Ускладнення; стенокардія - Оорека
- Походження загальних ускладнень стенокардії
- Гломерулонефрит
- Гостра ревматична лихоманка (AAR)
- Вузлова еритема
- Психічні розлади

Від ускладнення загальний біль у горлі може призвести до ниркових, суглобових та серцево-судинних ускладнень.
Всі його ускладнення в першу чергу спричинені бета-гемолітичним стрептококом групи А.
Походження загальних ускладнень стенокардії
Існує ряд ускладнень, які виникають при бактеріальному тонзиліті. Як завжди, або майже, це буде задіяно бета-гемолітичний стрептокок групи А.
Таким чином, якщо погано лікувати, бактеріальна стенокардія, швидше за все, призведе до:
- гломерулонефрит (запалення нефрона, в нирках);
- ревматична лихоманка (AAR);
- вузлувата еритема (червоні вузлики на кінцівках).
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит - це запалення нефрона, який є функціональною одиницею нирки.
Як тільки стрептокок після ураження горла досягає нирки, прогресування інфекції відбувається дуже швидко.
Загалом, гостра травма нирок слідує за стенокардією менш ніж через три тижні після.
Симптоми
Є деякі симптоми, які вказують на нефритичний синдром (залучення нефрону), а інші мають більш загальний характер.
Зверніть увагу, що вони завжди виникають принаймні через два тижні після епізоду фарингіту або тонзиліту.
Як правило, ми знаходимо:
- набряки в нижніх кінцівках, попереку, кистях та/або обличчі;
- артеріальна гіпертензія, яка може бути особливо важкою;
- каламутна сеча (кров у сечі у 30% випадків).
Супутніми загальними ознаками будуть:
- анорексія;
- блідість;
- біль у нирках (поперекова область).
Найбільше страждають діти, але гломерулонефрит може проявлятися в будь-якому віці. Він розвивається дуже швидко та інтенсивно.
Лікування
Лікування ґрунтується на:
- безсольова дієта;
- прийом діуретиків;
- лікування гіпертонії;
- лікування різних симптомів.
Відновлення завершується в 95% випадків, а рецидиви вкрай рідкісні.
Гостра ревматична лихоманка (AAR)
Ураження суглобів відбувається протягом п’яти тижнів бактеріальної стенокардії і, крім того, що є дуже болючим, призводить до серцево-судинних ускладнень, які загрожують життю в середньостроковій перспективі.
Однак воно залишається надзвичайно рідкісним.
Симптоми
Через пізній прояв суглобових симптомів, коли вони з’являються, стенокардія вже надовго зникла.
Як правило, ми знаходимо:
- класичні ознаки запалення суглобів з набряклими, червоними, гарячими і болючими суглобами;
- серцеві ознаки з шумом або серцевою недостатністю, особливо у разі рецидиву;
- неврологічні ознаки, включаючи хорею (ненормальні та невгамовні рухи).
Лікування
RAA - це досить серйозне захворювання, яке вимагає екстреної госпіталізації. Фактичне лікування по суті буде складатися з призначення:
- відпочинок;
- антибіотики для знищення стрептокока;
- протизапальні препарати та супутня терапія кортикостероїдами;
- при необхідності лікування серцевих наслідків.
Необхідно чітко дотримуватися лікування, щоб уникнути будь-якого рецидиву, який може бути набагато важчим, ніж перший напад.
Вузлова еритема
Це напад шкіри у вигляді вузликів. Тверді, круглі, часто червоні і болючі ці ураження дуже часто зустрічаються в нижніх кінцівках.
Діагностичний
Діагноз очевидний, оскільки симптоми позначені:
- наявність круглих вузликів на кінцівках;
- червоні та рухливі вузлики;
- двосторонні симптоми (уражаються обидві сторони, права і ліва) та симетричні.
До появи цих симптомів може спостерігатися лихоманка з сильною втомою та болями в суглобах.
Еритема розвивається спалахами, щоб остаточно зникнути протягом тижня та двох місяців, не залишаючи наслідків.
Лікування
Лікування - це перш за все лікування причин. По-друге, ми прописуємо:
- знеболюючі засоби;
- протизапальні препарати;
- відпочинок.
Лікування гомеопатією також є дуже ефективним, але вимагає конкретної консультації з професіоналом.
Психічні розлади
Дослідження показало, що існує підвищений ризик у дітей та підлітків, які перенесли стрептококову інфекцію: ризик психічних розладів збільшується на 18%, ризик обсесивно-компульсивних розладів - на 51%, а тиків - на 35%.
Це може бути тому, що антитіла до стрептокока також впливають на лімфатичні вузли, які мають подібні поверхневі білки.