Ускладнення; Вплив; Інсульт; Хвороби; Інтерністи в мережі

Ускладнення на ранніх стадіях

На ранніх стадіях інсульту можуть виникнути такі ускладнення:

ускладнення

  • гострі неврологічні ускладнення, такі як набряк мозку (скупчення води в мозковій тканині) при підвищеному внутрішньочерепному тиску
  • непритомність
  • Кровотеча
  • епілептичні напади.

Довгострокові наслідки та наслідки інсульту

Наслідки інсульту залежать насамперед від розміру пошкодженої ділянки мозку. Також дуже важливо, яка область мозку уражена. Пошкодження лобового мозку часто призводить до значних змін в особистості пацієнта, тоді як збої в середньому мозку в основному відповідають за параліч, хоча часто трапляються змішані форми.
Більш легкі симптоми паралічу призводять до порушень ходи, при яких пацієнт зазвичай тягне уражену ногу півколом. Паралізована, злегка зігнута рука не розмахує при ходьбі.
Односторонній параліч обличчя призводить до великих труднощів при розмові, жуванні та ковтанні. Як результат, багато пацієнтів більше не можуть харчуватися самостійно; їм доводиться харчуватися.

У разі порушень мовлення, постраждалі можуть чути і розуміти, про що йдеться, але говорити лише дуже нечітко або зовсім не говорити. Оскільки мовний центр розташований у лівій півкулі мозку у правшів, інсульт лівого мозку також призводить до мовних розладів у них. Однак при геміплегії ці пацієнти страждають на парез (параліч) також не зліва, а праворуч, оскільки основні нервові шляхи все ще перетинаються в мозку! У лівшів все навпаки.

Повний параліч половини тіла означає, що пацієнт може лежати лише в ліжку, сидіти на стільці, або ж їздити на інвалідному візку. Ви також можете втратити контроль над випорожненням кишечника та спорожненням сечового міхура.
Якщо пам’ять погіршується, це особливо позначається на короткочасній пам’яті. З іншого боку, пацієнти часто все ще можуть пам’ятати те, що сталося дуже давно. Якщо інсульт був спричинений мозковим крововиливом, існує ризик подальшої кровотечі і, отже, додаткового пошкодження мозку.

Здатність людей, які постраждали, керувати транспортними засобами, як правило, суворо обмежена, і пацієнтам часто заборонено керувати автомобілем - принаймні тимчасово - навіть якщо вони перенесли незначний інсульт.
Ступінь та тяжкість порушення головним чином залежать від того, які ділянки мозку постраждали та наскільки сильно вони були пошкоджені інсультом. Однак також важливо, як швидко був поставлений правильний діагноз та розпочато відповідне лікування. Більшість пацієнтів мають значні фізичні вади внаслідок перенесеного інсульту, але вони також часто мають психологічні вади. Тому підтримка родичів особливо важлива для пацієнта.

Експерт: Наукові поради та розробка: д-р Герхарт Тепол, Мюнхен

Література:
Раціональна діагностика та терапія з внутрішніх хвороб у 2 папки; Meyer, J. et al (Eds.); Elsevier 5/2017