Увеїт - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи діагностикою та лікуванням. Медичний глосарій
Увеїт - це запалення увеально-райдужної системи, циліарного тіла та судинної оболонки.
Медична команда MedLife - офтальмологія
Увеїт - причини/збудник інфекції/фактори ризику
Більшість випадків є ідіопатичними, але деякі ідентифіковані причини включають різні інфекції та системні захворювання, часто аутоімунні. Коли етіологію можна визначити, вона включає травми, очні та системні інфекції та аутоімунні системні розлади.
Найпоширенішою причиною переднього увеїту є травма, а потім спондилоартропатія, ювенільний ідіопатичний артрит та вірусна герпетична інфекція.
У випадку проміжного увеїту більшість випадків є ідіопатичними; а у випадку заднього увеїту це токсоплазмоз. Найпоширенішою причиною дифузного увеїту є саркоїдоз, але більшість випадків є ідіопатичними.
Увеїт - симптоми
Симптоми увеїту
Симптоми та ознаки можуть бути незначними і можуть відрізнятися залежно від місця та тяжкості запалення.
- Передній увеїт має тенденцію бути найбільш симптоматичним, зазвичай проявляється болем, почервонінням, світлобоязню та зниженням гостроти зору. Ознаками є гіперемія кон’юнктиви, що прилягає до рогівки.
- Проміжний увеїт він, як правило, безболісний і має міодезопсис та зниження гостроти зору. Гострота зору може знизитися через міодезопсис або цистоїдний набряк жовтої плями, який виникає внаслідок екстравазації крові з судин в макулу.
- Задній увеїт це може спричинити різні симптоми, але найчастіше це призводить до міодепсису та зниження гостроти зору, як у випадку проміжного увеїту. Ознаки включають клітини склоподібного гумору, білі або жовтувато-білі ураження сітківки (ретиніт) та/або судинної оболонки (хоріоїдит), ексудативні відшарування сітківки, васкуліт сітківки та набряк зорового сосочка.
- Дифузний увеїт це може спричинити один або навіть усі перераховані вище симптоми та ознаки.
Наслідки увеїту включають глибоку та незворотну втрату зору, особливо коли він не розпізнаний та/або неадекватно лікується. Найбільш поширені ускладнення включають катаракту; глаукома; відшарування сітківки; неоваскуляризація сітківки, зорового нерва або райдужки та цистоїдний набряк жовтої плями, який є найпоширенішою причиною зниження гостроти зору при увеїті.
Діагностика увеїту
Увеїт слід запідозрити у будь-якого пацієнта, який страждає болем, почервонінням, світлобоязню або зниженням гостроти зору.
Діагноз клінічний, доповнюється допоміжними тестами (лампа з вузькою щілиною та непряма офтальмоскопія) та лабораторним.
Увеїт - лікування
Лікування залежить від причини, але зазвичай включає місцеві або системні кортикостероїди, що супроводжуються циклоплегічно-мідріатичними препаратами. Інфекційні випадки вимагають антимікробної терапії. У важких або хронічних випадках можуть знадобитися системні кортикостероїди, нестероїдні імунодепресанти, кріоскопія, що застосовується на периферії сітківки, або хірургічне видалення склоподібного тіла (вітректомія).
Офтальмологія, дитяча офтальмологія - інші стани