеристики
9. Постановка і особливості Лузії
9.1. Зміни, характерні для періоду луції
9.2. Фізіотерапевтична стратегія у разі кесаревого розтину
9.2. Кінетотерапевтичне втручання в період люції
11. Випадання статевих органів та матки
12. Ниркові апарати загальні поняття
13. Часті захворювання нирок
1. Анатомо-функціональні уявлення про область малого тазу
Як загальне анатомо-топографічне розташування, основні компоненти статевих шляхів розташовані в каудальній частині тулуба, тазу або тазу при підході до розмноження, особливості цього сегмента тіла набувають більшої ваги, оскільки його точні знання надзвичайно корисні та також обов’язково через наслідки, які це може мати під час вагітності, але особливо щодо механізму пологів загалом.
Складові кістки тазу
Таз закриває в каудальній частині загальну порожнину тулуба. Кістковий таз - це сегмент, затиснутий між хребтом і нижніми кінцівками, розташований приблизно на половині шляху між двома кінцівками тіла. Кістковий таз складається з чотирьох кісток:
два коксали, розташовані передньо-латерально;
крижа, а потім куприк, розташовані ззаду.
Оксалова кістка. Два коксали приєднуються спереду один до одного, а ззаду до крижів, обмежуючи порожнину, яка називається тазом або тазом. Кожен коксал утворює тазовий пояс. Коксал - це одна кістка, яка спочатку складається з трьох компонентів:
іліон: черепний і зовнішній, представляє більше половини поверхні кісткової кістки;
лобок: спереду він представляє передньо-нижню частину, у свою чергу складається з тіла і двох гілок (горизонтальної або вищої, клітки під гострим кутом, що продовжуються низхідною або нижньою гілкою). На стику клубової кишки з лобком знаходиться еміненція іліо-пектину.
Каудальний ішіум включає задньо-нижню частину кістки, що складається
від тіла і двох верхніх і низхідних гілок, на задньо-зовнішньому обличчі знаходиться нижня або висхідна сіднична горбка.
Кістки пазухи мають неправильну форму, порівняно з крилами вітряка або гвинта. Вони розташовані косо зверху вниз і ззовні, сходячись, так що відстань між верхніми кінцівками стає трохи більшою, ніж відстань між двома нижніми кінцівками.
Найважливіші анатомо-описові деталі з акушерської точки зору помітні на рівні внутрішнього обличчя цих кісток, найважливішими анатомічними елементами є наступні:
Безіменна/арочна лінія є дуже важливою визначною пам'яткою, оскільки вона перетинається навскіс зверху вниз і вперед-назад перед інтер’єром. Краніально ця лінія показує широкий виїмок, на який вставляється клубовий край, званий внутрішньою клубовою ямкою. Каудально, від безіменної лінії та відзаду до переду, знайдені такі антомо-описові орієнтири:
Клубова клубова неправильна неправильна чотирикутна поверхня, на яку вставлені міцні зв’язки, що об’єднують коксал з крижовою.
Вушне обличчя нагадує поверхню вушного прапора, який шарнірно з'єднується з крижовим відділом за допомогою відповідної плати на них.
Плоска поверхня вставляє внутрішній затвор і відповідає сім'яноподібним порожнинам на внутрішній поверхні.
Оксалова кістка - це широка кістка, що складається з двох зовнішніх лопаток компактної тканини, між ними шар губчастої тканини.
Священна непарна, серединна кістка, розташована під поперековим відділом хребта. Він продовжується куприком, вставляючи його як піктограму між двома кістками кістки. Крижиця має косий напрямок зверху вниз і ззаду вперед, напрямок, який визначає формування кута з останнім поперековим хребцем, крижово-хребцевим кутом або мисом, що має велике акушерське значення. На верхній кінцівці вона товща, ніж на нижній, вигнута вперед, орієнтована передньою увігнутістю. Він має форму піраміди і з анатомо-описової точки зору має чотири грані (передню, задню та дві бічні), основу та кінчик. З акушерської точки зору необхідно обговорити анатомо-описові деталі переднього обличчя:
дивитися вперед і вниз (передньо-нижчо);
вона увігнута як вертикально, так і поперечно;
шляхом перекриття двох тіл хребців на лінії хребця з’являється кістковий стовп, перекреслений чотирма поперечними лініями, що відповідають зварювальним лініям. В кінці кожної лінії є овальний отвір по чотири таких отвори з кожного боку, які називаються передніми крижовими гирлами, розділеними поперечними кістковими містками, на які вставляється пірамідальний край. Вони продовжуються на відповідні роки, через які проходять передні гілки крижових нервів.
Маленька кісткова куприк, розташована в продовженні крижів, непарна, розташована на середній лінії. Я представляю для анатомо-описового дослідження два гонорари, основу, наконечник і два краї.
Внутрішні статеві органи розташовані в каудальній ділянці тулуба,
область, відома як таз або таз. Кістковий таз у своїй каудальній частині закритий м’язово-апоневротичною площиною, яка називається тазово-промежинна площиною або м’яким тазом (у своєму складі у всіх м’яких частинах, що закривають виїмку. Ця площина розпізнає архітектуру, подібну до черевної стінки, будучи нічим іншим, як продовження його на рівні розкопу.
Розташування компонентних шарів (ззовні всередину)
Шкіра: на цьому рівні також включаються поверхневі вульварні утворення.
підшкірна клітинна тканина з області вульви: інтенсивніше розвиваючись на рівні великих статевих губ, вона становить жіночий дартос. Дротик дуже низький. Ця підшкірна клітковина складається з шару ареолярних клітин.
Поверхневий апоневроз промежини: стійкі тонкі листки, розташовані в трикутній формі з переднім кінчиком (він зливається зі зв’язкою). Внутрішні статеві органи розташовані в каудальній ділянці тулуба, області, відомої як таз або таз. Кістковий таз у своїй каудальній частині закритий м’язово-апоневротичною площиною, яка називається тазово-промежинна площина або м’який таз (у своєму складі у всіх м’яких частинах, що закривають розкоп. Ця площина розпізнає архітектуру, подібну до черевної стінки, будучи нічим іншим, як чудове продовження клітора, основа-задня (вони закінчуються на поперечних краях промежини, біля бісциатичної лінії), боки прикріплені до переднього краю кожної ішіо-лобкової гілки.
Бульбо-кліторальний будиночок: у цьому будиночку по три з кожного боку, поверхневі краї промежини (ішіо-кавернозні, бульбо-кавернозні, поверхневі поперечні) разом з глибокими утвореннями, що складають вульву. В одній площині з поверхневими краями промежини, але ззаду, знаходиться анальний сфінктер.
Діаграма урогенітальних органів: складається із середнього промежинного апоневрозу, що складається з двох листків (нижнього та верхнього), включає глибокий поперечний край промежини, судини та внутрішні руйнівні нерви.
Діаграма тазу: складається з чотирьох країв (двох анальних підйомників та двох підколінних сухожиль, по одному праворуч та ліворуч).
Ендо-тазова фасція: складається з сполучної тканини. Він має форму ковпачка і покриває верхню грань країв тазової площини. Вони вставляються на задню грань лобкового тіла, горизонтальну гілку лобка, безіменну лінію, верхній край пірамідального краю. Через свою нерівномірну товщину по всій ділянці він утворює в деяких районах товсті, тверді ділянки, які називаються лобово-шийними зв’язками (від задньої сторони лонного симфізу до хребта), крижово-шийними (від передньої поверхні крижів до хребта), (від іліона до стовпця).
Тазова промежина: розташована над ендо-тазовою фасцією. М'язово-апоневротична тазова площина васкуляризується внутрішньою руїнною артерією та відповідними венами, іннервація забезпечується внутрішніми руйнівними нервами. М’язово-апоневротичні утворення зустрічаються на середній лінії між задньою поверхнею піхви