Ускладнення після операції на залізі Кабінет гастроентерології та гепатології Бухарест

У народі називаний жовчний міхур і жовч (звідси плутанина з жовчю, яку ще називають жовчю - жовтою і гіркою рідиною, що виробляється печінкою) відіграє важливу роль в організмі, зберігаючи жовч, що виробляється печінкою, і усуваючи її в дванадцятипалій кишці під час їжі шлунок потрапляє сюди.

Чому у вас можуть виникнути проблеми після операції на жовчному міхурі

Зберігаючи та виводячи жовч періодично, роль жовчного міхура (жовчний міхур) важливий для перетравлення їжі, поглинання жирів і вітамінів, що розчиняються в жирі, пригнічення кишкової флори, регулювання стільця тощо.

Нормально, що коли механізм перестає працювати належним чином, кінцевий результат виявляється неадекватним.

Видалення жовчного міхура хірургічним шляхом може ускладнити виконання цих функцій, і внаслідок цього можуть виникнути деякі симптоми.

Якщо до операції були наявні деякі симптоми (і зазвичай, видаливши залізо, вона повинна була зникнути), після операції з’явилися нові.

Які ризики після операції з праскою?

Більшість симптомів, що виникають після операції на жовчному міхурі, відомі як постхолецистектомічний синдром. З’являються симптоми у 5-40% оперованих випадків, і найбільш поширеними є

біль права підребер'я
здуття живота
діарея - може зберігатися протягом декількох років (5-7 років) - 20%, і з часом покращується
гіркий смак
втрата ваги
іноді жовтяниця
опіки за грудиною

Чому у одних пацієнтів виникають проблеми, а у інших - не після операції на жовчному міхурі

Одного знайшли вищий ризик ускладнень після операції на залізі у таких ситуаціях:

Якщо операція була виконана в екстрених випадках
Якщо пацієнт прооперований без літіазу (ризик приблизно 30% синдрому після холецистектомії)
Чим старші симптоми хвороби жовчного міхура, тим вищий ризик розвитку синдрому після холецистектомії (ризик> 35%, якщо симптоми старші 10 років)
Жінки схильні до більш високого ризику
Молоді люди схильні до вищого ризику (43% у віці 20-30 років порівняно з 21% у віці 40-50 років)
Люди з психічною чутливістю мають більший ризик виникнення симптомів, якщо у них жовчний міхур

Коротко, Ви ризикуєте мати проблеми після операції на жовчному міхурі, якщо у вас тривалий час були симптоми, якщо ви жінка, якщо ви молоді, якщо вас прооперували в екстреній ситуації, не маючи каменів, і якщо у вас вища психічна чутливість (ви більш чутлива людина)

Описано ранній синдром постхолецистектомії (симптоми з’являються швидко після операції і можуть бути пов’язані з деякими випадками операції), а також пізній (симптоми з’являються пізніше після операції, пов’язані з наслідками операції або рецидивом каменів у жовчному міхурі).

Недавні дослідження показали, що пацієнти, які мали ускладнення після операції на жовчному міхурі, мали пов'язані з іншими проблемами зі здоров'ям

Подразний кишечник
Гастрит викликаний зворотним кулем
Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки
Шлунково-стравохідний рефлюкс (GBR)
Гіперчутливість нервової системи, що регулює роботу шлунково-кишкового тракту
Модифікаціякишкова флора
Надмірне споживання жиру
Хворобливі операції, такі як грижа
Післяопераційне дотримання
Розрахунки, залишені після операціїв жовчних протоках або підшлункової залози
Щільні або розширені жовчні протоки після операції
Інфекції жовчних проток (холангіт), лінії розрізу або внутрішньочеревні інфекції
Жовчний міхур або кістозна протока, що залишився після холецистектомії
Жирна печінка або інші захворювання печінки
Хронічний панкреатит із iнедостатність підшлункової залози
Аномальна робота сфінктера Одді (який закриває холедохальний канал)
Розширення жовчних проток після операції
дивертикуліт
М'яч Крона
Виразково-геморагічний ректоколіт
стрес
Психіатрична хвороба
Пухлини печінки, жовчних проток, підшлункової залози, шлунку, кишечника або прямої кишки

Не всі згадані фактори пов'язані з самою операцією, деякі з'являються до, а інші після операції.

B. Інші ускладнення після операції на залізі, які можуть виникнути відразу після операції наступні

Грижі або евентрації на рубці від операції
Келоїдні рубці (сильно виросли і червоні, іноді болючі)
Травма суглобової жовчної протоки
Підвищення рівня трансаміназ
Інтраопераційна кровотеча
інфекції
Травма внутрішньочеревного органу
Ризик анестезії
Залишилися камені на загальній жовчній протоці
Формування "неоколоніста" на опорі, що залишилася

Через ці численні ускладнення операцію з видалення жовчного міхура рекомендують ТІЛЬКИ тоді, коли іншої альтернативи немає (доктор Дитою).

Постхолецистектомічний синдром лікується медикаментозно дієта

ФОРУМ: операція на жовчному міхурі

Мене оперував жовчний міхур і за останні 2-3 роки я набрав близько 30-40 кг. Можливо, це також через залізо?

Я не думаю через операцію, хоча я бачив такі випадки

Буду оперувати жовчний міхур , після операції я зможу блювоту (коли мені стане погано)?

Ви зможете пролити ... на жаль, деякі линяють навіть занадто багато, занадто довго після цієї операції.

Мені зробили операцію на жовчному міхурі і зробили гематон, год гематома після залізної операції відходить сама або її потрібно оперувати?

Можливі обидва варіанти.

У мене гіркий присмак у роті, і я прооперований з приводу заліза, якщо жовч видалено, можна більше заліза?

Якщо жовч видалений, жовч є патологічною анатомією, тому у вас більше немає жовчі, тобто жовчного міхура, але жовч (жовч) існує, печінка все ще виробляє жовч = в народі називається жовч

Якби він вибрався s жовчного міхура за допомогою хірургічного втручання, і все ж він був виявлений на КТ в жовчному міхурі, як пояснювалося?

Відповідь на це питання слід звернути до лікаря, який видалив жовчний міхур. Це може бути залишився жовчний міхур або розширення кістозної протоки, що залишилося після видалення жовчного міхура

Скажіть, що після холецистектомії може виникнути діарея, я оперований і у мене запор, чому?

Кожен організм реагує по-своєму. Загальні дані на веб-сайті та в медичних книгах представляють зміни, що спостерігаються у більшості пацієнтів, а це означає, що у меншості пацієнтів можуть бути абсолютно різні реакції, іноді навіть навпаки; завдяки диференційованим реакціям кожного організму ліки можна виробляти лише через людину (лікаря)

Ризик або шанс = подія, яка може статися (але так само добре, НЕ може статися).

Хто повинен сказати пацієнтові, які ризики коельцистської операції?

Очевидно, що у всьому світі ризики операції правильно оцінюються операційною командою, сформованою операційним лікарем та анестезіологом; лише вони можуть правильно сказати, які ризики.

Чому існують ризики для операції жовчного міхура, лікарі досі не з’ясували, як уникнути ризику для життя пацієнта?

Ризики несправності існують у всьому світі, вони численні і залежать від кількох факторів:

Фактори, пов’язані із захворюванням - рак має гірший ризик прогресування, ніж . апендицит, погано перфорований апендицит вищий ризик, ніж простий, проста кіста поблизу кровоносної судини, має більший ризик, ніж чітко визначена пухлина, розташована в районі без суден тощо тощо.
Фактори догляду за пацієнтами
- похилий вік дає більший ризик
- супутні захворювання збільшують ризик
- запущена хвороба збільшує операційний ризик
- ускладнене захворювання
модифіковані аналізи можуть збільшити ризик оператора
стан печінки, нирок, серця та легенів, наявні захворювання можуть вплинути на ризик хірургічного втручання.
Фактори, пов'язані з компетентність операційна команда - досвідчена команда має менші ризики, ніж команда без великого досвіду експлуатації

У мене є деякі камені в жовчному міхурі, їх можна видалити чи ні, тому що у мене різні думки лікарів?

Правильно оцінити його може лише лікар, який повністю знає стан здоров’я пацієнта. Не знаю, у Вашому випадку камені можна видалити чи ні.

Моя мама дуже хвора, її прооперували в молодості. У неї жовчний міхур, у неї панкреатит і у неї змінений холедох. У неї пластика, чотири роки тому було виявлено, що у неї засмічений холедох. знову видалити їх, мені не вдалося вказати, на моєму роті зараз це дуже погано, це на межі цирозу, ви все ще можете оперувати, але лише класично, я вказую, що вона годинами її єдиний шанс - зробити операцію, і моє запитання - чи можна це робити в країні, якій їй 56 років.

Операцію можна провести в Румунії

Куди мені звернутися, коли у вас проблеми з жовчним міхуром? Який є найкращий лікар при захворюваннях жовчного міхура?

У разі проблем із жовчовивідними шляхами, добре проконсультуватися з лікарем, який має досвід роботи в галузі гастроентерології або гепатології, залежно від лікарів у вашому географічному регіоні.

Коли потрібно звернутися до лікаря коли у вас проблеми з жовчним міхуром ?

Неможливо сказати, який період очікування з моменту виникнення захворювання до появи симптомів або до того, як вам доведеться турбуватися або тривалості симптомів, які повинні вас турбувати, оскільки ситуація відрізняється від пацієнта до пацієнта. Найголовніша проблема полягає в тому, що одні і ті ж симптоми призводять до багатьох захворювань органів травлення або взагалі не пов’язані з травним трактом, тому можливі діагностичні плутанини. Цей ризик обумовлює необхідність звернення до лікаря для уточнення правильного діагнозу в кожному конкретному випадку, оскільки кожен еволюціонує по-своєму (я досить часто бачу пацієнтів із серйозними захворюваннями, діагностованими випадково, за відсутності будь-яких тривожних симптомів).

Для вашого спокою я думаю, що краще пройти медичне обстеження у досвідченого лікаря у вашій місцевості, краще заплатити за консультацію даремно, ніж робити це занадто пізно. Найбільш правильно робити те, що робиш, коли помічаєш, що злийте трохи масла на машині, не дайте двигуну тріснути, а йдіть до механіка. Нормально однаково піклуватися про власне тіло, тим більше, що запасних частин не існує.

Яке найкраще лікування та схема лікування проблем із жовчю?

Щодо медикаментозних методів лікування, то немає хорошого та поганого лікування, є правильні схеми лікування для кожної хвороби, ще більш правильні схеми для однієї і тієї ж хвороби. Проблема полягає в тому, що кожен пацієнт має певні характеристики, певну ... чутливість, яка робить правильну схему лікування йому більш доречною, а інша - менш вдалою. Лікуючий лікар повинен вибрати схему, яка найбільше підходить пацієнтові перед ним. Для того, щоб рекомендувати цю терапевтичну схему, придатну для певного пацієнта, лікареві допомагають те, що він дізнався за 6 років навчання в коледжі, за роки проживання, теоретичні дані клінічних випробувань, але ще більше це допомагає медичний досвід ( як і в будь-якій іншій професії) та враховуючи всі особливості пацієнта, до якого він звертається.

Навіть дієта повинна бути індивідуальною для кожного пацієнта, ви додали приклад персоналізованої дієти, не пов’язаної з цією статтею

Про мене

Я доктор Ditoiu M Alecse Valerian, я випускник 1982 року Медичного університету в Яссі із загальним середнім значенням десять, перший в країні, керівник промоції.

Після стажування, 3 роки в країні, ординатури та первинної медичної допомоги з питань внутрішньої медицини та гастроентерології та доктора, я зараз є лікарем первинної ланки внутрішніх захворювань, гастроентерології, гепатології та ендоскопії органів травлення. Загалом я маю понад 38 років медичної практики.

Я маю близько 30 років досвіду роботи в лікарні Фундені, де я опікувався понад 100 000 пацієнтів, випадки різної складності - від найпростіших до екстремальних ускладнень - специфічні для цього медичного закладу.

Я маю досвід викладання близько 30 років на посаді керівника робіт в Університеті медицини та фармації "Керол Давіла" в Бухаресті, готуючи до медичної професії тисячі студентів-медиків, резидентів-лікарів та спеціалістів .

Більше 10 років я використовую свій медичний досвід, пишучи кілька сайтів, які пропонують безкоштовну медичну інформацію тим, хто цікавиться численними статтями, написаними на середньому рівні розуміння www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro та www.helpme .com. Існують тисячі годин добровільної роботи зі збору матеріалів, написання, перевірки та повторної перевірки текстів та оновлення медичних статей (які необхідно постійно оновлювати), розробки схем та зображень тощо.

Де я працюю?

На кілька місяців я кинув хаотичну та неорганізовану роботу в державній системі охорони здоров’я (лікарня Фундені) і використовую накопичений медичний досвід, маючи офіс консультації з питань гастроентерології та гепатології в Клініка Санте Бухарест.

Тут я бачу пацієнтів із захворюваннями органів травлення, печінки, жовчовивідних шляхів, підшлункової залози тощо, деякі не мають діагнозу, інші мають діагноз, але хочуть другого медичного висновку, але ось приходять деякі із понад 100 000 пацієнтів, у яких я лікував За лікарнею Фундені я стежив (Фундені лікував не лікарня, а я).

Очевидно, що я приватно позбувся черг, суєти та довгих періодів очікування в лікарні, працюю в умовах ... нормальний.

Працюючи лише в приватному режимі, консультацію можна зробити швидко, за один-три дні з моменту призначення (у лікарні я досягнув 3-4 місяців очікування, і приватно це було приблизно стільки ж).
Я бажаю вам максимального здоров’я і щоб вам не потрібен був лікар, за винятком планових оглядів

Але якщо вам потрібен другий медичний висновок щодо ваших проблем зі здоров'ям, і Ви з південної частини країни або проїжджаєте через Бухарест, Ви можете подати запит на призначення консультації для номера телефону на сайті 0758 751841. Ви також можете подати запит безпосередньо натисканням кнопки внизу лівого екрана мобільного телефону. Праворуч у вас є кнопка з картою розташування клініки або через форму запиту на онлайн-зустріч, яка знаходиться у верхньому правому куті веб-сторінки.

оскільки хвороба не має багато вихідних (іноді проблеми виникають навіть у ті дні, коли ти вільний і хотів би поїхати в гори) секретаріат зустрічі відповідає на телефон щодня з 8 ранку до 20 вечора, включаючи вихідні, а в разі поспіху зустріч може бути призначена в день звернення або наступного дня. Працюючи лише в приватній системі охорони здоров’я, я маю можливість адаптувати свою програму відповідно до запитів пацієнтів.