Утруднене дихання (задишка) ROmedic

Пов’язані терміни: задишка, задишка, дихальний дистрес, задишка, задишка

дихання

Утруднене дихання (задишка) - це розлад, що характеризується зміною інтенсивності та ритму дихальних рухів.

Задишка заснована на недостатньому проникненні кисню в тканини або їх нездатності засвоїти вдиханий кисень, що в результаті зменшує процеси окиснення тканин і підвищує рівень СО2 у крові, що посилює вентиляцію легенів. Коротше кажучи, задишка - це реакція адаптації організму до нестачі кисню та накопичення СО2. Пацієнт описує задишку через відчуття "задишки", будучи свідомим і неприємним сприйняттям дихальних зусиль. [1], [4]

Причин утрудненого дихання безліч, вони пов'язані або з дихальними шляхами та легенями, або з серцем або судинами. Задишка може виникати в стані спокою або може бути пов'язана з фізичними навантаженнями (задишка при навантаженні). Також важливо знати, чи виникає задишка раптово або поступово. Всі ці аспекти сприяють виявленню причини утруднення дихання.

Частота дихання дорослої людини із середньою вагою 70 кг у стані спокою становить 14 вдихів/хвилину. Викликається прискорення частоти дихання гіпервентиляція.

Види задишки

Вправа задишка виникає або підкреслюється під час діяльності, що передбачає фізичні навантаження.

Задишка у стані спокою це також відчувається під час відпочинку.

Задишка з протрубком це відчувається лише в положенні лежачи на спині.

ортопное це ситуація, коли пацієнт повинен прийняти сидяче положення, щоб мати можливість дихати. Виникає при захворюваннях серця або легенів, і якщо це відбувається раптово (дуже рідко), вказує на двосторонній параліч діафрагми через стиснення печінкою.

Трепопное являє собою нездатність підтримувати латеральний пролежень через задишку. Зустрічається при масивному плевриті.

Платипное означає появу задишки в ортостатичному положенні, яка покращується при пролежні. Це відбувається при печінково-легеневому синдромі.

тахіпное являє собою дихальні рухи високої частоти та низької амплітуди. Це швидке і поверхневе дихання з низькою ефективністю. Виникає внаслідок станів, що розвиваються з компенсованою дихальною недостатністю та порушенням гематозу.

Гіперпное (поліпное) являє собою збільшення амплітуди дихання. Він має невелику тривалість, з’являється після фізичних навантажень, емоцій, нервового збудження.

брадипное являє собою зменшення частоти дихання зі змінною амплітудою. Він може бути фізіологічним або патологічним, останній буває двох типів:

  • при тривалому вдиху (обструкція);
  • з тривалим видихом (астма, емфізема).

Нерегулярне дихання:

  • Дихання Біо - періодичне перерване дихання апное; виникає при сепсисі, менінгіті;
  • Дихання Чейна Стокса - поліпное апное; виникає при церебральному атеросклерозі, мозкових крововиливах, черепній гіпертензії;
  • Дихання Куссмауля - виникає при діабетичному ацидозі. [1], [2]

причини

Причин задишки багато, вони пов'язані або з дихальними шляхами, і з легенями (легенева задишка), або серця або судин (задишка позалегеневого характеру).

Захворювання органів дихання

Обструктивна задишка (через обструктивну дихальну недостатність) виникає у:

  • обструкція верхніх дихальних шляхів (стенози гортані та трахеї) або внутрішньолегенева;
  • стани, що призводять до зниження еластичності легенів (емфізема легенів, пневмоконіоз);
  • стани, при яких видих дефіцитний через зменшення сили скорочення м’язів видиху (міастенія, парез діафрагмального нерва);

Стенози верхніх дихальних шляхів викликають брадипное, переважно інспіраторну задишку, яка також тренує додаткові м’язи вдиху. Цей вид задишки голосний, чутний корнай під час натхнення та стридор під час видиху через зменшення розміру гортанно-трахеальної протоки:

  • глотичний набряк (інфекційний або алергічний);
  • ларингіт;
  • інтратрахеальні (обструкція) або середостіння (компресійні) пухлини.

Обмежувальна задишка (через обмежувальну дихальну недостатність) виникає у:

  • гострі та хронічні респіраторні захворювання (пневмонія, туберкульоз, бронхопневмонія) - поверхня легені зменшена (зменшується гематоз) або обмежуються дихальні рухи (внаслідок колючого ножового удару);
  • ателектаз;
  • плевральний випіт (плеврит, гемоторакс) - інтенсивність задишки залежить від величини випоту;
  • захворювання грудної клітини (деформації, переломи ребер, параліч або діафрагмальні грижі). [1], [3], [4]

Хвороби серцево-судинної системи

ліва серцева недостатність, легеневий стеноз, ціаногенні вроджені захворювання;

інспіраторна задишка з поліпное; спочатку це суворо пов’язано із навантаженням, і, залежно від ступеня навантаження, при якому воно відбувається, серцева недостатність класифікується на 4 ступені:

  • NYHA I ступеня - захворювання серця з задишкою при великих навантаженнях;
  • NYHA ІІ ступеня - серцеві захворювання з задишкою при середніх навантаженнях;
  • III ступінь NYHA - захворювання серця з задишкою в домашніх умовах;
  • IV ступінь NYHA - захворювання серця з задишкою у спокої. [2]

Анемічні синдроми

Вони порушують транспортну функцію кисню.

Нервові розлади

Задишка, що називається медично задишкою, є симптомом, який визначає важке, важке, прискорене дихання або .

Хропіння та апное уві сні - зупинка дихання під час сну - можуть спричинити занепад когнітивних функцій .

Визначення задишки: задишка - це свідоме, безболісне, незручне дихання із задишкою.