Ускладнення видалення зуба

Взагалі, будь-яке видалення зуба слід розглядати і розглядати як хірургічне втручання як стоматолога, так і пацієнта. Будучи хірургічним втручанням, воно представляє певний ризик ускладнення. У наступних рядках ми представимо основні типи ускладнень екстракції, а також відповідні терапевтичні установки.

зуба

Ускладнення видалення зуба

  1. біль, набряк, тризм (вкажіть знеболюючі/протизапальні препарати, а також компреси з холодною водою).
  1. постікстракційне крововилив.

Класифікація ускладнень видалення зуба

а) після моменту виробництва:

  • тривалі негайні кровотечі
  • рання кровотеча (виникає через кілька годин після вилучення)
  • пізня кровотеча (виникає через кілька днів після вилучення)

б) за типом пошкодженого судна:

  • артеріальні крововиливи (струменеві)
  • венозні крововиливи (продовження)
  • капілярне крововилив (маса)

  • місцева кровотеча
  • загальна кровотеча

Терапевтичне ставлення у разі ускладнень видалення зуба

профілактика

  • уникнення травматичних екстракцій у пацієнтів із супутніми станами;
  • ушивання постікстракційної рани та накладення компресійної надальвеолярної пов'язки;
  • спостереження протягом 30-60 хвилин.

Місцеве лікування

  • згустки видаляються, альвеола рясно зрошується сольовим розчином;
  • гемостатичні матеріали можуть вводитися в альвеолу, якщо такі є;
  • доповнення постекстраційного шва рани (за необхідності) і повторне накладання компресійної надальвеолярної пов'язки.

Екхімоз і гематома

  • пацієнтам з несприятливим рельєфом та більшими гематомами може бути рекомендована антибіотикотерапія.

Інфекційні ускладнення

Сухий альвеоліт

  • це може часто траплятися при внутрішньолігаментарній анестезії
  • симптоматичне лікування (знеболююче)
  • зрошення альвеол слабкими антисептичними розчинами
  • альвеолярний кюретаж
  • застосування шишок з антибіотиками та місцевими анестетиками

Вологий альвеоліт

  • симптоматичне лікування (знеболююче, протизапальне)
  • альвеолярний кюретаж
  • регуляризація кісткових країв та пожвавлення гінгівокукозних країв
  • застосування в альвеолі колбочок з місцевими антибіотиками та анестетиками
  • антибіотикотерапія потрібна лише тоді, коли виникають загальні інфекційні явища (гарячкова реакція тощо)

Інфекції рото-щелепно-лицьових фасціальних просторів

Затримка загоєння

Факторами, що впливають на затримку загоєння постракційної рани, є наступні:

Для обмеження ризику відміни слід вжити таких заходів:

  • клапоть, створений для хірургічного видалення, повинен мати достатнє кровопостачання;
  • ретельне регулювання кістки перед накладенням швів;
  • накладення швів за допомогою належних приладів та техніки;
  • збереження швів 7-10 днів після операції, у разі сприятливого розвитку, без ускладнень.

Хронічні ліки, характерні для деяких супутніх захворювань:

  • цитостатики
  • антикоагулянти
  • глюкокортикоїди
  • післяекстракційне введення стероїдних протизапальних препаратів (кортизон, преднізон, дексаметазон).

Це найважливіший фактор затримки загоєння, особливо у людей похилого віку.

г) Радіотерапія та хіміотерапія

У пацієнтів літнього віку зцілення погане через специфіку вікової імунної депресії, недоїдання та загальних супутніх хвороб.

Профілактика ускладнень видалення зубів

Щоб уникнути виникнення цих екстракційних ускладнень, спочатку повинні бути асептичні умови для проведення втручання, а також пацієнт повинен слідувати показанням після екстракції. В кінці втручання стоматолог вкаже пацієнтові ряд правил, яких він повинен неухильно дотримуватися.

Рекомендується після екстракції:

  • підтримка надальвеолярної пов’язки протягом однієї години;
  • напіврідка дієта, при кімнатній температурі в день втручання;
  • пережовування їжі на протилежному боці післяекстракційної рани;
  • уникати полоскання рота і споживання газованих напоїв у перші дні після вилучення;
  • використання для гігієни порожнини рота антисептичних розчинів/спреїв на основі хлоргексидину через 24 години після вилучення;
  • відновлення чищення зубів починаючи з наступного дня, щадячи область післяекстракційної рани;
  • захисна антибіотикотерапія потрібна у випадках:
  • трудомістка альвеолотомія, зі значною втратою кісткової маси
  • після багаторазової екстракції.

Також пацієнта буде попереджено про явища, властиві післяекстракційній запальній реакції:

  • біль
  • післяопераційний набряк, який може тривати кілька днів
  • Тризм
  • синці слизової оболонки порожнини рота та шийно-лицьової шкіри.

Ми чекаємо на вас у стоматологічній клініці для безкоштовної консультації та корисної поради щодо безпечного видалення зубів.!