ВАГА. Вага генетично запрограмований?
Опубліковано 26.02.2015 о 10:00, оновлено 26.02.2015 о 10:00
Є певні типи схуднення, з якими, здається, немає нічого спільного. Низький індекс маси тіла, стійкість до набору ваги, збільшення "конституційної худорби".
Згідно з результатами дослідження Obepi-Roche 2012, 4% населення страждає від худорби.
"Дріт", "сірник" або навіть "зелена квасоля", так багато прізвиськ, добре відомих деяким худим людям, які тим не менше страждають від маловідомої "прихильності", іноді навіть ігнорується: конституційна худорлявість. Однак професор Бруно Естур зробив це своєю спеціальністю і проводить дослідження худості у відділі ендокринології, харчування та розладів поведінки в лікарні при Університетському лікарняному центрі Сент-Етьєна (CHU).
Для Всесвітньої організації охорони здоров'я худість відповідає індекс маси тіла (ІМТ) менше 18 кг/м 2. ІМТ - це показник ваги до зросту, який зазвичай використовується для оцінки надмірної ваги та ожиріння у дорослих. Це вага, поділена на квадрат висоти.
Згідно з результатами дослідження Obepi-Roche 2012 (Національне опитування щодо надмірної ваги та ожиріння), яке відслідковувало велику когорту (понад 25 000 осіб) з 1997 року, 4% населення страждає від худорби. На відміну від ожиріння, ця частка залишається стабільною (див. Малюнок нижче).
Худість можуть пояснити різні причини: порушення поведінки в їжі, целіакія, психічні розлади. і конституційна худорлявість (розуміти незалежно від навколишнього середовища або будь-якої супутньої патології). Для професора Естура це становило б 1,5-2% населення, що стосується як дівчат, так і хлопців. І тут не обійшлося без ризику для здоров’я. "Денситометрія кісток показала, що кістки худорлявих людей є більш крихкими, із змінами, які не пов'язані з харчовими аномаліями", - пояснює проф. Натача Жермен, ендокринолог ЦУТ Сент-Етьєн
"Вони нам не вірять!", Повторна скарга
Важко відрізнити конституціональну худорлявість від нервової анорексії, оскільки при останній патології пацієнти заперечують і повідомляють про нормальне харчування. Однак, за словами Бруно Естура, різницю легко зрозуміти. "Часто спостерігається спадковість, менше зменшення жирової та кісткової маси, ніж при анорексії, і особливо нормальна біологічна та гормональна оцінка. У жінки, у якої менструація все ще перебуває у відсутності таблеток і статевих гормонів, нормальна нервова анорексія може бути ліквідовано ". І лікар наполягав на необхідності медичного співтовариства краще розуміти діагноз: "Нам не вірять! Чи є повторна психологічна скарга поганою конституційною".
Неможливість підтримувати набір ваги
ЕТІОЛОГІЯ. Чому ця худорлявість? Куди йде додаткова енергія? Саме цього шукає команда Сент-Етьєна. Висуваються кілька гіпотез: різниця у складі жиру (дослідники проводять біопсію для порівняння частки коричневого жиру та білого жиру), більш високий рівень гормону ситості PYY, який заважав би нам їсти достатньо. але їх все одно доведеться довести. Проводиться велике дослідження з метою виявлення можливих генетичних відмінностей у сім’ях, де є кілька випадків конституційної худорби. "Дослідження завершено, ще багато статистичної роботи, і ми отримаємо результати до літа 2015 року", - додає Бруно Естур.