Узагальнений хронічний біль 15 захворювань, які не слід плутати з психомедією фіброміалгії
Нові діагностичні критерії фіброміалгії були запропоновані в листопаді 2018 року групою міжнародних експертів, уповноваженими групою органів охорони здоров'я та американськими науковими товариствами.
Ці нові критерії, які мають бути простішими у використанні, ніж ті, що використовуються в даний час, описані в Journal of Pain .
Новий підхід пропонує основні критерії для більш обмеженої кількості симптомів. Ці критерії, яких достатньо для постановки діагнозу, доповнюються іншими симптомами та супутніми ознаками, які можуть підтримати діагностику.
З метою керівництва «диференціальною діагностикою» автори згадують кілька захворювань, які слід відрізнити від фіброміалгії (але які можуть бути присутніми одночасно). Вони коротко описують деякі відмінні риси.
Ревматологія
Ревматоїдний артрит
Переважний біль у суглобах, симетричний набряк суглобів, болючість в області суглобів, ранкова скутість, що триває довше 1 години.
Системний червоний вовчак
Багатосистемні розлади, біль у суглобах та м’язах, свербіж, світлочутливість, лихоманка.
Поліартикулярний артроз
Ригідність суглобів, тріщини, множинні болючі суглоби.
Ревматична поліміалгія
Біль у плечах і стегнах, слабкість, скутість, частіше у людей похилого віку.
Поліміозит або інші міопатії
Слабкість і біль у симетричних проксимальних м’язах (близько до осі тіла).
Спондилоартропатія
Локалізація болю в хребті в певних місцях шиї, грудної клітки, передньої стінки грудної клітки або попереку, об’єктивне обмеження рухливості хребта через біль і скутість. (Хвороба Бехтерева: визначення)
Остеомаляція
Дифузний біль у кістках, переломи, проксимальна міопатія з м’язовою слабкістю.
Неврологія
Невропатія
Відчуття печіння, поколювання, оніміння, слабкість
Розсіяний склероз
Зорові зміни (часткова або повна одностороння втрата, подвійне зір), оніміння, нечутливість, порушення мови (дизартрія).
Інфекційні захворювання
Хвороба Лайма
Свербіж, артрит або артралгія, що виникає в географічних районах, де захворювання є ендемічним.
Гепатит
Біль у правому верхньому квадранті, нудота, зниження апетиту.
Ендокринні захворювання
Гіперпаратиреоз
Підвищена спрага та сечовипускання, камені в нирках, нудота та блювота, втрата апетиту, витончення кісток, запор. (Деякі люди з діагнозом фіброміалгія мають натомість гіперпаратиреоз)
Хвороба Аддісона
Постуральна гіпотензія, нудота, блювота, пігментація шкіри, втрата ваги.
Гіпотиреоз
Непереносимість холоду, уповільнення психічного розвитку, запор, збільшення ваги, випадання волосся.
Для отримання додаткової інформації про фіброміалгію та її діагностику див. Посилання нижче.