Вагітна ожирінням

Якщо жінка, яка вже має надмірну вагу, завагітніла, деякі речі відрізняються від нормальної ваги. Чи є якісь ризики? Скільки я можу отримати? Коли я відчуваю свою дитину? Ми даємо відповіді на 10 найважливіших питань громіздких вагітних.

Надмірна вага

  • Дієта та фізичні вправи: це допомагає животику (дитині)
  • 1. Чи наберу більше ваги під час вагітності?
  • 2. Скільки можна набрати вагу під час вагітності?
  • 3. Чи можу я ще їсти те, що мені подобається?
  • 4. Чи можна сідати на дієту під час вагітності?
  • 5. Як лікар робить УЗД, якщо у вас надмірна вага?
  • 6. Як я можу більше рухатися, якщо у мене надмірна вага?
  • 7. Коли я відчую свою дитину, коли у мене надмірна вага?
  • 8. Якщо у мене надмірна вага, чи потрібен мені додатковий допологовий догляд?
  • 9. Що робити з опухлими ногами?
  • 10. Чи зможу я нормально народжувати, незважаючи на зайву вагу?

Дієта та фізичні вправи: це допомагає животику (дитині)

Що стосується ваги, то все не має значення, і вже пізно - саме стільки вагітних із надмірною вагою думають виважено. Але як би жінка досі не їла - те, що вона їсть зараз, також враховує її дитину в шлунку. І незалежно від того, чи була вона раніше ображеною, дитині приносить користь кожна прогулянка, яку вона робить зараз. Це правда, що жінки з високим ІМТ мають більший ризик ускладнень під час вагітності та пологів. Але їх можна зменшити простими заходами. Як це зробити і як можна спокійно боротися з іншими особливостями вагітності!

1. Чи наберу більше ваги під час вагітності?

"Я на 10-му тижні вагітності і, на жаль, з надмірною вагою. Зараз я переживаю, що я справді потовщу", - опублікувала невпевнений користувач форуму. Але громіздкі вагітні жінки автоматично не набирають більше ваги, ніж ті, що мають нормальну вагу. "Ну, я зараз на 26-му тижні вагітності, і на сьогоднішній день я набрав лише один кілограм. Думаю, це також пов'язано з тим, що ви приділяєте трохи більше уваги тому, що їсте. І що у вас, як правило, яблуко, а не Шоколадна плитка працює! ", - відповіла інша жінка на занепокоєний пост, а інша заспокоїла:" Я також не найсхудліша і за свою вагітність набрала лише п'ять кілограмів ". Тож немає підстав боятися, що вага стане більш-менш незалежним.

2. Скільки можна набрати вагу під час вагітності?

Максимальна вага жінки, що страждає від надмірної ваги, під час вагітності залежить від її ІМТ (індексу маси тіла) до вагітності. Експерти дають такі рекомендації:

  • ІМТ від 25 до 29,9: від 7 до 11 кілограмів.
  • З ІМТ від 30: 5 до 9 кілограмів.

Побоювання з приводу того, що дитина може не отримувати достатньої кількості їжі, є необгрунтованим: додаткова потреба в калоріях для вагітної жінки становить лише 255 Ккал на день, і це лише з другого триместру вагітності. Це відповідає одному сирному хлібу або фруктовому йогурту. "Їсти на двох" вийшло!

Набір ваги повільно тепер знижує один з найважливіших ризиків: гестаційний діабет, який може бути шкідливим для жінок, а також для майбутньої дитини. Він зникає після пологів, але у половини постраждалих розвивається стійкий діабет 2 типу через вісім-десять років, попереджає Німецька діабетична асоціація (DDG).

3. Чи можу я ще їсти те, що мені подобається?

Навіть «кремезній» вагітній жінці не доводиться страждати. Досить їсти уважніше: Зокрема, потрібно скорочувати швидкозасвоювані вуглеводи (макарони, хліб, булочки, солодощі). Краще вибирати "дружні" вуглеводи, такі як цільнозерновий хліб, коричневий рис, бобові, фрукти або картопля. Оскільки тут вуглеводи поєднуються з клітковиною - і це знижує знаменитий глікемічний індекс, завдяки чому ви довше почуваєтесь ситими. Фахівці рекомендують жінкам вживати найбільшу частку вуглеводів опівдні.

Також дозволяється жир, але це повинна бути цінна рослинна олія (наприклад, кукурудзяна, сафлорова, ріпакова олія) під час смаження або в салаті. П’ята частина їжі може складатися з білка: м’ясо та ковбаси можна насолоджуватись, але у нежирній формі, наприклад, куряча або індича грудка, варена шинка, холодне смаження. Не потрібно стримуватись, коли мова йде про молоко та молочні продукти (кварк, натуральний йогурт), але вони також повинні мати низький вміст жиру. Два рази на тиждень на тарілці повинна бути нежирна морська риба, така як тріска, сайда чи пікша, оскільки вони пропонують особливо якісний білок.

Навіть ці невеликі зміни мають велике значення: "Дієта під час вагітності (у майбутньої дитини), здається, програмує прийом їжі, розвиток жирової тканини та схильність до ожиріння в подальшому житті", - підкреслив дієтолог д-р. вип. нац. Ульріке Аманн-Гаснер на прес-конференції Німецького діабетичного товариства. Іншими словами: товсті вагітні жінки, які зараз їдять цінні речі, дозволяють своїй дитині розпочати здорове життя. Жінкам із надмірною вагою слід брати поради щодо харчування або курс харчування, оскільки це полегшує пошук способу харчування, який їм зараз підходить.

4. Чи можна сідати на дієту під час вагітності?

Якщо у вас дуже велика вага, але особливо, якщо у вас гестаційний діабет, вагітна жінка може зменшити попереднє споживання калорій - але лише переходячи на більш корисну їжу, зменшуючи мертві калорії (солодощі, продукти з білого борошна, тваринний жир) і збільшуючи фізичні вправи. Цю зміну слід робити у компанії лікаря або дієтолога, якщо у вас велика вага або у вас діабет.

Така зміна харчових звичок і більша кількість фізичних вправ може призвести до того, що жінка втратить трохи ваги в перші кілька місяців вагітності. Цей побічний ефект нормальний, але не мета змінити свій раціон. Однак усі дієти (включаючи ті, які вважаються збалансованими) є табу, навіть якщо вони мають зайву вагу, оскільки майбутній дитині загрожує недостатнє надходження важливих поживних речовин.

5. Як лікар робить УЗД, якщо у вас надмірна вага?

Для вагітних із ожирінням ультразвук дає менш значущі зображення. На це вказує Німецьке товариство ультразвукової медицини (DEGUM). Причина: ультразвукові сигнали не можуть проникнути досить глибоко в живіт. Іноді лікар переходить з вагінального на УЗД черевної порожнини раніше, ніж у інших вагітних, оскільки воно забезпечує більше поля зору. Він також може попросити жінку сісти або лягти на бік, щоб він краще бачив дитину.

6. Як я можу більше рухатися, якщо у мене надмірна вага?

Навіть невелике збільшення фізичних вправ зараз може багато чого запропонувати: "Зранку та ввечері пройдіться швидкою пішохідкою протягом півгодини. І всі види спорту на витривалість хороші: плавання, біг, їзда на велосипеді. Загалом, починаються маленькі кроки, інакше ви будете перевантажені та обламані "радить дієтолог професор доктор Ганс Хаунер в інтерв'ю журналу ELTERN. Першим кроком може бути піти до невеликих покупок пішки або не їхати на ліфті.

7. Коли я відчую свою дитину, коли у мене надмірна вага?

Пухкі вагітні жінки, як правило, лише пізніше відчувають свою дитину, тому що матка просто краще прокладена. Тому дитина часто може бути помітною лише завдяки своїм стукотливим сигналам приблизно на 24-му тижні вагітності.

8. Якщо у мене надмірна вага, чи потрібен мені додатковий допологовий догляд?

Якщо у вас високий ІМТ, вас вважають вагітною жінкою високого ризику, саме тому ви маєте право на додаткові профілактичні огляди або обстеження, які покриває ваше медичне страхування. Щоб перевірити розвиток дитини, можна зробити більше УЗД, ніж інші жінки. Аналізи крові та сечі, а також перевірки артеріального тиску також проводяться частіше з метою виявлення діабету, прееклампсії та інших захворювань на ранній стадії.

Зазвичай також проводять тест на толерантність до глюкози, який показує, чи реагує організм нормально на велике споживання вуглеводів (розчин цукру), тобто чи немає діабету. Вагітна жінка з надмірною вагою може також обговорити зі своїм лікарем, чи слід їй також самостійно перевіряти рівень цукру в крові. "Дослідження показали, що дієтична терапія в поєднанні з фізичними навантаженнями та регулярним самоконтролем рівня цукру в крові є корисним заходом для запобігання гестаційному діабету", - пояснює д-р. Ульріке Аманн-Гаснер.

9. Що робити з опухлими ногами?

Якщо взуття більше не підходить, вагітна жінка повинна спочатку звернутися до лікаря. Оскільки сильна затримка води може вказувати на надмірно високий кров'яний тиск або насувається гестоз (важке порушення обміну речовин). Якщо лікар дасть зрозуміти, парадоксально допоможе достатньо пиття! Щонайменше два літри води на день стимулюють діяльність нирок - це полегшує їм розщеплення зайвої води з тканини. Крім того, їжа повинна бути відносно сильно соленою (одна-чотири чайні ложки солі щодня), рекомендують акушерки. Оскільки сіль зв’язує воду в плазмі крові, і вона вже не так легко «тоне» в тканині. Рекомендація їсти їжу з низьким вмістом солі, коли є затримка води, вважається застарілою.

Якщо ноги важкі і набряклі, вагітна жінка може отримати флеболога або сімейного лікаря, призначити допоміжні панчохи. Оскільки, крім води, часто кров опускається в ноги, оскільки вени на ногах розширені під час вагітності. Якщо у неї болить нога або відчувається напруга в нозі, жінці слід також подумати про можливий флебіт або тромбоз (оклюзія вен) і негайно звернутися до лікаря; ризик тромбоутворення збільшується, якщо у неї надмірна вага.

10. Чи зможу я нормально народжувати, незважаючи на зайву вагу?

Більшість жінок народжують нормально, навіть маючи зайві кілограми. Якщо під час вагітності дієта була поганою, і в результаті у жінки високий рівень інсуліну в крові, її дитина може бути більшою за середню. Тоді ймовірність кесаревого розтину зростає. Це також стосується, якщо гестаційний діабет вже розвинувся. Ближче до кінця вагітності лікар може підрахувати вагу при народженні за допомогою УЗД і порадити жінці.

Лікування болю при мимовільних пологах може бути складнішим з великою кількістю жиру в організмі. Наприклад, важче знайти правильну точку для КПК (епідуральна анестезія). Запис на попередню розмову в пологовому будинку може пояснити, чи є КПК анатомічно здійсненним чи ні.

Дуже важкі жінки мають більш високий ризик передачі своєї дитини, тобто мати її вже після 40 років. Якщо днів після ЕТ не спостерігається сутичок, іноді може знадобитися штучне спонукання до пологів протизаплідними крапельницями або проведення планового кесаревого розтину.

Сервіс:

Багато державних медичних страхових компаній покривають до 75 відсотків витрат на поради з питань харчування або курс харчування, а деякі пропонують такі курси самі. Просто зателефонуйте до власної каси та запитайте.