Урологія Часткове видалення нирки
Найбільш поширеною операцією при пухлині нирки є видалення пухлини при збереженні нирки. Завдяки робототехніці мінімально інвазивні втручання стають все більш можливими без шкоди для видалення пухлинних гнізд.
Екстирпація пухлини нирок
Якщо пухлина нирки все ще невелика і обмежена органом, можна спробувати оперувати органом, що зберігає. Висічення злоякісних пухлин з нирки називається екстирпацією пухлини нирки
називається: Видаляється лише пухлинна частина нирки, зберігається більша частина функціонуючої ниркової тканини. Раніше для надійного виявлення всіх дегенерованих клітин була потрібна велика відкрита операція з розрізом флангу.
Втручання за допомогою робота
Завдяки високотехнологічній системі робота Da Vinci зі свободою переміщення приладів на 360 градусів, системою подвійних камер і збільшенням до 15 разів, окремі етапи роботи можуть виконуватися в тривимірній оптиці з точністю, якої ще ніколи не досягали. Ультразвук, який вводиться в черевну порожнину за допомогою канюлі, товстої голки, може бути використаний для різкого обмеження як меж пухлини, так і структур органів.
Операція
Під загальним наркозом роблять чотири невеликі шкірні розрізи по вертикальній лінії збоку від пупка. Через них вставляються хірургічні інструменти та камери, які з'єднуються з роботом на кінцях, що виступають із корпусу. Доступ до органу відкривається крихітними розрізами. У спеціальному процесі флуоресцентного фарбування судини, що постачають пухлину, спеціально відображаються та вибірково затискаються. Поки здорова частина нирки залишається забезпеченою кров’ю, пухлина відрізана від кровопостачання і може бути видалена без ризику кровотечі.
Теплова або холодна обробка
Якщо пухлина має діаметр менше чотирьох сантиметрів, існує також можливість вбити пухлинні клітини холодом або теплом. Процедури, відомі як кріотерапія або радіочастотна абляція, проводяться як лапароскопічні процедури під візуальним контролем за допомогою КТ або ультразвуку.
Переваги роботизованої операції
На відміну від відкритої процедури, м’язи тулуба не розрізані, що дозволяє уникнути вирішального больового подразника. Рівень ускладнень, особливо ризик кровотечі, нижчий, хоча кровопостачання нирки не повинно перериватися під час операції. Великих шрамів немає через крихітний шлях доступу. Відновлення відбувається швидше.
Коли робота робота неможлива?
У разі виявлення великих пухлин і поширення на сусідні тканини, а також спайок у черевній порожнині, як правило, рекомендується відкрита операція.